Радикулопати гэж юу вэ, шинж тэмдэг, яаж эмчлэх вэ?
Сэтгэл Ханамжтай
Радикулопати нь нуруугаар дамжин өнгөрдөг нэг буюу хэд хэдэн мэдрэл, тэдгээрийн мэдрэлийн үндэс гэмтэх, гэмтэх зэргээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах, цочрох, цочрол мэдрэх, мөчний сулрал зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. жишээ нь sciatic мэдрэлийн оролцоо.
Мэдрэл ба мэдрэлийн үндэс нь мэдрэлийн системийн нэг хэсэг бөгөөд тархи ба биеийн мөчдийн хоорондох мэдрэмж, хүч чадал, хөдөлгөөн зэрэг мэдээллийг дамжуулах үүрэгтэй. Ерөнхийдөө радикулопати нь ивэрхий диск эсвэл нугасны артроз зэрэг өвчний улмаас мэдрэлийн үндэс шахагдсанаас үүсдэг боловч үрэвсэл, ишеми, нуруу нугасны гэмтэл, хавдрын нэвчилт зэрэг бусад шалтгааны улмаас үүсдэг.
Нурууны аль ч байршилд нөлөөлж болох боловч энэ нь бүсэлхий ба умайн хүзүүний бүсэд илүү их тохиолддог бөгөөд эмчилгээг түүний шалтгаанаар хийдэг бөгөөд үүнд физик эмчилгээ, өвдөлт намдаах эсвэл үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх, зарим тохиолдолд илүү ноцтой, мэс засал.
Үүсч болзошгүй шинж тэмдгүүд
Радикулопатийн гол шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн өртсөн мэдрэлээс хамаардаг бөгөөд умайн хүзүүний болон харцаганы бүсэд нөлөөлдөг бөгөөд үүнд:
- Өвдөлт;
- Хавчих;
- Мэдрэлийн мэдрэмж;
- Рефлексийн бууралт;
- Булчингийн хатингаршил.
Нуруу нугасны дотор байрлахаас гадна радикулопатийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн гар, гар, хөл, хөл зэрэг эвдэрсэн мэдрэлийн мэдрэлийн системээр дамжин тархдаг. Мэдрэлийн мэдрэхүйд тохирсон энэ хэсгийг дерматом гэж нэрлэдэг. Дерматом гэж юу болох, хаана байрладаг талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах.
Ерөнхийдөө өвдөлт, бусад шинж тэмдгүүд нь ханиалгах гэх мэт мэдрэлийн шахалт нэмэгдсэн нөхцөлд улам бүр дорддог. Нэмж дурдахад хамгийн хүнд тохиолдолд харгалзах бүсийн хүч буурч, тэр ч байтугай саажилттай байж болно.
Радикулопатийн нийтлэг жишээ бол sciatic мэдрэлийн өвдөлтЭнэ нь ихэвчлэн мэдрэлийн мэдрэлийн үндэс нуруунд шахагдсанаас үүсдэг боловч sciatica гэж нэрлэгддэг боловч хөлний мэдрэлийн бүх зам дагуу цацраг үүсгэдэг. Шинжлэх ухааны мэдрэлийн өвдөлтийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар тодорхойлох талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Гол шалтгаанууд
Радикулопатийн гол шалтгаанууд нь:
- Ивэрхий диск;
- Нурууны сувгийн нарийсал;
- Нуруу нугасны артроз буюу спондилоартроз гэж нэрлэдэг;
- Нуруу нугасны хавдар, буглаа гэх мэт масс;
- Жишээлбэл, герпес зостер, тэмбүү, ХДХВ, цитомегаловирус эсвэл сүрьеэ зэрэг халдварууд;
- Чихрийн шижин радикулопати;
- Жишээлбэл, цусны эргэлтийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй ишеми, жишээ нь васкулит;
- Жишээлбэл, цочмог ба архаг үрэвсэлтэй демиелинжүүлэгч полирадикулоневропати эсвэл саркоидозын үед тохиолддог үрэвсэл.
Нэмж дурдахад нуруундаа хүнд гэмтэл учруулдаг ослын дараа радикулопати үүсч болно.
Хэрхэн баталгаажуулах вэ
Радикулопатийг оношлохын тулд эмч өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлж, өвдөлтийн гол цэгийг илрүүлж, нурууны өөрчлөлт, нөлөөлөлд өртсөн мэдрэл, түүний шалтгааныг тогтоох зорилгоор нурууны рентген зураг эсвэл MRI зэрэг шинжилгээг захиалах ёстой.
Электронейромиографийн (ENMG) шалгалт нь мэдрэл дэх цахилгаан импульсийн дамжуулалтыг тэмдэглэж чаддаг тул мэдрэл ба булчинд нөлөөлдөг гэмтэл байгааг үнэлдэг тул олон тохиолдолд ашигтай байж болох юм. Энэ шинжилгээг шинж тэмдгийн шалтгаант эргэлзээ төрж, мэдрэлийн эвдрэл байгаа эсэхийг эсвэл бусад төрлийн мэдрэлийн өвчнүүд байгаа эсэхийг батлах боломжтой үед зааж өгдөг. Үүнийг хэрхэн хийдэг, электронейромиографийн заалтын талаар илүү ихийг олж мэдэх.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Радикулопатийн эмчилгээ нь ортопедист эсвэл мэдрэлийн мэс засалчийн зааж өгсөн шалтгаанаас хамаардаг бөгөөд физик эмчилгээ, сунгалтын дасгал, нугаламыг засах, булчин чангаруулах гэх мэт шинж тэмдгүүдийг арилгах, эсвэл дор хаяж хөнгөвчлөхөд хүргэдэг. тэд.
Нэмж дурдахад эмч өвдөлт намдаах эм, тухайлбал Парацетамол, Дипирон, Трамал эсвэл Кодеин, эсвэл Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид зэрэг үрэвслийн эсрэг эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Архаг өвдөлттэй хүмүүст бусад эмүүд нь өвдөлт намдаах, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямрал зэрэг бусад нөхцөл байдлыг хянахтай холбоотой байж болох ба эдгээр нь: антидепрессантууд, тухайлбал Амитриптилин; габапентин, прегабалин зэрэг таталтын эсрэг эмүүд; эсвэл булчин сулруулагч, тухайлбал циклобензаприн.
Илүү хүнд тохиолдолд эмч мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байна, ялангуяа мэдрэлийн үндэсийг дарах.