Бодисын солилцооны алкалоз гэж юу вэ, юу үүсгэж болох вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• Шалтгаан нь юу вэ
• Үндсэн шинж тэмдгүүд
• Нөхөн төлбөр гэж юу вэ?
• Хэрхэн баталгаажуулах вэ
• Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Метаболик алкалоз нь цусны рН нь байх ёстой хэмжээнээсээ илүү суурь болоход, жишээ нь бөөлжих, шээс хөөх эм хэрэглэх, бикарбонатыг хэтрүүлэн хэрэглэх зэрэг нөхцөлд үүсдэг 7.45-аас дээш байх үед үүсдэг.

Кальци, кали зэрэг бусад цусан дахь электролитийн тэнцвэрийг алдагдуулж, сул дорой байдал, толгой өвдөх, булчингийн өөрчлөлт, таталт эсвэл зүрхний хэм алдагдал зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг тул энэ нь ноцтой өөрчлөлт юм.

Биеийн метаболизм хэвийн ажиллахын тулд бие махбодь нь 7.35-7.45 хооронд байх ёстой тэнцвэртэй рН-ийг хадгалах нь чухал юм. Өөр нэг сэтгэл түгшээсэн нөхцөл байдал нь рН 7.35-ээс доош, метаболизын ацидозын үед үүсдэг. Бодисын солилцооны ацидоз гэж юу болох, юунаас болдог болохыг олж мэд.

Шалтгаан нь юу вэ

Ерөнхийдөө метаболик алкалоз нь цусан дахь H + ионы алдагдал эсвэл натрийн бикарбонатын хуримтлалаас болж бие махбодийг илүү суурь болгодог. Эдгээр өөрчлөлтийг үүсгэдэг гол нөхцөл байдлын зарим нь:

• Ходоодны давсны хүчил алдагдахад хүргэдэг хэт их бөөлжилт;
• Эмнэлэгт хэвлийгээр угаах эсвэл сорох;
• Натрийн бикарбонаттай мансууруулах бодис эсвэл шүлтлэг хоолыг хэт их хэрэглэх;
• Би шээс хөөх эм хэрэглэдэг, жишээлбэл Furosemide эсвэл Hydrochlorothiazide;
• Цусан дахь кали, магнийн дутагдал;
• Туулгах эмийг хэт их хэрэглэх;
• Жишээлбэл, Пенициллин, Карбенициллин зэрэг зарим антибиотикийн гаж нөлөө;
• Барттерын синдром, Гителманы хам шинж гэх мэт бөөрний өвчин.

Метаболик алкалозоос гадна цусны рН үндсэн рН хэвээр үлдэх бас нэг шалтгаан бол амьсгалын замын алкалоз бөгөөд цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO2) дутагдсанаас үүдэн хүчиллэг нь хэвийн хэмжээнээс бага болж, нөхцөл байдалд тохиолддог. маш хурдан, гүнзгий амьсгалах дуртай. Энэ нь амьсгалын замын алкалоз гэж юу болох, шалтгаан, шинж тэмдгийн талаар илүү ихийг олж мэдэх.

Үндсэн шинж тэмдгүүд

Метаболик алкалоз нь үргэлж шинж тэмдэг үүсгэдэггүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь алкалоз үүсгэдэг өвчний шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч булчингийн агшилт, сулрал, толгой өвдөх, сэтгэцийн төөрөгдөл, толгой эргэх, таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болох ба үүнд голчлон кали, кальци, натри зэрэг электролитийн өөрчлөлт орно.

Нөхөн төлбөр гэж юу вэ?

Ерөнхийдөө цусны рН өөрчлөгдөхөд бие махбодь өөрөө энэ байдлыг засахыг хичээдэг бөгөөд энэ нь хүндрэлээс зайлсхийх арга юм.

Бодисын солилцооны алкалозын нөхөн олговрыг уушгиар дамжуулж, нүүрстөрөгчийн давхар исэл (CO2) -ийг хадгалах, цусны хүчиллэгийг нэмэгдүүлэх зорилгоор удаан амьсгалж эхэлдэг.

Бөөр нь илүү их бикарбонатыг арилгахыг оролдож, шээсний доторх бодисын шингээлт эсвэл ялгаралтын өөрчлөлтөөр нөхөн сэргээхийг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч бусад өөрчлөлтүүд цус, бөөрөнд гарч болно, тухайлбал шингэн алдалт, калийн алдагдал, ялангуяа хүнд өвчтэй хүмүүсийн бие махбодийн эдгээр өөрчлөлтийг засахад саад болж байна.

Хэрхэн баталгаажуулах вэ

Метаболик алкалозын оношлогоо нь цусны рН-ийг хэмжих шинжилгээгээр хийгддэг бөгөөд бикарбонат, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, цусан дахь зарим электролитийн хэмжээг хэрхэн үнэлэх нь бас чухал юм.

Эмч мөн шалтгааныг тодруулахын тулд эмнэлзүйн үнэлгээг хийх болно. Нэмж дурдахад шээс дэх хлор, калийн тун нь электролитийн шүүхэд бөөрний өөрчлөлт байгаа эсэхийг тодруулахад тусална.

Эмчилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Бодисын солилцооны алкалозыг эмчлэхийн тулд эхлээд гастроэнтерит эсвэл зарим эмийг хэрэглэх зэргээр шалтгааныг нь эмчлэх шаардлагатай байдаг. Зарим тохиолдолд судсаар давсны уусмалаар чийгшүүлэх шаардлагатай байдаг.

Ацетазоламид нь илүү түгшүүртэй тохиолдолд бикарбонатыг шээснээс зайлуулахад туслах эм юм.Гэхдээ маш хүнд тохиолдолд хүчил судсанд шууд оруулах эсвэл гемодиализаар цусыг шүүх шаардлагатай болдог.