Дула гэж яг юу вэ, та ажилд авах ёстой юу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Доула гэж юу вэ?
• Дула юунд тусалдаг ба юунд тусалдаггүй вэ?
• Дула хэр их үнэтэй вэ?
• Доула танд тохирсон эсэхийг хэрхэн шийдэх вэ
• Шалгах

Жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах дэмжлэгийн тухайд гэвэл байдаг олон эх хүн болоход тань туслах болно бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд, мэргэжилтнүүд. Танд жирэмсний эмч, эх баригч, перинаталь эмч, аарцагны эмч, эрүүл мэндийн дасгалжуулагч, ... дуласууд байгаа.

Доу Одоо яах вэ? Дулула бол нөхөн үржихүйн янз бүрийн үе шатанд жирэмслэлт, төрөлт, төрөлт, зулбалт, алдагдал зэрэг бүхий л үе шатанд дэмжлэг үзүүлдэг бэлтгэгдсэн хамтрагчид юм. эрүүл мэнд. Өнөөдөр, COVID-19 тахлын улмаас шинэ эцэг эхчүүдэд дэмжлэг шаардлагатай болж байгаа тул олон шинэ ээж, аавууд тусламж үйлчилгээний цоорхойг нөхөхийн тулд дулас руу хандаж байна. (Уншаарай: 6 эмэгтэй төрсний дараах болон төрсний дараах үеийн виртуал арчилгаа ямар байсан талаар хуваалцдаг)

"Ялангуяа төрсний дараах үеийн тахлын үед тусгаарлагдсан байхдаа та нойргүйдэж, хүн бүр үүнийг танаас илүү сайн ойлгосон гэж бодож байгаа тул шинэ эцэг эхчүүдэд аль болох олон аваргууд буланд нь хэрэгтэй болно гэж Манди Мэйжор хэлэв. төрсний дараах гэрчилгээтэй doula, Major Care-ийн гүйцэтгэх захирал, үүсгэн байгуулагч.

АНУ -д doulas -ийг маш сонголттой гэж үздэг боловч энэ нь хаа сайгүй байдаггүй. "Бусад оронд ийм төрлийн тусламж үйлчилгээ нь туйлын хэвийн үзэгдэл бөгөөд төрсний дараах үйл явцын нэг хэсэг юм. Энд бидэнд ийм зүйл байхгүй бөгөөд энэ нь манай системд асар том цоорхой байна" гэж Мэйжор хэлэв.

Дула бол эмнэлгийн мэргэжилтнүүд биш ч гэсэн байна жирэмсний болон төрсний дараах үеийн перинаталь үеийн сургалтанд хамрагдсан бөгөөд ирээдүйн ээжүүд болон шинээр төрсөн эцэг эхчүүдэд ноцтой ашиг тустай болно. Сургалт нь таны сонгосон доулагийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байх болно (жишээлбэл, төрсний дараах тулаанаас өөр сургалттай байдаг), гэхдээ уламжлал ёсоор, сургалт нь шинэ гэр бүлийг хэрхэн үр дүнтэй дэмжих, хэрхэн гэр бүлээ хэрхэн үр дүнтэй дэмжих талаар сурч мэдсэн эрчимтэй семинарыг хамардаг. баталгаажсан. DONA International нь нотолгоонд суурилсан доула сургалт, гэрчилгээ олгох чиглэлээр тэргүүлэгч бөгөөд улс даяар олон бүлгүүд DONA-аас баталсан доула сургалтыг санал болгодог.

Дулагийн боловсрол эзэмшиж, дараа нь үйлчлүүлэгчидтэйгээ хуваалцаж байгаа нь үр дүнгээ өгдөг: Судалгаанаас харахад дула хэрэглэх нь төрөлтөд зарцуулсан цагийг багасгах, төрөх үеийн сөрөг мэдрэмжийг бууруулж, кесар хагалгааны түвшинг бууруулахад тусалдаг.

Нэмж дурдахад, таны амьдралын үймээн самуунтай үед дула нь сонсох чих, тустай гар, бүхэл бүтэн дэмжлэг болдог. Гэхдээ яг юу юм doula - мөн та үүнийг ажилд авах талаар бодож үзэх ёстой юу? Энд та чухал мэргэжилийн талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ, хэрэв танд энэ нь танд тохирсон гэж бодож байвал хэрхэн ажилд авах талаар эндээс авч болно.

Доула гэж юу вэ?

Доулагийн үндсэн тодорхойлолт бол гэр бүлээ нөхөн үржихүйн аялалд нь дэмжиж, сэтгэл санааны, бие бялдар, мэдээлэл, ухуулга сурталчилгааны дэмжлэг үзүүлж буй хүн юм. бүгд нөхөн үржихүйн үйл явцын үе шатууд).

