Бага тунгаар жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл танд тохирох уу?

Сэтгэл Ханамжтай

• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрхэн ажилладаг вэ
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эм багатай тун
• Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг бага тунгаар хэрэглэхэд үзүүлэх нөлөө
• Зөвхөн прогестины бага тунтай жирэмсний хяналтын эм
• Бага тунгаар шахах эмийн үр нөлөө
• Эрсдлийн хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй
• Авах

Тойм

Жирэмслэхээс хамгаалах эм нь 1960 онд АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) -ноос батлагдсанаас хойш АНУ-д жирэмслэхээс урьдчилан сэргийлэх тэргүүлэх арга болсоор ирсэн. Эдгээр нь үр дүнтэй, хүртээмжтэй, хямд байдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг ихэнх эмэгтэйчүүдэд аюулгүй гэж үздэг. Тэд хэд хэдэн эрсдэлтэй байдаг боловч бага тунгаар жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл шинээр хэрэглэх нь эдгээр эрсдлийг бууруулдаг.

Өнөө үед жирэмсний хяналтын ихэнх эмийг бага тунгаар хэрэглэдэг гэж үздэг. Үүнд хосолсон эм (эстроген ба прогестин) ба мини эм (зөвхөн прогестин) хоёулаа орно.

Бага тунтай эмэнд 10-30 микрограмм (мкг) дааврын эстроген агуулагддаг. Зөвхөн 10 мкг эстроген агуулсан эмийг хэт бага тунгаар ангилдаг. Эстроген нь ихэнх жирэмсний хяналтын эмэнд агуулагддаг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэл, цус харвалт зэрэг эрүүл мэндийн асуудлууд нэмэгдэх эрсдэлтэй байдаг.

Үл хамаарах зүйл бол мини эм юм. 35 мкг прогестин агуулсан цорын ганц тунгаар авах боломжтой.

Жирэмслэхээс хамгаалах эм нь бага тун биш бөгөөд 50 орчим мкг эстроген агуулдаг. Өнөөдөр бага тунгаар хэрэглэх боломжтой тул эдгээрийг ховор хэрэглэдэг. Харьцуулбал, зах зээлд орж ирсэн анхны эм агуулагдсан болно.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрхэн ажилладаг вэ

Эстроген ба прогестерон даавар нь таны биед өндөг гаргаж, жирэмслэхэд бэлдэх дохио өгдөг.

Хэрэв эр бэлгийн эс өндөглөж чадахгүй бол эдгээр дааврын түвшин огцом унадаг. Үүний хариуд таны умай хуримтлагдсан салст бүрхэвчийг гадагшлуулдаг. Энэ доторлогоо нь таны сарын туршид урсдаг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь зөвхөн синтетик эстроген ба синтетик прогестерон эсвэл синтетик прогестероныг хослуулан агуулдаг. Прогестероны гар хийцийн энэ хувилбарыг прогестин гэж нэрлэдэг.

Эстроген ба прогестин нь жирэмслэхээс хамгаалах янз бүрийн аргаар ажилладаг. Эдгээр нь хоёулаа өнчин тархины булчирхайгаас өндгөвчийг өдөөдөг даавар үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

Прогестин нь таны умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлж, үрийн шингэн ялгарч гарсан өндөг рүү хүрэхэд хэцүү болгодог. Прогестин нь умайн салст бүрхэвчийг мөн нимгэрүүлдэг. Энэ нь эр бэлгийн эс үр тогтвол тэнд өндөг суулгахад хэцүү болгодог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эм багатай тун

Жирэмслэлтээс хамгаалах хосолсон эм нь эстроген ба прогестин агуулдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бэлдмэлийг зөв хэрэглэвэл хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд 99.7 хувь үр дүнтэй байдаг. Ердийн хэрэглээтэй, тухайлбал цөөн хэдэн тун алдах гэх мэт, бүтэлгүйтлийн түвшин ойролцоо байна.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бага тунгаар хэрэглэдэг түгээмэл брэндүүд нь:

• Апри (десогестрел ба этинилэстрадиол)
• Aviane (левоноргестрел ба этинилэстрадиол)
• Левлен 21 (левоноргестрел ба этинилэстрадиол)
• Левора (левоноргестрел ба этинилэстрадиол)
• Ло Лестрин Фе (норэтиндрон ацетат ба этинилэстрадиол)
• Lo / Ovral (norgestrel ба этинил эстрадиол)
• Орто-Новум (норетиндрон ба этинилэстрадиол)
• Ясмин (дроспиренон ба этинилэстрадиол)
• Яз (дроспиренон ба этинилэстрадиол)

Lo Loestrin Fe нь зөвхөн 10 мкг эстроген агуулдаг тул хэт бага тунгаар хэрэглэдэг эм гэж тооцогддог.

Жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг бага тунгаар хэрэглэхэд үзүүлэх нөлөө

Бага тунгаар хослуулан эм уух нь олон давуу талтай байдаг.

• Таны сарын тэмдэг илүү тогтмол байх магадлалтай.
• Таны сарын тэмдэг арай хөнгөн байж магадгүй.
• Танд тохиолдох сарын тэмдгийн хямрал хүндэвтэр байж болно.
• Сарын тэмдгийн өмнөх хүнд синдром (PMS) танд тохиолдохгүй байж магадгүй.
• Та аарцгийн эрхтэний үрэвсэл (PID) -ээс хамгаалалт нэмж оруулсан байж магадгүй.
• Та өндгөвчний уйланхай, өндгөвчний хорт хавдар, эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулж магадгүй юм.

