Менингококкеми: шалтгаан, шинж тэмдэг ба бусад

Сэтгэл Ханамжтай

• Менингококкозын шалтгаан юу вэ?
• Менингококсеми өвчнийг хэн хөгжүүлэх магадлалтай вэ?
• Менингококсемийн шинж тэмдэг юу вэ?
• Менингококкеми хэрхэн оношлогддог вэ?
• Менингококкемийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Менингококсемитэй холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?
• Менингококсеми өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Менингококкеми гэж юу вэ?

Менингококкеми нь ховор тохиолддог халдвар юм Neisseria meningitidis бактери. Энэ бол менингит үүсгэж болзошгүй ижил төрлийн бактери юм.

Бактери нь тархи, нугасыг бүрхсэн мембранд халдварлахад үүнийг менингит гэнэ. Халдвар цусанд үлдсэн боловч тархи, нугасанд халдварлахгүй бол үүнийг менингококкеми гэдэг.

Мөн менингит ба менингококкемийн аль алиныг нь нэгэн зэрэг авах боломжтой. Энэ тохиолдолд бактери нь эхлээд цусны урсгалд орж, дараа нь тархинд дамждаг.

Neisseria meningitidis бактери нь амьсгалын дээд замын хэсэгт нийтлэг байдаг тул заавал өвчин үүсгэдэггүй. Хэдийгээр хэн ч менингококкеми өвчнөөр өвчилдөг боловч нялх хүүхэд, залуу насанд хүрэгсдэд ихэвчлэн тохиолддог.

Халдвар Neisseria meningitidis, энэ нь менингит эсвэл менингококсеми болох эсэх нь эмнэлгийн яаралтай тусламж гэж тооцогддог тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг.

Менингококкозын шалтгаан юу вэ?

Neisseria meningitidis, менингококкеми үүсгэдэг бактери нь амьсгалын дээд замын хэсэгт хоргүй амьдардаг. Зүгээр л энэ үр хөврөлд өртөх нь өвчин үүсгэхэд хангалтгүй юм. Хүмүүсийн 10 хүртэлх хувь нь эдгээр бактерийг тээж чаддаг. Эдгээр тээвэрлэгчдийн 1 хүрэхгүй хувь нь өвддөг.

Энэ халдвартай хүн ханиах, найтаах замаар бактерийг тарааж болно.

Менингококсеми өвчнийг хэн хөгжүүлэх магадлалтай вэ?

Менингококкийн өвчлөлийн нийт тохиолдлын тал орчим хувь нь 4-өөс доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ тоонд менингит ба менингококкемийн аль алиныг багтаасан болно.

Хэрэв та дотуур байр гэх мэт бүлгийн амьдралын нөхцөл байдалд саяхан шилжсэн бол нөхцөл байдал үүсэх магадлал өндөр байна. Хэрэв та ийм нөхцөл байдалд амьдрахаар төлөвлөж байгаа бол эмч танд энэ өвчний эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хэрэв та өвчнөөр өвчилсөн хүнтэй хамт амьдардаг эсвэл ойр дотно харилцаатай байсан бол эрсдэл нэмэгдэх болно. Хэрэв ийм тохиолдол гарсан бол эмчтэйгээ ярилц. Тэд танд урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх антибиотик өгөхийг сонгож магадгүй юм.

Менингококсемийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эхэндээ танд цөөн хэдэн шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Нийтлэг эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь

• халуурах
• толгой өвдөх
• жижиг толбонуудаас тогтсон тууралт
• дотор муухайрах
• цочромтгой байдал
• сэтгэлийн түгшүүр

Өвчин үргэлжилж байгаа тул танд илүү ноцтой шинж тэмдгүүд илэрч болзошгүй бөгөөд үүнд:

• цусны бүлэгнэл
• таны арьсан дор цус алдалтын хэсгүүд
• идэвхгүй байдал
• цочрол

Менингококкемийн шинж тэмдэг нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байж болно, үүнд Рокки Маунтинт цэгэн халууралт (RMSF), хордлогын шокын хам шинж (TSS), хэрэх өвчний (RF). Менингит өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдэх.

