Гүйцэтгэх үйл ажиллагааны доголдол

Сэтгэл Ханамжтай

• Гүйцэтгэх чиг үүргийн жишээ
• Гүйцэтгэх ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг юу вэ?
• үйл ажиллагааны эмгэг
• сэтгэлийн хямрал
• хэт хавдрын эмгэг
• шизофрени
• ургийн архины спектрийн эмгэг
• сургалтын хөгжлийн бэрхшээл
• аутизм
• Альцгеймерийн өвчин
• хар тамхи, архинд донтох
• стресс эсвэл нойргүйдэл

Гэмтлийн тархины гэмтэл нь гүйцэтгэх эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй, ялангуяа урд талын дэлбээнд гэмтэл гарсан тохиолдолд. Таны урд талын дэлбээ нь зан төлөв, сурахтай холбоотой, мөн төлөвлөлт, зохион байгуулалт гэх мэт өндөр түвшний сэтгэхүйн үйл явцтай холбоотой байдаг.

Гүйцэтгэх чиг үүрэг нь удамшлын шинж чанартай байж болно.

Гүйцэтгэх функцийг хэрхэн оношлох вэ?

Гүйцэтгэх ажиллагааны доголдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Гүйцэтгэх удирдлагын үйл ажиллагааны алдагдал ямар байх вэ?

Гүйцэтгэх ажиллагаа гэж юу вэ?

Гүйцэтгэх функц нь дараахь зүйлийг хийх боломжийг олгодог ур чадварын цогц юм.

• анхаарлаа хандуулаарай
• мэдээллийг санаарай
• олон даалгавар

Ур чадварыг дараахь байдлаар ашигладаг.

• төлөвлөлт
• байгууллага
• стратеги
• жижиг нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзээрэй
• цаг төлөвлөлт

Эдгээр ур чадвар нь ойролцоогоор 2 наснаас хөгжиж эхэлдэг бөгөөд 30 насандаа бүрэн төлөвшдөг.

Гүйцэтгэх үйл ажиллагааны доголдол нь эдгээр чадвар эсвэл зан үйлийн аль нэгнийх нь бэрхшээлийг тодорхойлж чаддаг. Энэ нь өөр эмгэгийн шинж тэмдэг эсвэл тархины гэмтэл гэх мэт үйл явдлын үр дүн байж болно.

Заримдаа гүйцэтгэх үйл ажиллагааны алдагдлыг гүйцэтгэх ажиллагааны эмгэг (EFD) гэж нэрлэдэг. EFD нь сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмч нарын ашигладаг Сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, статистикийн гарын авлагад (DSM) эмнэлзүйн хувьд хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй болно.

Гүйцэтгэх чиг үүргийн жишээ

Гүйцэтгэх чиг үүрэг (EF) нь сэтгэцийн үйл явцын бүлэг юм. Гүйцэтгэх үндсэн гурван чиг үүрэг байдаг:

• дарангуйлал, үүнд өөрийгөө хянах, сонгомол анхаарал хандуулах
• ажлын санах ой
• танин мэдэхүйн уян хатан байдал

Эдгээр нь бусад функцүүдийн үндэс суурийг бүрдүүлдэг. Бусад гүйцэтгэх чиг үүрэгт дараахь зүйлс орно.

• шалтгаан
• асуудал шийдэх
• төлөвлөлт

Эдгээр функцууд нь эрүүл хөгжилд шаардлагатай байдаг. Эдгээр нь таны ажил эсвэл сургуулийн гүйцэтгэлд онцгой чухал юм.

Өдөр тутмын амьдралд EF нь дараахь байдлаар илэрдэг.

• төлөвлөгөө өөрчлөгдвөл "урсгалаар явах" чадвар
• гадаа гарч тоглохыг үнэхээр хүсч байвал гэрийн даалгавар хийх
• бүх ном, гэрийн даалгавраа гэртээ авч явахаа санаж байна
• дэлгүүрээс авах ёстой зүйлээ эргэн санах
• нарийн төвөгтэй эсвэл нарийвчилсан хүсэлт, зааврын дагуу
• төсөл төлөвлөх, гүйцэтгэх чадвартай байх

Гүйцэтгэх ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг юу вэ?

Гүйцэтгэх ажиллагааны эмгэгийн шинж тэмдэг янз бүр байж болно. Энэ өвчнөөр өвчилсөн хүн бүхэн яг ижил шинж тэмдгүүдтэй байх албагүй. Шинж тэмдэгт дараах шинж тэмдгүүд орно.

