Цочмог лейкемийн эсэн мэнд үлдэх хувь хэмжээ ба хэтийн төлөв (БҮГД)

Сэтгэл Ханамжтай

• БҮХ-ийн амьд үлдэх түвшин хэд вэ?
• Хүүхдүүдэд
• Амьд үлдэх түвшинд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?
• Нас нь амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?
• БҮХ төрөл амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?
• Хромосомын эмгэг
• Эмчилгээний хариу урвал амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?
• БҮХ-ийн тархалт амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?
• WBC-ийн тоо амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?
• Хүн яаж үүнийг даван туулж, дэмжлэг хүсч чадах вэ?
• Өвчин судлах
• Эрүүл мэндийн багтаа хандаарай
• Нэмэлт эмчилгээг анхаарч үзээрэй
• Найз нөхөд, хайртай хүмүүстээ хуваалцах цэгийг бий болго

Цочмог лимфоцитын лейкеми (ALL) гэж юу вэ?

Цочмог лимфоцитын лейкеми (ALL) нь хорт хавдрын нэг хэлбэр юм. Нэрийн хэсэг бүр нь хорт хавдрын талаар танд дараахь зүйлийг хэлж өгдөг.

• Цочмог. Хорт хавдар нь ихэвчлэн хурдан ургадаг тул эрт оношлох, эмчлэх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээгүйгээр ясны чөмөг эсүүд зохих ёсоор боловсорч чаддаггүй тул хүний ​​эрүүл чийрэг чөмөг хангалтгүй байдаг. Ясны чөмөг нь хурдацтай өсөн нэмэгдэж буй хэвийн бус лимфоцитоор солигддог.
• Лимфоцит. Хорт хавдар нь хүний ​​цусны цагаан эсийн (WBC) лимфоцитуудад нөлөөлдөг. Өөр нэг нэр томъёо нь лимфобластик юм.
• Лейкеми. Лейкеми бол цусны эсийн хорт хавдар юм.

БҮХ-ийн хэд хэдэн төрөл байдаг. БҮХ-ийн оршин тогтнох хувь нь тухайн хүн ямар байхаас хамаарна.

ALL бол хүүхдийн хамгийн түгээмэл хорт хавдар боловч хүүхдүүдэд эдгэрэлтийн түвшин өндөр байдаг. Насанд хүрэгчдийн дунд амьдрах чадварын түвшин тийм өндөр биш ч тогтвортой сайжирч байна.

БҮХ-ийн амьд үлдэх түвшин хэд вэ?

Үндэсний Хавдар Судлалын Хүрээлэн (NCI) 2018 онд АНУ-д 5960 хүн БҮХ-ийн оношлогоо хийлгэхээр тооцжээ. 2018 онд 1470 орчим хүн уг өвчнөөр нас барах болно.

Амьдрах түвшинг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлж болно, тухайлбал оношлогооны нас, ALL-ийн дэд хэв шинж.

АНУ-д таван жилийн амьд үлдэх түвшин 68.1 хувьтай байна гэж NCI мэдээлэв. Гэсэн хэдий ч эдгээр тоо тогтмол сайжирч байна. 1975-1976 онуудад бүх насны таван жилийн амьд үлдэх түвшин 40-өөс доош хувьтай байв.

БҮХ-ийн оношлогоо хийдэг хүмүүсийн ихэнх нь хүүхдүүд байдаг ч нас бардаг БҮХ-тэй америкчуудын хамгийн өндөр хувь нь 65-74 насныхан байдаг.