Жирэмслэлт, төрөлт ба/эсвэл төрсний дараах үеийн үед доула бол BFF гэж бодоод үз: "Та өөрийн хамгийн гүн айдасыг сонсож, тэр айдсыг даван туулахад хэрэгтэй мэдээллээр хангана гэж доуладаа итгэж болно" гэж Марнелли Бишоп хэлэв. баталгаажсан төрөлт ба төрсний дараах доула. Эдгээр нь жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн өөртөө итгэх итгэлийг бэхжүүлж, сайжруулж өгдөг тусламжийн нэмэлт хэрэгсэл болдог. (Холбоотой: Эми Шумер хүнд хэцүү жирэмслэлтэнд нь Доула хэрхэн тусалсан тухайгаа нээв)

Дулас шинэ эцэг эхийг гэртээ байнга хардаг тул өвөрмөц, дотно байр суурьтай байдаг гэж перинаталь сэтгэцийн эрүүл мэндийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч Бетани Уоррен тайлбарлав. "Гэрт суурилсан, захиалгат үйлчилгээ үзүүлэх нь шинэ эцэг эх, доула хоёрын хооронд сайхан харилцааг бий болгож байгаа юм шиг санагдаж байна" гэж тэр хэлэв. "Дулатайгаа сайн тохирдог эцэг эхчүүд энэ чухал цаг үед дэмжлэгийг хүлээж байгааг би олж мэдэв."

Эцсийн эцэст, бид хүүхэд өсгөхөд "тосгон" -ын ач холбогдлын талаар байнга ярьдаг боловч шинэ эцэг эхээ хамгаалах, өсгөхөд тосгон шаардлагатай байдаг гэж Уоррен хэлэв. Шөнийн сувилагчийн үзүүлж буй тусламж, төрсний дараах үеийн дулаагийн үзүүлэх тусламж хоёрын хоорондох хамгийн том ялгаа? Эргэн тойронд шөнийн сувилагч төвлөрдөг хүүхэд, харин доулагийн төв нь гэр бүл болон өрх гэж Макгрудер тайлбарлав.

Doulas нь бодит хүлээлтийг тодорхойлоход тусална (өөрөөр хэлбэл тусдаа таны жирэмслэлт ба төрсний дараах туршлага, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслүүд * энэ нь ямар байх ёстой вэ гэх мэт), төлөвлөгөө өөрчлөгдөх үед шийдвэр гаргах (уншина уу: гэнэт танд мэс заслын хэсэг шаардлагатай эсвэл гэнэтийн онош тавих), туршлагаа дээшлүүлэх, уналт.

Дула юунд тусалдаг ба юунд тусалдаггүй вэ?

Дула шинэ эцэг эхчүүдэд хамгийн их дэмжлэг үзүүлдэг дөрвөн үндсэн чиглэл байдаг: мэдээллийн дэмжлэг, бие махбодийн тусламж, сэтгэл санааны тусламж, өмгөөлөл гэж Бишоп хэлэв.

COVID-19 шилжсэнээр, бараг л бүх зүйл Бидний мэдэж байгаагаар олон дула нар утас, текст, видео чат эсвэл вэб дээр суурилсан үйлчилгээг ашиглан виртуал тусламж, боловсрол, нөөц бололцоогоо хангахын тулд үйлчилгээгээ чиглүүлсэн. (Жишээлбэл, жирэмсний үед та төрсний дараах бэлтгэлийн төлөвлөгөөгөө утсаар болон/эсвэл FaceTime ашиглан утсаар ярьж болно. бүгд Таны асуултуудын талаар.)

Одоогийн байдлаар зарим мужид доуласыг эрүүл мэндийн чухал ажилчин гэж үзэхгүй байгаа бөгөөд зөвхөн төрөх үед туслах хүн болгон эмнэлэгт хэвтүүлэхийг анхаарна уу. оронд нь төрсний хамтрагчийн тухай тул эмнэлэг эсвэл төрөх төвийн удирдамжтай танилцах нь чухал юм. Та FaceTime-ийг төрөхийн тулд хийх боломжтой хэвээр байх болно, гэхдээ аюулгүй байхын тулд эмнэлэг эсвэл төрөх төвтэйгээ дахин шалгаж үзэх нь дээр. (Холбогдох: Зарим эмнэлгүүд COVID-19-ийн асуудлаас болж хүүхэд төрүүлэх өрөөнд хамтрагч, дэмжигчдээ оруулахыг зөвшөөрдөггүй)

Доула ямар төрлийн дэмжлэг үзүүлэх талаар товч танилцуулъя.

