Gastroschisis: энэ нь юу вэ, гол шалтгаан, эмчилгээ
Сэтгэл Ханамжтай
- Ходоодны үрэвсэлийг хэрхэн тодорхойлох вэ
- Гастросхисис ба омфалоцелийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
- Ходоодны үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ
- Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Gastroschisis нь төрөлхийн гажиг бөгөөд хэвлийн ханыг бүрэн хааж чадалгүй, хүйс рүү ойртуулж гэдэс дотрыг илж, амнион шингэнтэй хавьтах, улмаар үрэвсэл, халдвар авч улмаар хүүхдэд хүндрэл учруулдаг.
Gastroschisis нь жирэмсэн байхдаа аспирин, согтууруулах ундаа хэрэглэдэг залуу эхчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ эмгэгийг жирэмсний үед ч жирэмсний хяналтанд байх үеийн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, гэдэс дотрыг хөнгөвчлөх, дараа нь хэвлийн нээлхийг хаах зорилгоор эмчилгээг хүүхэд төрсний дараа хийж эхэлдэг.
Ходоодны үрэвсэлийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Ходоодны үрэвсэлийн гол шинж чанар нь гэдэс дотрыг гэдэс дотрыг нь ихэвчлэн баруун талд нь хүйсээр ойрхон нүхээр харуулах явдал юм. Энэ нүхээр гэдэснээс гадна мембранаар хучигдаагүй бусад эрхтэнүүдийг харах боломжтой бөгөөд энэ нь халдвар авах, хүндрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Ходоодны үрэвсэлийн гол хүндрэлүүд нь гэдэсний хэсэг нь хөгжөөгүй эсвэл гэдэс нь тасарсан, түүнчлэн хүүхдийн шингэн, тэжээллэг чанар алдагдсан тул түүнийг жингийн дутагдалд оруулдаг.
Гастросхисис ба омфалоцелийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Гастросхизис ба омфалоцеле хоёулаа төрөлхийн гажиг бөгөөд жирэмсний үед ч жирэмсний хэт авиан шинжилгээгээр оношлогдож, гэдэс дотрыг ялгаруулдаг онцлогтой. Гэсэн хэдий ч гастросхизисыг омфалоцелээс ялгаруулдаг зүйл бол омфалоцелийн дотор гэдэс болон хэвлийн хөндийн гадуур байж болох эрхтнүүд нимгэн мембранаар бүрхэгдсэн байдаг бол гастросхисисын үед эрхтнийг хүрээлсэн мембран байдаггүй.
Нэмж дурдахад, омфалоцелийн үед хүйн эмгэгийг алдагдуулж, гэдэс нь хүйн өндөр дэх нүхээр гардаг бол гастросхисисын үед нээлхий нь хүйн ойролцоо байдаг бөгөөд хүйн оролцоогүй байдаг. Омфалоцел гэж юу болох, түүнийг хэрхэн эмчилдгийг ойлгох.
Ходоодны үрэвсэл яагаад үүсдэг вэ
Gastroschisis нь төрөлхийн гажиг бөгөөд жирэмсэн үед, ердийн үзлэгээр эсвэл төрсний дараа оношлогддог. Ходоодны үрэвсэл үүсэх гол шалтгаануудын нэг нь:
- Жирэмсэн үед аспирин хэрэглэх;
- Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин багатай индекс;
- 20 нас хүрээгүй эхийн нас;
- Жирэмсэн үед тамхи татах;
- Жирэмсэн үед согтууруулах ундаа байнга эсвэл хэт их хэрэглэх;
- Шээсний дахилтын халдвар.
Хүүхдүүд нь ходоодны үрэвсэл оношлогдсон эмэгтэйчүүдийг жирэмсний явцад нь хянах нь чухал бөгөөд ингэснээр хүүхдийн нөхцөл байдал, төрсний дараах эмчилгээ, болзошгүй хүндрэлүүдтэй холбогдуулан бэлтгэлтэй байх ёстой.
Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Ходоодны үрэвслийг эмчлэх ажлыг төрсний дараа шууд хийдэг бөгөөд антибиотик хэрэглэх нь халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл аль хэдийнэ халдвартай тэмцэх арга хэлбэрийг эмч заадаг. Түүнчлэн, эмнэлгийн орчинд түгээмэл тохиолддог тэсвэртэй бичил биетний халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийг ариутгасан уутанд хийж болно.
Хэрэв хүүхдийн гэдэс хангалттай том бол эмч мэс засал хийж гэдэс дотрыг хэвлийн хөндийд байрлуулж, нүхийг нь хаадаг. Гэсэн хэдий ч гэдэс нь хангалттай том биш үед гэдэс нь гэдэс дотрыг гэдэс дотрыг нь байгалийн жамаар эсвэл хэвлий гэдэс барих хүчин чадалтай болтлоо эргэж, тухайн үед мэс засал хийлгэж байхад нь халдвараас хамгаалж чаддаг.