Ерөнхийдөө ALL-тэй насанд хүрэгчдийн 40 орчим хувь нь эмчилгээний явцад хэзээ нэгэн цагт эдгэрсэн гэж тооцогддог гэж Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг тооцоолжээ. Гэсэн хэдий ч эдгээр эмчилгээний түвшин нь ALL-ийн дэд хэв шинж, оношлогдох насны зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Хэрэв хүн бүрэн эдгэрсэн эсвэл түүнээс дээш бол бүх зүйлийг "эдгэрдэг". Гэхдээ хорт хавдар эргэж ирэх магадлалтай тул эмч нар хүнийг эдгэрнэ гэж 100 хувь баттай хэлж чадахгүй. Тэдний хамгийн их хэлж чадах зүйл бол тухайн үед хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрсэн эсэх.

Хүүхдүүдэд

NCI-ийн мэдээлж байгаагаар ALL хүүхдүүдийн дунд Америк хүүхдүүдийн таван жилийн амьд үлдэх түвшин ойролцоо байна. Энэ нь бага насны Америкчуудын 85 хувь нь хорт хавдартай гэсэн оношлогдсоноос хойш дор хаяж таван жилийн дараа амьдардаг гэсэн үг юм.

БҮХ, ялангуяа хүүхдүүдийн амьд үлдэх түвшин шинэ эмчилгээг боловсронгуй болгохын хэрээр цаг хугацаа өнгөрөх тусам сайжирсаар байна.

Эмч нар эдгээр хүүхдүүдийн ихэнх нь таван жилээс дээш хугацаанд бүрэн эдгэрсэн бол хорт хавдраасаа эдгэрсэн гэж үзэж болно. Өвчин намдаах гэдэг нь хавдрын шинж тэмдэг буурч байгааг илтгэнэ.

Өршөөлийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн хийж болно. Бүрэн арилах үед танд хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг алга. БҮХ сэргэлтийн дараа буцаж ирэх боломжтой боловч эмчилгээ дахин эхэлж болно.

АНУ-ын БҮХ-тэй хүүхдүүдийн дунд нөхөн сэргээлт хийдэг гэж NCI мэдэгдэв. Өвчин намдаах нь хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэггүй, цусны эсийн тоо хэвийн хэмжээнд байна гэсэн үг юм.

Амьд үлдэх түвшинд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

Хүний оношлогоо, түүний нас, WBC-ийн тоо гэх мэт БҮХ оношлогооны дараа хүний ​​эсэн мэнд амьдрах байдалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно. Эмч нар хүний ​​үзэл бодлыг хангахдаа эдгээр хүчин зүйл тус бүрийг харгалзан үздэг.

Гэсэн хэдий ч, энэ төлөв байдал нь одоо байгаа оношлогооны мэдээллийг харгалзан үзвэл амьд үлдэх талаархи эмчийн тооцоолол гэдгийг санах нь чухал юм.

Нас нь амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

NCI-ийн мэдээлснээр зарим судалгаагаар хүмүүс 35 ба түүнээс доош настай бол амьд үлдэх магадлал өндөр байгааг тогтоожээ. Ерөнхийдөө ALL-тэй ахмад насанд хүрэгчид залуу хүмүүсээс илүү ядуу байдаг.

Хүүхэд 10-аас дээш настай бол илүү өндөр эрсдэлтэй гэж үздэг.

БҮХ төрөл амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

B эсийн дэд хэвшинжтэй хүмүүс, түүний дотор B, нийтлэг буюу B-ийн өмнөх үеийн хүмүүс, ерөнхийдөө боловсорч гүйцсэн B-эсийн (Буркитт) лейкеми өвчтэй хүмүүсээс илүү сайн амьдрах боломжтой гэж үздэг.

Хромосомын эмгэг

БҮХ олон төрөл байдаг. БҮХ-ийг үүсгэдэг хорт хавдар нь хүний ​​хромосомд өөр өөр өөрчлөлтийг бий болгодог. Эмгэг судлалын эмч хэмээх эмч хорт хавдрын эсийг микроскопоор шинжилнэ.