• Мэдээллийн дэмжлэг. Төрөх ба төрсний дараах үйл явц нь будлиантай байж болно (сайн байна уу, шүүж үзэхэд маш их мэдээлэл, анхаарах зөвлөгөө, унших ном). Доула нь эмнэлгийн шинжилгээ, процедурыг хийхээс өмнө ойлгох, эмнэлгийн хэлийг тодруулах, нотолгоонд суурилсан мэдээлэл олж авах, түншдээ юу болж байгааг ойлгоход тусална. Зарим нь бүр хүүхэд төрүүлэх боловсрол олгох сургалт явуулдаг гэж Бишоп хэлэв.

• Биеийн арчилгаа. Бишоп хэлэхдээ "Жирэмслэлт, төрөлт, төрөлт нь жирэмсэн хүнд бие махбодийн хувьд маш их ачаалалтай байдаг ч гэр бүлийн бусад гишүүдийг ядраадаг нь нууц биш" гэж Бишоп хэлэв. "Хуваарийн хуваарь тасалдсан, сандарсан байдал нь түншүүд болон хүүхдүүдийг төрөхөөс өмнө ядарч сульдах болно." Таныг хэзээ дула хөлслөх сонголтоос хамааран тэд эмнэлгийн цүнхээ баглах, төрөхөд тохь тухтай байрлалыг зааж өгөх, хүүхэд төрүүлэх явцад танд туслах, төрсний дараах эдгэрэлт, хөхүүл үед танд туслах болно гэж тэр тэмдэглэв.

• Сэтгэл санааны тусламж. Жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үе нь таны сэтгэл хөдлөлийг *гогцоо* (хамгийн багаар бодоход) илгээж болно. Гэхдээ үнэн бол, энэ хугацаанд сэтгэлийн хөөрлөөс айдас хүртэл (мөн хоорондох бүх сэтгэл хөдлөл) бүх зүйл хэвийн байдаг. Доула нь юу ч болж байсан таныг дэмжиж, урам зориг өгч, санаа зовж байвал тайвшруулж, хамтрагчдаа завсарлага өгч, том өөрчлөлтөд бэлдэж байхад эерэг хандлага өгөх болно гэж Бишоп хэлэв. (Холбоотой: Жирэмсэн болон төрсний дараах үеийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал, хэн ч яриагүй)

• Сурталчилгаа. Өөрийнхөө төлөө дуугарахад хэцүү байна уу? Даулаач ээ! Төрөхийн өмнөх эмчийн үзлэгээр тэд хэрхэн үр дүнтэй, хүндэтгэлтэй харилцах талаар эцэг эхчүүдэд зааж сургадаг бөгөөд энэ нь таныг хүч чадал, өөртөө итгэлтэй болоход тусалдаг гэж Бишоп хэлэв. Тэд таны хэрэгцээг хангахын тулд төрөх эмнэлгийн ажилтнууд болон бусад зочинтой хамтран ажиллах боломжтой. "Доула шаардлагатай бол мессежийг сонсож, дамжуулах болно" гэж Бишоп хэлэв.

Дула нар юу хийдэггүй вэ? Тэд ямар нэгэн эрүүл мэндийн асуудлуудыг оношилж, эмчилж, эмчилдэггүй (цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, дотор муухайрах талаар бодоорой), гэхдээ тэд танд тусалж чадах эмнэлгийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлэхэд тусалж чадна. Чухамдаа ихэнхдээ доулас нь төрөх үйлчилгээтэй эмч нар, эх барих эмч, хүүхдийн эмч, сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид, хөхүүл үеийн зөвлөхүүдтэй хамтран ажилладаг бөгөөд орон нутгийн лавлагаа сүлжээтэй байх хандлагатай байдаг.

"Танай багийн бүх үйлчилгээ үзүүлэгчид нэг хуудсан дээр байхын тулд" Мэдээлэл гаргах "гарын үсэг зурах нь ашигтай байж магадгүй юм" гэж Уоррен тэмдэглэв. "Би эцэг эхтэйгээ аль болох их дэмжлэг үзүүлж, тосгоноо барихад нь туслах гайхалтай арга бол дулатай хамтарч ажиллах явдал юм." (Холбогдох: Аан, хүмүүс яагаад 'Death Doulas' авч, 'Death Wellness' тухай ярьж байна вэ?)

Дула хэр их үнэтэй вэ?

Доула хөлслөх зардал нь хаана амьдардаг, ямар төрлийн doula хөлслөх гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Зардал нь хэдэн зуун доллар (эсвэл түүнээс бага) -аас хэдэн мянган доллар хооронд хэлбэлздэг бөгөөд тэр ч байтугай нэг талбайд өөр өөр байж болно. Жишээ нь: "Орегоны Портлэнд хотын метроны бүсэд нэг төрөлтөөс 500 доллар, нэг төрөлтөөс 2700 доллар төлдөгийг би харсан" гэж Бишоп хэлэв (энэ нь үнэхээр төрөхөд л тэнд байсан хэрэг). "Төрсний дараах Doulas -ийн хувьд цагийн төлбөр нь 20-40 долларын хооронд хэлбэлздэг болохыг би харсан."

