Гиперкапни гэж юу вэ, ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Боломжит шалтгаанууд
• Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
• Оношлогоо гэж юу вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Гиперкапни нь цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ихэсгэж, уушгинд хангалттай хүчилтөрөгч хуримтлуулахын тулд гиповентиляци эсвэл зөв амьсгалж чадахгүйгээс болдог. Гиперкапни гэнэт үүсч, амьсгалын замын ацидоз гэж нэрлэгддэг цусны хүчиллэгийг нэмэгдүүлдэг.

Эмчилгээ нь гиперкапнийн шалтгаан ба түүний хүндийн зэргээс хамаардаг бөгөөд ерөнхийдөө хүчилтөрөгчийн удирдлага, зүрх судасны болон артерийн даралтыг хянах, зарим тохиолдолд бронходилататор, кортикостероид гэх мэт эмүүдийг агуулдаг.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Гиперкапнийн үед тохиолдож болох зарим шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Будсан арьс;
• Нойрмоглох;
• Толгой өвдөх;
• Толгой эргэх;
• Чиг баримжаа алдагдах;
• Амьсгал давчдах;
• Хэт их ядаргаа.

Эдгээрээс гадна төөрөгдөл, параноиа, сэтгэл гутрал, булчингийн цочрол, зүрхний цохилт хэвийн бус, амьсгал давчдах, сандрах, таталт өгөх, ухаан алдах зэрэг илүү ноцтой шинж тэмдгүүд илэрч болно. Эдгээр тохиолдолд яаралтай тусламжийн тасагт хандах хэрэгтэй, учир нь зохих ёсоор эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Боломжит шалтгаанууд

Гиперкапнийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг бол уушиг нь хүчилтөрөгчийг үр дүнтэй шингээх чадваргүй архаг бөглөрөлтөт өвчин юм. Уушигны архаг бөглөрөлт өвчнийг хэрхэн тодорхойлж, эмчлэх талаар сурах.

Нэмж дурдахад гиперкапни нь нойрны апноэ, илүүдэл жин, астма, декомпенсацитай зүрхний дутагдал, уушигны эмболизм, хүчиллэг болон мэдрэлийн булчингийн өвчнүүд болох полимиозит, ALS, Guillain-Barre Syndrome, Myasthenia Gravis, Eaton-Lambert Syndrome, сахуу, ботулизм, гипофосфатеми буюу гипермагниеми.

Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Зүрх, уушигны өвчнөөр өвчилсөн, тамхи хэрэглэдэг эсвэл өдөр бүр химийн бодист хорддог, тухайлбал, ажлын байран дахь хүмүүс гиперкапния өвчнөөр өвдөх эрсдэл нэмэгддэг.

Оношлогоо гэж юу вэ

Гиперкапнияг оношлохын тулд цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн түвшинг шалгаж, хүчилтөрөгчийн даралт хэвийн эсэхийг шалгахын тулд цусны хийн шинжилгээ хийж болно.

Эмч уушгинд рентген эсвэл томографийн шинжилгээ хийж уушгины асуудал байгаа эсэхийг шалгаж болно.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Ухамсрын доод түвшний хүмүүст гемодинамикийн тогтворгүй байдал эсвэл зүрх судасны амьсгалын замын баривчлах эрсдлийг оротрахеалын интубаци хийх шаардлагатай.

Бага зэргийн хүнд тохиолдолд зүрх судасны болон цусны даралтын хяналт, импульсийн оксиметрийг хийж, хүчилтөрөгчөөр маск эсвэл катетер хийх боломжтой. Нэмж дурдахад бронходилататор, кортикостероид зэрэг эмийг хэрэглэхийг зөвлөж болох бөгөөд амьсгалын замын халдвар авсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээ шаардлагатай болно.