Цус алдалт

Сэтгэл Ханамжтай

• Цус алдалтын эмгэг гэж юу вэ?
• Цус алдалтын шалтгаан юу вэ?
• Цус алдалтын эмгэгийн төрөл
• Цус алдах эмгэгийн шинж тэмдэг юу вэ?
• Цус алдалтын эмгэгийг хэрхэн оношлох вэ?
• Цус алдалтын эмгэгийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Төмрийн нэмэлт
• Цус сэлбэх
• Бусад эмчилгээ
• Цус алдах эмгэгийн ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?

Цус алдалтын эмгэг гэж юу вэ?

Цус алдалт нь таны цусны өтгөрөлтөд нөлөөлдөг эмгэг юм. Цус бүлэгнэлтийн процесс буюу коагуляци нь цусыг шингэнээс хатуу болгон өөрчилдөг. Гэмтсэн үед их хэмжээний цус алдахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны цус ихэвчлэн өтгөрч эхэлдэг. Заримдаа тодорхой нөхцөл байдал нь цусыг зохих ёсоор өтгөрөхөөс сэргийлж улмаар их хэмжээний эсвэл удаан хугацаагаар цус алддаг.

Цус алдалтын эмгэг нь биеийн гадна болон дотор хэвийн бус цус алдалт үүсгэдэг. Зарим эмгэгүүд нь таны биеэс гарах цусны хэмжээг эрс нэмэгдүүлдэг. Бусад нь арьсан дор эсвэл тархи зэрэг амин чухал эрхтэнд цус алдалт үүсгэдэг.

Цус алдалтын шалтгаан юу вэ?

Цус сайн өтгөрч чадахгүй байх үед цус алдалтын эмгэг ихэвчлэн үүсдэг. Цус өтгөрөхийн тулд таны биед цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг цусны уургууд, ялтас хэмээх цусны эсүүд хэрэгтэй. Ердийн үед ялтасууд хоорондоо бөөгнөрч, гэмтсэн, гэмтсэн судасны бөглөө үүсгэдэг. Цус бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүд дараа нь нийлж фибриний бүлэгнэл үүсгэдэг. Энэ нь ялтасуудыг хэвийн хэмжээнд байлгаж, цусны судаснаас цус гарахаас сэргийлдэг.

Цус алдалтын эмгэгтэй хүмүүст өтгөрөх хүчин зүйл буюу ялтас ялгаа нь хүссэн эсвэл хүрэлцэхгүй байгаа шиг ажилладаггүй. Цус өтгөрөхгүй бол хэт их эсвэл удаан хугацаагаар цус алдах тохиолдол гардаг. Энэ нь булчин, үе мөч эсвэл биеийн бусад хэсэгт аяндаа эсвэл гэнэт цус алдахад хүргэдэг.

Цус алдах эмгэгийн дийлэнх нь удамшдаг бөгөөд энэ нь эцэг эхээс үр хүүхэддээ дамждаг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч элэгний өвчин гэх мэт бусад өвчний улмаас зарим эмгэгүүд үүсч болзошгүй юм.

Цус алдалтын эмгэг нь дараахь шалтгааны улмаас үүсч болзошгүй юм.

• цусны улаан эсийн тоо бага
• витамины дутагдал
• зарим эмийн гаж нөлөө

Цусны бүлэгнэлтэд саад болох эмийг антикоагулянт гэж нэрлэдэг.

Цус алдалтын эмгэгийн төрөл

Цус алдах эмгэг нь удамшлын эсвэл олж авсан байж болно. Удамшлын эмгэгийг генетикийн аргаар дамжуулдаг. Олдмол эмгэг нь хожуу үедээ хөгжиж эсвэл аяндаа үүсдэг. Зарим цус алдалтын эмгэг нь осол аваар, гэмтлийн дараа маш их цус алдахад хүргэдэг. Бусад эмгэгийн үед хүнд цус алдалт гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр тохиолддог.

Цус алдалтын олон янзын эмгэгүүд байдаг боловч дараахь зүйлүүд хамгийн түгээмэл байдаг.

• Гемофили А ба В нь таны цусан дахь өтгөрөх хүчин зүйл бага байх үед үүсдэг эмгэг юм. Энэ нь үе мөчний хүнд эсвэл ер бусын цус алдалт үүсгэдэг. Хэдийгээр гемофили ховор тохиолддог ч амь насанд аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.
• Хүчин зүйл II, V, VII, X, XII-ийн дутагдал нь цусны бүлэгнэлтийн асуудал эсвэл хэвийн бус цус алдалттай холбоотой цус алдалтын эмгэг юм.
• Фон Виллебрандын өвчин бол хамгийн түгээмэл удамшлын эмгэг юм. Энэ нь цусан дахь өтгөрөлтөд тусалдаг фон Виллебрандын хүчин зүйл дутагдалтай үед үүсдэг.

Цус алдах эмгэгийн шинж тэмдэг юу вэ?

Өвчний шинж тэмдэг нь цус алдалтын өвөрмөц хэлбэрээс хамаарч өөр өөр байж болно. Гэсэн хэдий ч гол шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• тайлбаргүй, амархан хөхөрсөн
• сарын тэмдгийн хүнд хэлбэрийн цус алдалт
• хамраас байнга цус алддаг
• жижиг зүсэлт эсвэл гэмтлийн улмаас их хэмжээний цус алдалт
• үе мөчний цус алдалт

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг эсвэл хэд нь илэрсэн тохиолдолд цаг алдалгүй эмчтэйгээ уулзах хуваарь гарга. Таны эмч таны нөхцөл байдлыг оношилж, цусны зарим эмгэгүүдтэй холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Цус алдалтын эмгэгийг хэрхэн оношлох вэ?