Зарим мужууд, түүний дотор Орегон, Миннесота, Нью -Йорк дахь туршилтын хөтөлбөр зэрэг нь хэрэв та Medicaid -т хамрагдсан бол doula арчилгааны төлбөрийг нөхөн төлдөг боловч энэ нь үргэлж 100 хувь байдаггүй.

Бусад дулагийн үнэ тохиролцох боломжтой байдаг ба зарим нь, түүний дотор гэрчилгээ авахын тулд дулагийн сургалтад хамрагдаж байгаа хүмүүс, гэрчилгээ авахын тулд хийх ёстой ажлаа дуусгахын тулд төрсөн цагаасаа хүртэл тантай хамт үнэ төлбөргүй ажиллаж болно.

Үгүй бол зарим (гэхдээ бүгд биш) даатгалын компаниуд doula үйлчилгээний зардлын зарим хэсгийг хариуцдаг тул даатгалын компани руугаа залгаж, юу хамрагдах боломжтойг олж мэдэх нь зүйтэй юм.

Доула танд тохирсон эсэхийг хэрхэн шийдэх вэ

Ихэнхдээ, доула хөлслөх шийдвэр нь хэр их нэмэлт дэмжлэг хүсч байгаагаа, танд хэрэгтэй, үр шимийг нь хүртэх эсэхээс шалтгаалдаг. Уиттакер хэлэхдээ "Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмслэлт ба төрөлт нь баяр баясгалантай, бас айдас төрүүлдэг. Тиймээс тэдэнтэй хамт аялалд явах нь асар их тайтгарал болдог." "Гэр бүлийн дэмжлэг багатай, өөртөө болон хань ижилдээ нэмэлт дэмжлэг хэрэгтэй байгаа, эмчид үзүүлэх үеэр түүний дуу хоолойг сонсоход бэрхшээлтэй байсан эсвэл өмнө нь жирэмслэлт, төрөлтийн нарийн төвөгтэй байдалтай байсан эмэгтэйчүүд doula -ийн үйлчилгээнд тэргүүлэх байр суурь эзэлдэг."

Дула сонгохдоо зөв тохирохыг олох нь маш чухал бөгөөд таны хамгийн сайн бооцоо бол цөөн хэдэн ярилцлага хийх магадлалтай гэсэн үг юм. Асуултаа урьдчилан бичих нь тустай байж магадгүй гэж Уоррен санал болгов. Нэгд, та доула ямар үйлчилгээ санал болгож байгаагаа (төрөлт, төрсний дараах эсвэл хоёулаа) асууж, хаана хамгийн их дэмжлэг хэрэгтэй байж болох талаар бодож үзээрэй. Та DONA-ийн сайт болон Robyn, Major Care, Motherfigure болон бусад онлайн үйлчилгээ үзүүлэгч сайтууд гэх мэт олон газраас doulas олж болно.

Ойр хавьд гэр бүл байхгүй байгаа бөгөөд унтах, сэтгэлийн зовнил, эцэг эхийн туслалцаа хэрэгтэй болно гэж бодож байна уу? Төрсний дараах doula бол таны хувьд хамгийн сайн сонголт байж магадгүй юм. Хэрэв та эргэн тойронд тань туслах тосгон байгаа ч төрөлт, төрөх талаар санаа зовж байгаа бол төрөлт нь хамгийн сайн арга байж магадгүй гэж МакГрудер хэлэв. Хоёр тал дээр дэмжлэг хүсч байна уу? Шинэ нүүр царайг багасгахын тулд аль алинд нь тусалж чадах хүнийг хайж олоорой. (Холбогдох: Mama Glow үүсгэн байгуулагч Латам Томас төрөх үйл явцыг хэрхэн илүү сайн болгохыг хүсч байна вэ)

Ярилцлагад доула таны асуултад хэрхэн хариулах талаар бодож үзээрэй. Уоррен "Таны төрсөн байдал, үр дагавраас үл хамааран таныг шүүмжлэхгүйгээр дэмжих хэн нэгэнтэй байх нь маш чухал" гэж хэлэв. "Хэрэв та ярилцлагын үе шатанд дулаатай танилцах нь одоохондоо тийм ч таатай биш байгаа бол та хамгийн эмзэг бүлгийнхээ үед үүнийг хийхгүй байх магадлалтай."

Шалгах