Унтах апноэ нь бэлгийн сулрал (ED) үүсгэж чадах уу?
Сэтгэл Ханамжтай
- Судалгаанд юу гэж хэлсэн бэ?
- Унтах апноэ ба тестостерон
- Унтах апноэ өвчний шинж тэмдэг
- Эмчилгээ
- Outlook
Тойм
Нойрны түгжрэл (OSA) нь хамгийн түгээмэл нойрны апноэ юм. Энэ нь ноцтой эмгэг байж болзошгүй юм. OSA өвчтэй хүмүүс унтах үедээ амьсгалахаа дахин дахин зогсоодог. Тэд ихэвчлэн хурхирдаг бөгөөд унтах нь хэцүү байдаг.
Унтах эмгэг нь таны тестостерон ба хүчилтөрөгчийн түвшинд нөлөөлдөг. Энэ нь бэлгийн сулрал (ED) зэрэг олон янзын асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Судалгааны үр дүнд түгжрэлийн нойрны апноэ өвчтэй эрэгтэйчүүдэд ED-ийн тархалт өндөр байгааг тогтоосон боловч эмч нар яагаад ийм зүйл болохыг яг таг мэдэхгүй байна.
Судалгаанд юу гэж хэлсэн бэ?
Судлаачид нойргүйдэх апноэ өвчтэй эрчүүд ED-тэй болох магадлал өндөр байгааг нотолж, эсрэгээр нь илрүүлжээ. OSA оношлогдсон эрэгтэй оролцогчдын 69 хувь нь мөн ED-тэй болохыг тогтоожээ. Судалгаанд оролцсон хүмүүсийн 63 орчим хувьд нойрны апноэ илэрсэн бэлгийн сулрал илэрсэн байна. Үүний эсрэгээр OSA-гүй судалгаанд хамрагдсан эрчүүдийн 47 хувь нь л ED-тэй байжээ.
Цаашилбал, ED-тэй 120 гаруй эрэгтэйчүүдийн 55 хувь нь нойрны апноэтэй холбоотой шинж тэмдэг илэрчээ. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд ED-тэй эрчүүд бусад оношлогдоогүй нойргүйдэлд өртөх эрсдэл өндөр байдаг.
Унтах апноэ ба тестостерон
Эрдэмтэд яагаад түгжрэлгүй нойрны апноэ өвчтэй эрэгтэйчүүдэд ED-ийн хэмжээ өндөр байдгийг мэдэхгүй хэвээр байна. Нойргүйдэлээс болж нойргүйдэх нь эрэгтэй хүний тестостерон дааврын түвшинг бууруулж болзошгүй юм. Энэ нь хүчилтөрөгчийг хязгаарлаж болзошгүй юм. Тестостерон ба хүчилтөрөгч хоёулаа эрүүл чийрэгжилт хийхэд чухал үүрэгтэй. Судлаачид нойр дутагдалтай холбоотой стресс, ядаргаа нь бэлгийн харилцааны асуудлыг улам даамжруулж болзошгүй гэж судлаачид үзэж байна.
Судалгаанаас харахад дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал ба нойрны эмгэгийн хоорондох хамаарал байгааг харуулсан. Тархи ба бөөрний дээд булчирхайн хоорондох дааврын хэт идэвхжил нь нойрны ажилд нөлөөлж, сэрүүн байдалд хүргэж болзошгүй юм. Тестостерон дааврын хэмжээ бага байвал нойр муутай болохыг тогтоосон. Гэсэн хэдий ч нойрны түгжрэл нь тестостерон дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.
