Улаан хоолойн хорт хавдар гэж юу вэ, гол шинж тэмдэг, эмчилгээ

Сэтгэл Ханамжтай

• Улаан хоолойн хорт хавдрын үндсэн шинж тэмдгүүд
• Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ
• Гол шалтгаанууд
• Эмчилгээ ямар байна
• Улаан хоолойн хорт хавдрын эсрэг хоол хүнс

Улаан хоолойн хорт хавдар нь улаан хоолойн эсийн өөрчлөлтөөс болж хорт хавдар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь залгихад хэцүү байх, шинж тэмдгийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь дээд хэсэгт бөөн юм үүсэх шинж тэмдэг юм. ходоод, хар өтгөн ялгадас, харин улаан хоолой дахь хорт хавдрын шинж тэмдэг нь өвчин аль хэдийн өндөр шатандаа орсон, үсэрхийлсэн үед л эдгэрэх боломж бага байдаг.

Нөлөөлөлд өртсөн эсүүдийн байршлын дагуу улаан хоолойн хавдрыг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно.

• Хавтгай эсийн хавдарулаан хоолойд хамгийн их тохиолддог хорт хавдар бөгөөд улаан хоолойн дээд хэсэгт нөлөөлдөг тул тамхичин ба / эсвэл архинд донтох нь элбэг тохиолддог;
• АденокарциномаЭнэ нь ихэвчлэн ходоодонд улаан хоолойтой нийлдэг хэсэгт илэрдэг ба ходоодны архаг рефлюкс, Барреттын улаан хоолой, мөн илүүдэл жинтэй үед илүү их тохиолддог хүмүүст тохиолддог.

Энэ төрлийн хорт хавдар нь 50-аас дээш насны хүмүүс, таргалалт, рефлюкс, гастрит зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд эсвэл тамхи татдаг хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Тиймээс тухайн хүнд улаан хоолойд хорт хавдартай холбоотой ямар нэгэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрвэл тухайн өвчинтэй холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байвал оношилгоо хийлгэхийн тулд гастроэнтерологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. дийлэнх нь Улаан хоолойн хэсгийг авах мэс засал, мэс заслын явцад арилгаагүй хорт хавдрын эсүүдийг арилгах химийн болон цацраг идэвхжүүлэхийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Улаан хоолойн хорт хавдрын үндсэн шинж тэмдгүүд

Улаан хоолойд хорт хавдар үүсэхийг илтгэх зарим шинж тэмдэг нь:

• Залгихад хэцүү, өвдөлт, эхлээд хатуу хоол хүнс, дараа нь шингэн;
• Дуу чимээ гарах, байнгын ханиалгах;
• Хоолонд дургүй болох, турах;
• Ор хийх, шатаар өгсөх гэх мэт энгийн дасгалуудыг хийхдээ ядрах;
• Ходоод гэдэс дүүрэх мэдрэмж;
• Цусаар бөөлжих, дотор муухайрах;
• Харанхуй, зуурсан, хурц үнэртэй эсвэл цуст ялгадас;
• Хэвлийн таагүй байдал өнгөрөхгүй байх;
• Ходоодонд бөөн юм мэдрэгддэг;
• Хүзүүний зүүн талд хавдсан хэл;
• Хүйсний эргэн тойронд зангилаа.

Ихэвчлэн улаан хоолойн хорт хавдар нь ямар нэгэн шинж тэмдэг, шинж тэмдэг үүсгэдэггүй боловч өвчин даамжрах тусам шинж тэмдгүүд анзаарагдаж эхэлдэг. Тиймээс шинж тэмдгүүд илрэх нь өвчин аль хэдийн илүү дэвшилтэт шатанд байгааг харуулж байгаа бөгөөд хурдан оношлогоо, эмчилгээ чухал ач холбогдолтой юм.

Оношлогоо хэрхэн хийдэг вэ

Улаан хоолойн хорт хавдрын оношилгоог дурангийн шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд энэ нь улаан хоолой ба ходоодны дотор талыг дүрслэх, өөрчлөгдсөн шинж тэмдгийг шалгах зорилгоор хийгддэг үзлэг юм. Шалгалтын явцад бөөгнөрөл эсвэл өөр ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан бол улаан хоолойн рентген шинжилгээнээс гадна улаан хоолойн эд эсийн дээжээс биопси хийхийг зөвлөж байна, ялангуяа хүнд хэцүү байгаа тохиолдолд залгих.

Нэмж дурдахад эмч цус багадалт, өтгөний цусыг шалгах өтгөний шинжилгээ зэргийг багтаасан цусны шинжилгээг зааж өгч болно.

Дурангийн шинжилгээний үеэр эмч ажиглагдсан шинж чанаруудын дагуу өвчний үе шатыг шалгах боломжтой.

