Эластографи

Сэтгэл Ханамжтай

• Эластографи гэж юу вэ?
• Үүнийг юунд ашигладаг вэ?
• Яагаад надад эластограф хэрэгтэй байна вэ?
• Эластографийн үед юу болдог вэ?
• Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?
• Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?
• Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?
• Надад эластографийн талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?
• Ашигласан материал

Эластографи гэж юу вэ?

Эластографи буюу элэгний эластографи гэж нэрлэдэг ба энэ нь элэгний фиброз эсэхийг шалгадаг дүрс оношилгооны нэг төрөл юм. Фиброз бол элэг ба доторх цусны урсгалыг бууруулдаг эмгэг юм. Энэ нь сорвигийн эдийг хуримтлуулах шалтгаан болдог. Фиброзыг эмчлэхгүй бол элэгний ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Үүнд элэгний хатуурал, элэгний хорт хавдар, элэгний дутагдал орно. Гэхдээ эрт оношлогоо, эмчилгээ нь фиброзын үр нөлөөг бууруулж эсвэл бүрмөсөн арилгах боломжтой юм.

Элэгний эластографийн хоёр төрлийн шинжилгээ байдаг.

• Хэт авиа эластографи, мөн хэт авиан төхөөрөмжийн брэнд нэр болох Фиброскан гэж нэрлэдэг. Туршилт нь дууны долгион ашиглан элэгний эдийн хөшүүн байдлыг хэмждэг. Хатуу байдал нь фиброзын шинж тэмдэг юм.
• MRE (соронзон резонансын эластографи), хэт авиан технологийг соронзон резонансын дүрслэл (MRI) -тэй хослуулсан тест. MRI нь хүчирхэг соронзон ба радио долгион ашиглан биеийн доторх эрхтэн, бүтцийн дүрсийг бүтээх процедур юм. MRE тест дээр компьютерийн програм нь элэгний хатуурлыг харуулсан харааны зураглал үүсгэдэг.

Эластографийн шинжилгээг элэгний биопсийн оронд ашиглаж болох бөгөөд энэ нь элэгний эд эсээс шинжилгээ авахад илүү инвазив шинж чанартай байдаг.

Бусад нэрс: элэгний эластографи, түр зуурын эластографи, Фиброскан, MR эластографи

Үүнийг юунд ашигладаг вэ?

Эластографи нь элэгний өөхний өвчин (FLD) ба фиброзыг оношлоход ашигладаг. FLD бол элэгний хэвийн эд эсийг өөх тосоор орлуулах эмгэг юм.Энэ өөх нь эсийн үхэлд хүргэж, фиброз үүсгэдэг.

Яагаад надад эластограф хэрэгтэй байна вэ?

Фиброзтой олон хүмүүст шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэхдээ эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд фиброз нь элэгийг үргэлжлүүлэн шархлуулж, эцэст нь элэгний хатуурал болон хувирах болно.

Элэгний хатуурал гэдэг нь элэгний хэт их сорвийг тодорхойлоход хэрэглэгддэг нэр томъёо юм. Элэгний хатуурал нь ихэвчлэн согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс эсвэл элэгний үрэвслээс болдог. Хүнд тохиолдолд элэгний хатуурал нь хүний ​​амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм. Цирроз нь шинж тэмдгийг үүсгэдэг. Тиймээс элэгний хатуурал эсвэл элэгний өөр өвчний шинж тэмдэг илэрвэл танд энэ шинжилгээг хийх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Элэгний хатуурал ба элэгний бусад өвчний шинж тэмдэг ижил төстэй бөгөөд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Арьс шарлах. Үүнийг шарлалт гэж нэрлэдэг.
• Ядаргаа
• Загатнах
• Хөхөрсөн амархан
• Хамрын их хэмжээний цус алдалт
• Хөл хавагнах
• Жин хасах
• Төөрөгдөл

Эластографийн үед юу болдог вэ?

Хэт авианы (Фиброскан) эластографийн үед:

• Та үзлэгийн ширээн дээр хэвтэж, хэвлийн баруун хэсгийг ил гаргана.
• Радиологийн мэргэжилтэн таны арьсан дээр гель тарааж өгнө.
• Тэрээр таны элэгийг бүрхсэн арьсны хэсэгт хувиргагч гэж нэрлэдэг саваа шиг төхөөрөмж байрлуулна.
• Сорьц нь дууны долгионыг цуврал болгон хүргэх болно. Долгионууд таны элэг рүү аялж, буцаж үсрэх болно. Далайн давалгаа маш өндөр тул тэднийг сонсохгүй байна.
• Үүнийг хийсний дараа та зөөлөн цохилтыг мэдэрч магадгүй, гэхдээ энэ нь өвдөх ёсгүй.
• Дууны долгионыг бүртгэж, хэмжиж, дэлгэц дээр харуулдаг.
• Хэмжилт нь элэгний хатуурлын түвшинг харуулж байна.
• Уг процедур нь ердөө таван минут үргэлжилдэг боловч таны бүх уулзалт хагас цаг орчим үргэлжилж магадгүй юм.

MRE (соронзон резонансын эластографи) нь ижил төрлийн машинаар хийгддэг бөгөөд уламжлалт MRI (соронзон резонансын дүрслэл) тестийн нэгэн адил олон шат дамжлагаар хийгддэг. MRE процедурын үеэр:

• Та нарийн шалгалтын ширээн дээр хэвтэх болно.
• Радиологийн мэргэжилтэн таны гэдсэн дээр жижиг дэвсгэр тавина. Уг дэвсгэр нь таны элэг дамжин өнгөрөх чичиргээг ялгаруулах болно.
• Хүснэгт нь соронзон агуулсан туннель хэлбэртэй машин болох MRI сканнер руу гулсах болно. Туршилтын өмнө танд скан хийгчийн дуу чимээг хаахад туслах чихэвч эсвэл чихэвч өгч болно.
• Сканнер дотор орсны дараа дэвсгэр идэвхжиж таны элэгнээс чичиргээ хэмжих болно. Хэмжилтийг компьютер дээр буулгаж, таны элэгний хөшүүн байдлыг харуулсан газрын зураг болгоно.
• Туршилт 30-60 минут үргэлжилнэ.

Шалгалтанд бэлдэхийн тулд би ямар нэгэн зүйл хийх шаардлагатай юу?

Танд хэт авианы эластографи хийх тусгай бэлтгэл шаардлагагүй. Хэрэв танд MRE байгаа бол шинжилгээний өмнө бүх төмөр үнэт эдлэл, дагалдах хэрэгслийг зайлуулахаа мартуузай.

Шинжилгээнд эрсдэлтэй юу?

Хэт авианы эластографи хийх эрсдэл тодорхойгүй байна. Ихэнх хүмүүст MRE-тэй болох эрсдэл бага байдаг. Зарим хүмүүс сканнер дотор мэдрэл эсвэл кластрофобик мэдрэгддэг. Хэрэв танд ийм мэдрэмж төрж байвал танд шинжилгээ өгөхөөс өмнө тайвшрах зорилгоор эм өгч болно.

Үр дүн нь юу гэсэн үг вэ?

Эластографийн хоёр хэлбэр нь элэгний хатуурлыг хэмждэг. Элэг хатуу байх тусам таны фиброз үүсдэг. Таны үр дүн нь сорвигүй болохоос зөөлөн, дунд зэргийн, ахисан түвшний сорвины хооронд хэлбэлзэж болно. Нарийвчилсан сорвийг элэгний хатуурал гэж нэрлэдэг. Оношилгоог баталгаажуулахын тулд таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч элэгний үйл ажиллагааны цусны шинжилгээ эсвэл элэгний биопси зэрэг нэмэлт шинжилгээнд захиалга өгч болно.

Хэрэв танд хөнгөн ба дунд зэргийн фиброз гэж оношлогдвол цаашид сорвижилтыг зогсоох, заримдаа бүр нөхцөл байдлаа сайжруулах арга хэмжээ авах боломжтой. Эдгээр алхамуудад дараахь зүйлс орно.

• Согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх
• Хууль бус эм уухгүй байх
• Эрүүл хооллолт
• Дасгалыг нэмэгдүүлэх
• Эм уух. Зарим төрлийн гепатитыг эмчлэхэд үр дүнтэй эм байдаг.

Хэрэв та эмчилгээгээ удаан хүлээх юм бол улам их хэмжээний сорвины эд таны элэгэнд хуримтлагдах болно. Энэ нь элэгний хатууралд хүргэж болзошгүй юм. Заримдаа элэгний хатуурлыг эмчлэх ганц арга бол элэг шилжүүлэн суулгах явдал юм.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Надад эластографийн талаар мэдэх шаардлагатай өөр зүйл байна уу?

MRE туршилт нь биедээ металл төхөөрөмж суулгасан хүмүүсийн хувьд тийм ч сайн сонголт биш байж магадгүй юм. Эдгээрт зүрхний цохилт, зүрхний хиймэл хавхлага, дусаах насос орно. MRI дахь соронз нь эдгээр төхөөрөмжийн ажиллагаанд нөлөөлж болох бөгөөд зарим тохиолдолд аюултай байж болзошгүй юм. Шүдний аппарат, төмөр агуулсан зарим төрлийн шивээс нь процедурын явцад асуудал үүсгэдэг.

Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж магадгүй гэж бодож байгаа эмэгтэйчүүдэд шинжилгээ өгөхийг зөвлөдөггүй. Соронзон орон нь хэвлий дэх нялх хүүхдэд хортой эсэх нь тодорхойгүй байна.

Ашигласан материал

1. Америкийн элэгний сан. [Интернет]. Нью Йорк: Америкийн элэгний сан; c2017. Гепатит С-ийн оношлогоо [2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- гепатит-c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Түр зуурын эластографийн аргаар элэгний хатуурал оношлох (FibroScan): ирээдүйн судалгаа. Гэдэс [Интернет]. 2006 оны 3-р сар [2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; 55 (3): 403-408. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Гурон Гастро [Интернет]. Ypsilanti (MI): Huron Gastroenterology; c2015. Фиброскан (Элэгний эластографи) [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Үүнд: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2019. Гепатит С: Оношлогоо ба эмчилгээ; 2018 оны 3-р сарын 6 [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2019. Гепатит С: Шинж тэмдэг ба шалтгаан; 2018 оны 3-р сарын 6 [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Mayo Clinic [Интернет]. Майо анагаах ухааны боловсрол, судалгааны сан; c1998–2019. Соронзон резонансын эластографи: Тойм; 2018 оны 5-р сарын 17 [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Интернет]. Нью Йорк: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; c2019. Фибросканы үр дүнгийн талаархи ойлголт [шинэчлэгдсэн 2018 оны 2-р сарын 27; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Үүнд: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Элэгний хатуурал [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merck Хэрэглэгчийн гарын авлагын хувилбар [Интернет]. Кенилворт (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Элэгний фиброз [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Үүнд: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Мичиганы анагаах ухаан: Мичиганы их сургууль [Интернет]. Анн Арбор (MI): Мичиганы их сургуулийн Regents; c1995–2019. Элэгний эластографи [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. NorthShore их сургуулийн эрүүл мэндийн систем [Интернет]. NorthShore их сургуулийн эрүүл мэндийн систем; c2019. Элэгний фиброскан [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Радиологи Info.org [Интернет]. Хойд Америкийн Радиологийн нийгэмлэг, Инк.; c2019. Элэгний хатуурал [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Үүнд: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Радиологи Info.org [Интернет]. Хойд Америкийн Радиологийн нийгэмлэг, Инк.; c2019. Элэгний өөхний өвчин ба элэгний фиброз [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 3 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Рочестерийн анагаах ухааны төвийн их сургууль [Интернет]. Рочестер (NY): Рочестерийн Их Сургуулийн Анагаах Ухааны Төв; c2019. Эрүүл мэндийн нэвтэрхий толь бичиг: Элэгний архаг өвчин / цирроз [иш татсан 2019 оны 1-р сарын 24]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Гейнсвилл (FL): Флоридагийн их сургууль; c2019. MRI: Тойм [шинэчлэгдсэн 2019 оны 1-р сарын 24; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/mri хаягаас авах боломжтой
16. UF Эрүүл Мэнд: Флоридагийн Их Сургуулийн Эрүүл Мэнд [Интернет]. Гейнсвилл (FL): Флоридагийн их сургууль; c2019. Хэт авиа: Тойм [шинэчлэгдсэн 2019 оны 1-р сарын 24; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://ufhealth.org/ultrasound сайтаас авах боломжтой
17. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Цирроз: Шинж тэмдэг [шинэчлэгдсэн 2018 оны 3-р сарын 28; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Дараахаас авах боломжтой: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ [шинэчлэгдсэн 2018 оны 6-р сарын 26; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 5 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Хэрхэн бэлтгэх вэ [шинэчлэгдсэн 2018 оны 6-р сарын 26; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 4 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW эрүүл мэнд [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсины их сургуулийн эмнэлэг, клиникийн газар; c2019. Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Туршилтын тойм [шинэчлэгдсэн 2018 оны 6-р сарын 26; 2019 оны 1-р сарын 24-ний өдөр иш татсан]; [ойролцоогоор 2 дэлгэц]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Энэ сайтын мэдээллийг мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж, зөвлөгөө авахын оронд ашиглаж болохгүй. Хэрэв эрүүл мэндийн талаар асуулт байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй холбоо бариарай.