Унтах апноэ өвчний шинж тэмдэг
Нойрны апноэ нь хэд хэдэн төрөл байдаг боловч үндсэн гурван нь:
- түгжрэх нойрны апноэ
- төв нойрны апноэ
- нойрны апноэ хам шинж
Нойрны эмгэгийн гурван хувилбар нь ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг тул заримдаа зөв оношлоход хэцүү болгодог. Унтах апноэ өвчний нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- нойрны түгжрэлд ихэвчлэн тохиолддог чанга хурхиралт
- өөр хүний гэрчилснээр унтах үедээ амьсгалахаа больсон үеүүд
- төвийн нойрны апноэ үед илүү их тохиолддог амьсгал давчдах үед гэнэт сэрэх
- хоолой, эсвэл хуурай амаар сэрэх
- өглөө толгой өвдөх
- хүрэх, унтах хэцүү
- хэт их өдрийн нойр, гиперомноми гэж нэрлэдэг
- анхаарлаа төвлөрүүлэх эсвэл анхаарал хандуулах асуудал
- цочромтгой мэдрэмж
Эмчилгээ
Илүү их судалгаа хийх шаардлагатай байгаа ч эрдэмтэд нойрны түгжрэлийг эмчлэх нь ED-ийн шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг болохыг тогтоожээ. Олон улсын бэлгийн анагаах ухааны нийгэмлэгийн мэдээлснээр амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт (CPAP) эмчилгээнд хамрагддаг OSA өвчтэй олон эрчүүд угсарч сайжруулсан байна. CPAP нь OSA-ийн эмчилгээ бөгөөд таны хамар дээр маск тавьж агаарын даралтыг өгдөг. CPAP нь OSA-тай эрэгтэй хүний эрекцийг сайжруулдаг гэж үздэг тул илүү сайн унтах нь тестостерон ба хүчилтөрөгчийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
2013 оны туршилтын судалгаагаар нойрны апноэ өвчнийг арилгах мэс засал хийлгэсэн эрчүүдийг увулопалатофарингопластик (UPPP) гэж нэрлэдэг бөгөөд ED-ийн шинж тэмдэг буурч байгааг олж тогтоожээ.
CPAP ба эдийг зайлуулах мэс засал хийхээс гадна нойрны түгжрэлийг эмчлэх бусад аргууд орно.
- амьсгалын дээд замын гарцыг нээлттэй байлгах үүднээс агаарын даралтыг нэмэгдүүлэх төхөөрөмж ашиглах
- Амьсгалын замын эерэг даралт (EPAP) гэж нэрлэгддэг агаарын даралтыг нэмэгдүүлэх зорилгоор хамрын нүх тус бүрт төхөөрөмж байрлуулах
- хоолойгоо онгойлгох амны хэрэгсэл зүүх
- нэмэлт хүчилтөрөгч ашиглах
- нойрны апноэ үүсгэж болзошгүй анагаах ухааны асуудлуудыг шийдвэрлэх
Таны эмч дараахь мэс засал хийлгэхийг зөвлөж болно, жишээлбэл:
- шинэ агаарын гарц хийх
- эрүүнийхээ бүтцийг өөрчлөх
- зөөлөн тагнайд хуванцар саваа суулгах
- томорсон тонзилл эсвэл аденоидыг арилгах
- хамрын хөндий дэх полипыг арилгах
- хазайсан хамрын таславчийг засах
Хөнгөн тохиолдолд тамхинаас гарах, жингээ хасах зэрэг амьдралын хэв маягийг өөрчлөх нь тус болно. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд харшлын улмаас үүссэн эсвэл дордсон бол харшлыг хянахад туслах эмүүд таны шинж тэмдгийг сайжруулж болзошгүй юм.
Outlook
Судалгааны үр дүнд түгжрэлийн нойрны апноэ ба ED хоёрын хооронд тодорхой хамаарал байгааг тогтоожээ. Эрдэмтэд яагаад энэ холболт байдгийг одоо хүртэл ойлгодоггүй боловч шалтгааны холболтыг харуулах хангалттай нотолгоо бий. Судалгаанаас харахад нойрны түгжрэлийг эмчлэх нь ED-ийн шинж тэмдгүүдэд сайнаар нөлөөлж болзошгүйг харуулж байна. Энэ нь тестостерон ба хүчилтөрөгчийн түвшин сайжирсантай холбоотой юм.
Нойргүйдэл, ED-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ аль болох түргэн холбоо бариарай. OSA-г эмчлэх нь бэлгийн сулралтыг байнга олж авахад тусалдаг төдийгүй зүрхний өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн бусад өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх болно.