Цус алдалтыг оношлохын тулд эмч танаас шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна. Тэд мөн биеийн үзлэг хийх болно. Таныг томилохдоо дараахь зүйлийг заавал дурдах хэрэгтэй.

• одоо байгаа эрүүл мэндийн байдал
• Таны авч байгаа ямар нэгэн эм, нэмэлт тэжээл
• саяхны уналт, гэмтэл
• цус алдалт хэдэн удаа тохиолддог
• цус алдалт хэр удаан үргэлжилдэг
• цус алдалт эхлэхээс өмнө хийж байсан зүйл

Энэ мэдээллийг цуглуулсны дараа эмч зөв онош тавихын тулд цусны шинжилгээ хийлгэх болно. Эдгээр тестүүдэд дараахь зүйлс орно.

• таны биеийн улаан ба лейкоцитын хэмжээг тодорхойлдог цусны бүрэн тоо (CBC)
• ялтасын бөөгнөрлийн тест, таны ялтас ялгарч бөөгнөрөх чадварыг шалгадаг
• цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны цус хэр хурдан бөөгнөрдөг болохыг тогтоодог цус алдалтын хугацааны шинжилгээ

Цус алдалтын эмгэгийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Цус алдалтын эмгэг, түүний хүндийн зэргээс шалтгаалан эмчилгээний аргууд өөр өөр байдаг. Хэдийгээр эмчилгээ нь цус алдалтын эмгэгийг эмчлэх боломжгүй боловч зарим эмгэгүүдтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг арилгахад тусалдаг.

Төмрийн нэмэлт

Таны эмч их хэмжээний цус алдвал таны биед агуулагдах төмрийн хэмжээг нөхөх зорилгоор төмрийн бэлдмэл бичиж өгч болно. Төмрийн түвшин бага байвал төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсдэг. Энэ байдал нь сул дорой байдал, ядаргаа, толгой эргэх мэдрэмжийг төрүүлдэг. Төмрийн бэлдмэл хэрэглэснээр өвчний шинж тэмдэг сайжрахгүй бол танд цус сэлбэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Цус сэлбэх

Цус сэлбэх нь алдсан цусыг донороос авсан цусаар солино. Донорын цус хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд таны цусны бүлэгтэй тохирч байх ёстой. Энэ процедурыг зөвхөн эмнэлэгт хийх боломжтой.

Бусад эмчилгээ

Цус алдалтын зарим эмгэгийг гадны эм, хамрын шүршигчээр эмчилж болно. Бусад эмгэг, түүний дотор гемофили өвчнийг хүчин зүйл орлуулах эмчилгээгээр эмчилж болно. Үүнд цусны бүлэгнэлтийн факторын баяжмалыг цусны урсгалд оруулах явдал юм. Эдгээр тарилга нь хэт их цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл хянах боломжтой.

Тодорхой бүлэгнэлтийн хүчин зүйл дутагдалтай байгаа тохиолдолд плазмаас шинэ хөлдөөсөн сэлбэлт хийх боломжтой. Шинэ хөлдөөсөн плазм нь V ба VIII хүчин зүйлийг агуулдаг бөгөөд энэ нь цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг хоёр чухал уураг юм. Эдгээр сэлбэлтийг эмнэлэгт хийх ёстой.

Цус алдах эмгэгийн ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?

Цус алдалттай холбоотой ихэнх хүндрэлүүдээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчилгээг хянах боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээгээ аль болох богино хугацаанд хийлгэх нь чухал юм. Цус алдалтын эмгэгийг оройтож эмчлэхэд ихэвчлэн хүндрэл гардаг.

Цус алдах эмгэгийн нийтлэг хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

• гэдэс дотор цус алдах
• тархинд цус алдах
• үе мөчний цус алдалт
• үе мөч өвдөх

Хэрэв эмгэг нь хүндэрсэн эсвэл хэт их цус алдалт үүсгэдэг бол хүндрэлүүд бас үүсч болно.

Цус алдалтын эмгэг нь эмэгтэйчүүдэд ялангуяа аюултай эмчилгээнд хамрагдахгүй бол ялангуяа эмэгтэйчүүдэд аюултай байдаг. Цус алдалтыг эмчлэхгүй байх нь хүүхэд төрөх, зулбах, үр хөндүүлэх үед их хэмжээний цус алдах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Цус алдалттай эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн цус алдалт маш их тохиолддог. Энэ нь цус багадалтад хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь таны бие хүчилтөрөгчийг эд эсэд хүргэх хангалттай хэмжээний цусны улаан эс үүсгэдэггүй тохиолдолд үүсдэг. Цус багадалт нь сул дорой байдал, амьсгал давчдах, толгой эргэх шалтгаан болдог.

Хэрэв эмэгтэй хүн эндометриоз өвчтэй бол хэвлий эсвэл аарцагны бүсэд нуугдаж байгаа тул харж чадахгүй байгаа хүнд цус алддаг.

Цус алдах эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч рүүгээ яаралтай дуудах нь чухал юм. Цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэх нь болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх болно.