• I шат - Улаан хоолойн хананд 3-5 мм орчим, метастазгүй хавдар, эмчлэх өндөр магадлалтай;
• II үе шат - Улаан хоолойн ханыг 5 мм-ээс их, үсэрхийлэлгүй томруулж, эдгэрэх магадлалтай;
• III үе шат - Улаан хоолойн эргэн тойрон дахь эдэд нөлөөлөх улаан хоолойн хананы зузааралт, эдгэрэх боломж багатай;
• Цэнгэлдэх хүрээлэн IV - Эдгэрэх боломж маш бага, бие махбодид метастаз байгаа эсэх.

Гэхдээ эдгээр үе шатыг эмч оношлогдсон улаан хоолойн хорт хавдрын хэлбэрийн дагуу илүү нарийвчлан тодорхойлж болно.

Гол шалтгаанууд

Улаан хоолойн хорт хавдар үүсэх нь зарим эрсдэлт хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг, тухайлбал:

• Согтууруулах ундаа, тамхины хэт их хэрэглээ;
• Жишээлбэл, кофе, цай, химарра зэрэг 65ºС-ээс дээш халуун ундаа уух;
• Улаан хоолойг нарийсгахад хүргэдэг цэвэрлэхэд ашигладаг хлор зэрэг шүлтлэг бодисыг залгих;
• Толгой, хүзүүний хорт хавдрын түүх.

Нэмж дурдахад энэ төрлийн хавдар нь гастрит, ходоод-улаан хоолойн сөргөө эсвэл Плуммер-Винсоны синдром, ахалази эсвэл Барреттын улаан хоолой зэрэг өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн цөсний ходоодноос үүссэн рефлюксээс болж улаан хоолойгоо цочроодог.

Эмчилгээ ямар байна

Улаан хоолойн хорт хавдрын эмчилгээнд тухайн хүний ​​эмнэлзүйн түүх, нас, шинж тэмдгээс гадна хавдрын байршил, өвчний үе шатыг харгалзан үздэг. Тиймээс хавдар судлаач, хоол боловсруулах эрхтний эмчийн зааж өгсөн энэ төрлийн хавдрын эмчилгээнд дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Улаан хоолойг арилгах мэс засал: хавдартай хэсгийг нь авч үлдсэн хэсгийг нь ходоодонд хавсаргана. Гэхдээ улаан хоолойг бүрэн арилгах шаардлагатай бол улаан хоолойг орлуулахын тулд улаан хоолойн хиймэл протез байрлуулах эсвэл гэдэсний хэсгийг авах шаардлагатай байдаг;
• Радио эмчилгээ: энэ нь улаан хоолой дахь хавдрын эсүүдийн өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг;
• Химийн эмчилгээ: судас эсвэл булчинд тарих, зарим тохиолдолд эм тариагаар дамжин одоо ч байж болох хорт хавдрын эсүүдийг устгахад тусалдаг.

Ихэнх тохиолдолд эдгээр эмчилгээ нь хавдрыг бүрэн эмчлэхгүй бөгөөд зөвхөн хавдрын шинж тэмдгүүдийг бууруулж, өвчтөний насыг уртасгахад тусалдаг. Энэ төрлийн хорт хавдрын амьдралын урьдчилсан таамаглал нь хорт хавдрын хэлбэр, үе шат, эмчилгээ, өвчтөний эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдлээс хамаарч харилцан адилгүй байдаг боловч энэ өвчнийг ихэнх тохиолдолд өндөр шатандаа илрүүлдэг тул өвчтөний дундаж наслалт ойролцоогоор 5 байдаг. настай.

Нэмж дурдахад хавдар нь зөвхөн улаан хоолойд байрладаг бөгөөд үсэрхийлэлгүй үед улаан хоолойд хорт хавдартай өвчтөний амьдралын таамаглал илүү өндөр байдаг.

Улаан хоолойн хорт хавдрын эсрэг хоол хүнс

Улаан хоолойн хорт хавдрын үед залгихад хүндрэлтэй, эмчилгээний гаж нөлөө, ялангуяа дотор муухайрах, гэдэс дотор эвгүйрхэхэд хүргэдэг химийн эмчилгээний улмаас хоолны дэглэмд зарим өөрчлөлт оруулах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Тиймээс, будаа, шөл гэх мэт зуурсан хоол бэлтгэх, эсвэл шингэн хоолонд өтгөрүүлэгч нэмэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Нэмж дурдахад хоол тэжээлийг судсаар шууд авах эсвэл хамараас ходоод руу урсдаг хоолой болох nasogastric хоолойг ашиглах нь зөв хоол хүнс авахад туслах шаардлагатай байж магадгүй юм. Зажилж чадахгүй байх үеийн зарим хоолны сонголтыг үзээрэй.