Бага тунгаар хослуулан эм уух нь зарим сул талуудтай байдаг. Үүнд:

• зүрхний шигдээсийн эрсдэл нэмэгддэг
• цус харвах эрсдэл нэмэгддэг
• цусны бүлэгнэлтийн эрсдэл нэмэгддэг
• сүүний гаралтыг бууруулсан тул эмч нар энэ эмийг хөхүүлэхийг зөвлөдөггүй

Бусад гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• толгой өвдөх
• зөөлөн хөх
• жингийн өөрчлөлт
• сэтгэлийн хямрал
• сэтгэлийн түгшүүр

Зөвхөн прогестины бага тунтай жирэмсний хяналтын эм

Зөвхөн прогестины бэлдмэлийг ихэвчлэн "мини эм" гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн жирэмсний хяналтыг зөв авсан тохиолдолд мөн 99.7 хувийн үр дүнтэй байдаг. Ердийн бүтэлгүйтлийн түвшин ойролцоо байна.

Хэрэв та тунгаа алдаж эсвэл мини эмийг өдөр бүр нэгэн зэрэг уухгүй бол жирэмсэн болох магадлал бага тунтай хосолсон эм хэрэглэснээс их байх болно. Мини бэлдмэлийг зөв хэрэглээгүй тохиолдолд үр дүн нь бүр ч буурдаг.

Хэдийгээр мини бэлдмэл нь гаж нөлөө, ялангуяа цус алдалт эсвэл сарын тэмдгийн хооронд толбо үүсгэдэг боловч гаж нөлөө нь хэдэн сарын дараа сайжирдаг эсвэл алга болдог. Жижиг эмүүд нь сарын тэмдгийн хугацааг богиносгож өгдөг.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн бага тунгаар зөвхөн түгээмэл хэрэглэдэг эмүүд орно.

• Камила
• Эррин
• Хизер
• Жоливетт
• Микронор
• Нора-BE

Эдгээр эмүүд нь прогестерон дааврын норэтиндрон хэмээх хэлбэрийг агуулдаг.

Бага тунгаар шахах эмийн үр нөлөө

Хэрэв та эстроген уухаас сэргийлдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд, тухайлбал тамхи татах эсвэл зүрхний өвчнөөр өвчилсөн бол зөвхөн прогестины бэлдмэл хэрэглэх нь сайн сонголт байж болох юм.

Зөвхөн бага тунгаар прогестины бэлдмэл хэрэглэх бусад давуу талууд байдаг.

• Хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол тэдгээрийг авч болно.
• Эдгээр нь эндометрийн хорт хавдар эсвэл PID-ийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Таны сарын тэмдэг цөөн байж магадгүй.
• Та бага зэргийн таталт мэдрэх болно.

Зөвхөн бага тунгаар прогестины бэлдмэлийн сул талууд нь дараахь зүйлийг багтаадаг.

• сарын тэмдэг хоорондын толбо
• илүү тогтмол бус үеүүд

Бусад гаж нөлөө орно.

• гэдэс дүүрэх
• жин нэмэх
• өвчтэй хөх
• толгой өвдөх
• сэтгэлийн хямрал
• өндгөвчний уйланхай

Нью-Йоркийн Их сургуулийн Лангоне анагаах ухааны төвийн 1000 шахам эмэгтэйчүүдэд хийсэн судалгаагаар бага тунгаар жирэмслэхээс хамгаалах эм ууж байгаа эмэгтэйчүүд бэлгийн харьцаанд орохдоо өвдөлт намдаах, тав тухгүй болох нь стандарт жирэмслэхээс хамгаалах эм уудаг эмэгтэйчүүдээс илүү байгааг тогтоосон байна.

Эрсдлийн хүчин зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй

Хэрэв та дараахь тохиолдолд жирэмслэхээс хамгаалах эм ууж болохгүй.

• жирэмсэн
• 35-аас дээш настай, тамхи татдаг
• зүрх судасны өвчин, цус харвалт, цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй
• одоогоор хөхний хорт хавдартай эсвэл түүхтэй
• ауратай мигрень өвчтэй байх
• эмийн хяналтанд байсан ч гэсэн даралт ихсэх

Авах

Хэрэв та жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийг өдөр бүр нэгэн зэрэг уувал бага тунгаар эсвэл зөвхөн прогестин агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм нь танд тохирсон байж магадгүй юм.

Ихэнх эмч нар хэрэв та хөхөөр хооллож байгаа бол зөвхөн прогестины бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Мини эмийг зөвхөн прогестин агуулдаг тул энэ тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Хэрэв та эмээ өдөр бүр нэгэн зэрэг уух талаар хичээнгүйлэн зүтгэж байгаа бол жирэмслэхээс хамгаалах суулгац, тарилга, умайн дотуурх хэрэгсэл гэх мэт өөр сонголтууд илүү сайн сонголт байх болно.

Эрүүл мэндийн түүх, жирэмслэхээс хамгаалах зорилгын талаар эмчтэйгээ ярилц. Та хамтдаа төрөлтийг хянах хамгийн сайн сонголтыг сонгож болно.