• цаас, гэрийн даалгавар, ажлын болон сургуулийн материалыг буруу байрлуулах
• цагийн менежменттэй холбоотой бэрхшээл
• цагийн хуваарийг зохион байгуулахад бэрхшээлтэй байдаг
• оффис эсвэл унтлагын өрөөгөө эмх цэгцтэй байлгах асуудал
• хувийн эд зүйлсээ байнга алдах
• бухимдал, ухралт бэрхшээлийг даван туулахад бэрхшээлтэй байдаг
• санах ойг санах, олон алхамт зааврыг дагахад асуудал гардаг
• сэтгэл хөдлөл, зан авирыг өөрөө хянах чадваргүй байдал

үйл ажиллагааны эмгэг

сэтгэлийн хямрал

хэт хавдрын эмгэг

шизофрени

ургийн архины спектрийн эмгэг

сургалтын хөгжлийн бэрхшээл

аутизм

Альцгеймерийн өвчин

хар тамхи, архинд донтох

стресс эсвэл нойргүйдэл

Гэмтлийн тархины гэмтэл нь гүйцэтгэх эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулж болзошгүй, ялангуяа урд талын дэлбээнд гэмтэл гарсан тохиолдолд. Таны урд талын дэлбээ нь зан төлөв, сурахтай холбоотой, мөн төлөвлөлт, зохион байгуулалт гэх мэт өндөр түвшний сэтгэхүйн үйл явцтай холбоотой байдаг.

Гүйцэтгэх чиг үүрэг нь удамшлын шинж чанартай байж болно.

Гүйцэтгэх функцийг хэрхэн оношлох вэ?

Удирдлагын үйл ажиллагааны алдагдлын оношлогооны тодорхой шалгуур байдаггүй, учир нь энэ нь DSM-д жагсаасан тодорхой нөхцөл биш юм. Харин гүйцэтгэх удирдлагын үйл ажиллагааны алдагдал нь дээр дурьдсан эмгэгүүдийн нийтлэг тал юм.

Хэрэв та гүйцэтгэх үйл ажиллагааны алдагдалтай гэж сэжиглэж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэд ямар нэгэн биеийн байдал таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй эсэхийг шалгах болно. Тэд цаашдын шинжилгээнд хамрагдахын тулд мэдрэл судлаач, сэтгэл зүйч, аудиологич руу чиглүүлж магадгүй юм.

Гүйцэтгэх ажиллагааны доголдлыг тодорхойлсон ганц тест байхгүй. Гэхдээ танд гүйцэтгэх удирдлагын үйл ажиллагааны доголдол байгаа эсэх, одоо байгаа нөхцөл байдалтай холбоотой эсэхийг тодруулах зорилгоор ярилцлага хийх гэх мэт олон төрлийн скрининг хийх арга хэрэгсэл байдаг.

Хэрэв та хүүхдийнхээ гүйцэтгэх чиг үүргийн талаар санаа зовж байгаа бол та болон тэдний багш нар Гүйцэтгэх ажиллагааны чиг хандлагын үнэлгээний бүртгэлийг бөглөж болно. Энэ нь зан үйлийн талаар илүү их мэдээлэл өгөх болно.

Ашиглаж болох бусад тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Conners 3, ADD ба EFD-д ихэвчлэн ашигладаг үнэлгээний хуваарь
• Насанд хүрэгчдэд чиглэсэн үйл ажиллагааны цар хүрээний Барклийн дутагдал
• Гүйцэтгэх ажиллагааны цогц бүртгэл

Гүйцэтгэх ажиллагааны доголдлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Гүйцэтгэх удирдлагын үйл ажиллагааны алдагдлыг эмчлэх нь байнгын үйл явц бөгөөд ихэнхдээ насан туршийн шинж чанартай байдаг. Эмчилгээ нь тухайн нөхцөл байдал, гүйцэтгэх эмгэгийн тодорхой хэлбэрээс хамаарч байж болно. Энэ нь цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болох бөгөөд энэ нь сорилт бэрхшээлтэй байгаа тодорхой EF-ээс хамаарна.

Хүүхдүүдийн хувьд эмчилгээнд ихэвчлэн янз бүрийн төрлийн эмчтэй ажиллах орно, үүнд:

• ярианы эмч
• багш нар
• сэтгэл зүйчид
• мэргэжлийн эмч

Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ, эм нь гүйцэтгэх үйл ажиллагааны гажигтай хүмүүст тустай байдаг. Тухайн үйл ажиллагааны доголдлыг арилгах стратеги боловсруулахад чиглэсэн эмчилгээ нь бас тустай байдаг. Үүнд:

• наалттай тэмдэглэл
• байгууллагын програмууд
• таймер

EF-ийн эмгэг бүхий зарим хүмүүст эм нь тустай байдаг. ЭФ-д үүрэг гүйцэтгэдэг таны тархины хэсгүүд допаминыг гол нейротрансмиттер болгон ашигладаг. Тиймээс допамины агонистууд ба антагонистууд үр дүнтэй байсан.

Гүйцэтгэх удирдлагын үйл ажиллагааны алдагдал ямар байх вэ?

Гүйцэтгэх ажиллагааны доголдол нь эмчилгээ, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд амьдрал, сургууль, ажилд саад учруулж болзошгүй юм. Тодорхойлогдсоны дараа EF-ийг сайжруулахад туслах янз бүрийн эмчилгээ, стратегиуд байдаг. Энэ нь ажил, сургуулийн гүйцэтгэлийг сайжруулж, таны эсвэл таны хүүхдийн амьдралын чанарыг дээшлүүлэх болно.

Гүйцэтгэх чиг үүрэгтэй холбоотой асуудлыг эмчлэх боломжтой. Хэрэв та өөрийгөө эсвэл таны хүүхэд EF өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байгаа бол эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлз.