Тархины хаван

Сэтгэл Ханамжтай

• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Тархины хаван юу үүсгэдэг вэ?
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• 1. Эмийн эмчилгээ
• 2. Ясны эмчилгээ
• 3. Хэт агааржуулалт
• 4. Гипотерми
• 5. Вентрикулостоми
• 6. Мэс засал
• Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Тархины хаван гэж юу вэ?

Тархины хаван нь тархины хавдар гэж нэрлэгддэг. Энэ бол тархинд шингэн үүсэх шалтгаан болох амь насанд аюултай нөхцөл юм.

Энэ шингэн нь гавлын дотоод даралтыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн гавлын дотоод даралт (ICP) гэж нэрлэдэг. ICP-ийг ихэсгэх нь тархины цусны урсгалыг бууруулж, тархинд хүлээн авах хүчилтөрөгчийг бууруулдаг. Зөв ажиллахын тулд тархи тасралтгүй хүчилтөрөгчийн урсгал хэрэгтэй.

Хавагнах нь биеийн гэмтэл бэртэлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Заримдаа эм, амралтаар эмчилж болно.

Тархины хаван эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Энэ нь нөхөж баршгүй хохирол учруулж болзошгүй юм. Хаван нь тархины туршид эсвэл зарим хэсэгт тохиолдож болно. Тархины хаван эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх аюултай.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Тархины хаван нь эмч нарт зохих шинжилгээ, нарийвчилсан үнэлгээгүйгээр оношлоход хэцүү байдаг.

Гэмтэл, халдварын дараа хавагнах шинж тэмдэг илэрч болох шинж тэмдгүүд байдаг. Тархины хавангийн зарим шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• дотор муухайрах
• зохицуулалтгүй байдал
• мэдээ алдалт

Тархины хаван хүндэрсэн тохиолдолд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг
• санах ойн алдагдал
• ярихад хэцүү
• биеэ барих чадваргүй болох
• ухамсрын өөрчлөлт
• таталт
• сул дорой байдал

Тархины хаван юу үүсгэдэг вэ?

Тархинд хавдар үүсгэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Үүнд:

• Тархины гэмтэл (TBI). TBI нь тархинд гэмтэл учруулдаг. Бие махбодтой холбоо барих, унах нь тархи хавагнах шалтгаан болдог. Илүү хүнд тохиолдолд TBI нь гавлын ясыг хагалж, гавлын ясны хэсгүүд тархины судаснуудыг хагалж, хавдар үүсгэдэг.
• Тархины цус харвалт. Цус харвалтын зарим тохиолдол тархины хаван, ялангуяа ишемийн харвалт үүсгэдэг. Тархины ойролцоо цусны бүлэгнэл үүссэн үед тархины цус, хүчилтөрөгч авахаас сэргийлж ишемийн харвалт үүсдэг. Энэ нь гэмтлийн хариуд тархины эсүүд үхэж, тархи хавагнах шалтгаан болдог.
• Халдвар. Зарим бактери нь өвчин эмгэг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь тархины үрэвсэл, хавдар үүсгэдэг, ялангуяа эмчлэхгүй бол.
• Хавдар. Тархины хавдар нь тархины хэсгүүдэд дарамт учруулж улмаар хүрээлэн буй тархийг хавагнахад хүргэдэг.

Тархины хаван үүсэх бусад шалтгаанууд нь:

• өндөр
• мансууруулах бодисын эрүүл бус хэрэглээ
• вируст халдвар
• нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлого
• хорт амьтад, мөлхөгчид, зарим далайн амьтдын хазуулсан байдал

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Тархины хаван нь эмч нарт зохих шинжилгээгүйгээр оношлоход хүндрэлтэй нөхцөл юм. Таны оношлогоо нь таны шинж тэмдэг, үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Тархины хаван оношлоход эмч нарын хэрэглэдэг зарим нийтлэг процедурт дараахь зүйлс орно.

• өвдөлт, таагүй байдал, хэвийн бус байдлыг илрүүлэх физик үзлэг
• Томографийн шинжилгээгээр хаван үүссэн газрыг тогтооно
• хавагнах байрлалыг тодорхойлохын тулд MRI-ийн толгойг байрлуул
• тархины хаван үүсэх шалтгааныг тодорхойлох цусны шинжилгээ

Эмчилгээний сонголтууд юу вэ?

Тархины хаван нь амь насанд аюултай нөхцөл болж хувирдаг. Үүнийг яаралтай эмчлэх хэрэгтэй. Эмчилгээний сонголт нь хаван бууруулахын зэрэгцээ тархины цусны урсгал, хүчилтөрөгчийг сэргээх зорилготой юм.

Цаашид хохирол учруулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн шалтгааныг эмчлэх нь бас чухал юм.

Зургаан нийтлэг эмчилгээний сонголт байдаг.

1. Эмийн эмчилгээ

Таны нөхцөл байдал, түүний шалтгаан, шалтгаанаас хамаарч эмч нар хаван бууруулах, цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эм бичиж өгч болно.

2. Ясны эмчилгээ

Таны тархи хавагнах үед илүүдэл шингэн хуримтлагддаг. Остимотерапия нь тархиас ус гаргах зорилготой арга юм. Үүнийг маннитол, эсвэл давс ихтэй давсны уусмал гэх мэт осмотик бодис ашиглан хийдэг. Осмотик эмчилгээ нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь гавлын ясны хавдар, ICP-ийг багасгахад тусална.

3. Хэт агааржуулалт

Зарим эмч нар ICP-ийг бууруулахад туслах хяналттай гипервентиляци хийж болно. Гипервентиляци нь амьсгалахаасаа илүү их амьсгалыг гаргаж, цусны урсгал дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг бууруулдаг. Тархины цусны эргэлт зөв байх нь нүүрстөрөгчийн давхар исэлээс хамаарна. Энэ процессыг хянах нь таны тархины цусны урсгалыг бууруулж, ICP-ийг бууруулдаг.

4. Гипотерми

Өөр нэг эмчилгээний арга нь гипотерми үүсгэдэг. Биеийн температурыг бууруулснаар тархины бодисын солилцоо буурч, хаван багасдаг.

Энэ аргаар амжилтанд хүрсэн түүхүүд байсан боловч хяналттай гипотерми судлагдсаар байна.

5. Вентрикулостоми

Энэ бол тархины шингэнийг гадагшлуулахтай холбоотой илүү инвазив процедур юм. Эмч гавлын ясанд жижиг зүсэлт хийж, хоолойг ус зайлуулах хоолой болгон оруулна. Энэ арга нь ICP-ийн даралтыг бууруулах болно.

6. Мэс засал

Тархины хаван хүндэрсэн тохиолдолд танд ICP-ийг арилгах мэс засал шаардлагатай болно. Энэ мэс засал нь гавлын ясны хэсгийг авах эсвэл хавдрын үед хавагнах эх үүсвэрийг арилгах гэсэн үг юм.

Урт хугацааны төлөв ямар байна вэ?

Тархины хавдар нь таны ой санамж, сэтгэх чадварыг удаан хугацаанд гэмтээж болзошгүй ноцтой эмгэг юм. Хэт оройтсон тохиолдолд үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв уналт, осол аваар, халдварын эсрэг тэмцэж байхдаа гаж нөлөө үзүүлж эхэлбэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.