Менингококкеми хэрхэн оношлогддог вэ?

Менингококкеми нь ихэвчлэн цусны шинжилгээгээр оношлогддог. Эмч таны цусны дээжийг авч, дараа нь цусны өсгөвөр хийж, бактери байгаа эсэхийг тогтооно.

Таны эмч таны цусны оронд нурууны шингэнийг ашиглан өсгөвөр хийж болно. Энэ тохиолдолд шинжилгээг тархи-нугасны шингэн (CSF) өсгөвөр гэж нэрлэдэг. Эмч чинь CSF-ийг нурууны цорго, эсвэл харцаганы хатгалтаас авдаг.

Таны эмчийн хийж болох бусад шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• арьсны гэмтлийн биопси
• шээсний өсгөвөр
• цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ
• цусны бүрэн шинжилгээ (CBC)

Менингококкемийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Менингококкемийг яаралтай эмчлэх шаардлагатай. Таныг эмнэлэгт хэвтүүлж, нянгийн тархалтыг зогсоох үүднээс тусгаарлагдсан өрөөнд байлгах болно.

Халдвартай тэмцэж эхлэхийн тулд танд судсаар антибиотик эм өгөх болно. Та мөн судсаар (IV) шингэн ууж болно.

Бусад эмчилгээ нь таны боловсруулсан шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Хэрэв та амьсгалахад хэцүү байгаа бол хүчилтөрөгч авах болно. Хэрэв таны даралт хэт буурвал та эм уух магадлалтай. Флудрокортизон ба мидодрин нь цусны даралтыг бууруулах зорилгоор хэрэглэдэг хоёр эм юм.

Менингококкеми нь цус алдалтын эмгэгийг үүсгэдэг. Хэрэв ийм тохиолдол гарвал эмч танд тромбоцит орлуулах эмчилгээ хийлгэж болно.

Зарим тохиолдолд эмч тантай ойр дотны хүмүүст шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч урьдчилан сэргийлэх антибиотик өгөхийг хүсч магадгүй юм. Энэ нь тэднийг өвчин тусахаас сэргийлж чадна. Жирэмсэн антибиотикт рифампин (Рифадин), ципрофлоксацин (Ципро) эсвэл цефтриаксон (Роцефин) орно.

Менингококсемитэй холбоотой ямар хүндрэлүүд байдаг вэ?

Менингококкеми нь таны цусны өтгөрөх чадварт нөлөөлж, улмаар цус алдах эмгэг үүсгэдэг.

Энэ нь заримдаа менингиттэй хамт тохиолдож болно. Менингиттэй холбоотой хүндрэлүүд нь сонсгол, тархины гэмтэл, гангрена орно. Зарим тохиолдолд менингит нь үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Менингококсеми өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Эрүүл ахуйг сахих нь халдвар авах эрсдлийг бууруулдаг. Үүнд найтаах, ханиалгахдаа гараа сайтар угааж, ам, хамараа таглах хэрэгтэй.

Та ханиалгах, найтаах эсвэл өвчний бусад шинж тэмдэг илэрдэг хүмүүсээс зайлсхийх замаар халдвар авах эрсдлийг бууруулахад туслах болно. Түүнчлэн өвчтэй хүмүүстэй хувийн эд зүйлээ бүү хуваалц. Энэ нь аманд хүрсэн зүйлийг хамгийн сүүлд хэрэглэсний дараа угаагаагүй л бол бусадтай хуваалцахгүй гэсэн үг юм.

Хэрэв та халдвар авсан хүнтэй танилцсан бол эмч урьдчилан сэргийлэх антибиотик зөвлөж болно. Энэ нь өвчин тусах магадлалыг бууруулна.

Эмч танд вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. АНУ-д гурван төрлийн вакцин хийдэг. Өсвөр насныхан, коллежийн оюутнууд эсвэл анх удаа амьдралын нөхцөл байдалд шилжих гэж байгаа хүмүүс гэх мэт халдвар авах эрсдэл өндөртэй хүмүүст вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Вакцинжуулалтын боломжит хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ ярилц.