Эмийн эмчилгээний хяналт
Сэтгэл Ханамжтай
- Эмчилгээний эмийн хяналт (TDM) гэж юу вэ?
- Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
- Яагаад надад TDM хэрэгтэй вэ?
- TDM-ийн үеэр юу болдог вэ?
- Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
- TDM-д ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
- Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
- Ашигласан материал
Эмчилгээний эмийн хяналт (TDM) гэж юу вэ?
Эмчилгээний эмийн хяналт (TDM) нь таны цусан дахь зарим эмийн хэмжээг хэмжих шинжилгээ юм. Таны ууж буй эмийн хэмжээ аль аль нь аюулгүй бөгөөд үр дүнтэй байхын тулд хийгддэг.
Ихэнх эмийг тусгай шинжилгээгүйгээр зөв тунгаар хийж болно. Гэхдээ зарим төрлийн эмийн хувьд таны гаж нөлөөнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйгээр хангалттай хэмжээний эм өгөх тунг тогтооход хэцүү байдаг. TDM нь танай эмийг зөв тунгаар ууж байгаа эсэхийг танай үйлчилгээ үзүүлэгчдэд өгөхөд тусалдаг.
Бусад нэрс: эмийн түвшин цусны шинжилгээ, эмчилгээний эмийн түвшин
Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
Эмчилгээний эмийн хяналт (TDM) -ийг зарим төрлийн тунгаар хэрэглэхэд хэцүү эмийг хамгийн сайн тунгаар тодорхойлоход ашигладаг. Хяналтанд хамрагдах ёстой хамгийн түгээмэл эмүүдийн заримыг дор харуулав.
Анагаах ухааны төрөл | Эмийн нэр |
---|---|
Антибиотик | ванкомицин, гентамицин, амакацин |
Зүрхний эм | дигоксин, прокаинамид, лидокаин |
Таталтын эсрэг эм | фенитоин, фенобарбитал |
Мансууруулах бодис нь аутоиммун өвчнийг эмчилдэг | циклоспорин, такролимус |
Хоёр туйлт эмгэгийг эмчилдэг эмүүд | лити, вальпрой хүчил |
Яагаад надад TDM хэрэгтэй вэ?
Анх эм ууж эхлэхэд танд шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хамгийн үр дүнтэй тунг тодорхойлоход тусална. Энэ тунг тогтоосны дараа эмийг хоргүй, үр дүнтэй хэвээр байлгахын тулд тогтмол шинжилгээнд хамруулж болно. Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөөний шинж тэмдэг илэрвэл танд шинжилгээ өгөх шаардлагатай болж магадгүй юм. Гаж нөлөө нь эмээс хамаарч өөр өөр байдаг. Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч ямар шинж тэмдгийг анхаарч үзэхээ мэдэгдэх болно.
TDM-ийн үеэр юу болдог вэ?
Эрүүл мэндийн мэргэжилтэн жижиг судсаар цусны судсыг гартаа судсаар авах болно. Зүүг хийсний дараа бага хэмжээний цусыг туршилтын хоолой эсвэл шилэнд цуглуулна. Зүү ороод гарах үед бага зэрэг хатгаж мэдэрч магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн таван минутаас бага хугацаа шаардагдана.
Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
Таны ууж буй эмийн төрлөөс хамааран та ердийн тунгаа уухаас өмнө эсвэл дараа нь шинжилгээгээ хуваарилах шаардлагатай болж магадгүй юм.
TDM-д ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Цусны шинжилгээ өгөх эрсдэл маш бага байдаг. Зүү зүүсэн газарт бага зэрэг өвдөж, хөхөрсөн байж болох ч ихэнх шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг.
Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
Таны цусан дахь эмийн хэмжээ анагаах ухаанд тустай боловч аюултай биш хэмжээнд байгаа эсэхийг таны үр дүн харуулна. Үүнийг эмчилгээний хүрээ гэж нэрлэдэг. Эмийн төрөл, таны эрүүл мэндийн хэрэгцээнээс хамаарч хүрээ нь өөр өөр байдаг. Хэрэв таны үр дүн энэ хязгаарт багтахгүй бол үйлчилгээ үзүүлэгч таны тунг тохируулах шаардлагатай болж магадгүй юм. Хэрэв таны тунг өөрчилсөн бол эмийн хэмжээ эмчилгээний хязгаарт ортол дахин давтан шинжилгээ хийлгэж болно.
Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Лабораторийн шинжилгээ, лавлагааны хүрээ, үр дүнгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Ашигласан материал
- DoveMed [Интернет]. DoveMed; c2019. Эмийн эмчилгээний хяналт; 2014 оны 3-р сарын 8. [шинэчлэгдсэн 2018 оны 4-р сарын 25; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.dovemed.com/common-procedures/procedures-laboratory/therapeutic-drug-monitoring-tdm
- Kang JS, Lee MH. Эмчилгээний эмийн хяналт шинжилгээний тойм. БНСУ-ын J дадлагажигч Мед. [Интернет]. 2009 оны 3-р сар [2020 оны 3-р сарын 27-ны өдөр иш татсан]; 24 (1): 1–10. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2687654-ээс авах боломжтой.
- Лабораторийн тестүүд онлайн [Интернет]. Вашингтон Ди Си: Америкийн Клиникийн Химийн Холбоо; c2001-2020. Эмийн эмчилгээний хяналт; [шинэчлэгдсэн 2018 оны 12-р сарын 16; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://labtestsonline.org/tests/therapeutic-drug-monitoring хаягаас авах боломжтой.
- Үндэсний зүрх, уушиг, цусны институт [Интернет]. Бетезда (АУ): АНУ-ын Эрүүл мэнд, хүний үйлчилгээний газар; Цусны шинжилгээ; [2020 оны 3-р сарын 27-ны өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
- UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Gainesville (FL): Флоридагийн эрүүл мэндийн их сургууль; c2020. Эмчилгээний эмийн түвшин: Тойм; [шинэчлэгдсэн 2020 оны 3-р сарын 27; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/therapeutic-drug-levels хаягаас авах боломжтой
- UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2020. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Цусан дахь эмийн түвшин: Үр дүн; [шинэчлэгдсэн 2019 оны 12-р сарын 8; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 8 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/medicine-levels-in-blood/abq4055.html#abq4062
- UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2020. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Цусан дахь эмийн түвшин: Туршилтын тойм; [шинэчлэгдсэн 2019 оны 12-р сарын 8; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/medicine-levels-in-blood/abq4055.html#abq4056
- UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2020. Эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл: Цусан дахь эмийн түвшин: Яагаад үүнийг хийдэг вэ; [шинэчлэгдсэн 2019 оны 12-р сарын 8; 2020 оны 3-р сарын 27-нд иш татсан]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/medicine-levels-in-blood/abq4055.html#abq4057
Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.