Хэд хэдэн өөр төрлийн хромосомын гажиг нь хэтийн төлөв муу байгаатай холбоотой байдаг. Үүнд:

• Ph1-эерэг t (9; 22) гажиг
• BCR / ABL-ээр өөрчлөгдсөн лейкеми
• t (4; 11)
• хромосом 7 устгах
• трисоми 8

Хэрэв таны эмч бүх оношийг тавьсан бол танд ямар төрлийн лейкемийн эсүүд байгааг хэлж өгөх болно.

Эмчилгээний хариу урвал амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

БҮХ эмчилгээнд хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүсийн төлөв байдал сайжирдаг.Уналт хийхэд илүү удаан хугацаа шаардагдах тохиолдолд хэтийн төлөв тийм ч сайн биш байдаг.

Хэрэв хүний ​​эмчилгээ намжих хүртэл дөрвөн долоо хоногоос илүү хугацаа шаардагддаг бол энэ нь тэдний хэтийн төлөв байдалд нөлөөлж болзошгүй юм.

БҮХ-ийн тархалт амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

ALL нь хүний ​​биед тархины нугасны шингэн (CSF) тархаж болно. Ойролцоох эрхтэн, түүний дотор CSF-д тархах тусам хэтийн төлөв нь төдий чинээ муу байдаг.

WBC-ийн тоо амьд үлдэх түвшинд ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Оношлогоо хийхэд WBC-ийн тоо маш өндөр (ихэвчлэн 50-100,000-аас дээш) хүмүүсийн хэтийн төлөв муу байдаг.

Хүн яаж үүнийг даван туулж, дэмжлэг хүсч чадах вэ?

Хорт хавдартай гэдгээ эмчээс сонсох нь хэзээ ч амаргүй байдаг. Гэсэн хэдий ч ALL-ийн олон төрлийг эмчлэх боломжтой байдаг. Таныг эмчилгээ хийлгэх явцад энэ аялалд тань туслах олон арга зам бий.

Таны ашиглаж болох зарим аргуудыг дор жагсаав.

Өвчин судлах

Хүндэтгэлтэй, судалгаа сайтай байгууллагуудаас илүү ихийг сурч мэдсэнээр таны нөхцөл байдал, асрамжийн талаар аль болох мэдээлэлтэй болоход тусална.

Маш сайн эх үүсвэрүүдийн жишээнд дараахь зүйлийг оруулав.

• Лейкеми ба лимфомын нийгэмлэг
• Америкийн хорт хавдрын нийгэмлэг

Эрүүл мэндийн багтаа хандаарай

Хорт хавдрын эмчилгээ нь ихэвчлэн таны асаргаанд багаар хандах хандлагыг хамардаг. Хорт хавдрын олон байгууллагууд хорт хавдрын жолоодлоготой байдаг бөгөөд энэ нь таныг нөөц, дэмжлэгтэй холбож өгдөг.

Эрүүл мэндийн олон мэргэжилтнүүд таныг эсвэл хайртай хүнээ дэмжиж чаддаг. Үүнд:

• сэтгэцийн эмч нар
• нийгмийн ажилтнууд
• хоол тэжээлийн мэргэжилтнүүд
• хүүхдийн амьдралын мэргэжилтнүүд
• хэргийн менежерүүд
• сүмийн дарга нар

Нэмэлт эмчилгээг анхаарч үзээрэй

Тайвшрал, стресс тайлах эмчилгээ нь таны эмчилгээний эмчилгээг нөхөж чаддаг. Жишээ нь массаж эсвэл зүүний эмчилгээ байж болно.

Ургамал, витамин эсвэл тусгай хоолны дэглэм зэрэг нэмэлт эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмчтэйгээ үргэлж ярилцаж байгаарай.

Найз нөхөд, хайртай хүмүүстээ хуваалцах цэгийг бий болго

Та эмчилгээнийхээ туршид хэрхэн яаж ажиллаж байгаа талаар туслах, шинэчлэлт авах хүсэлтэй олон хүмүүстэй уулзах болно.

Хэрэв та эдгээр шинэчлэлтийг хуваалцахад нээлттэй байгаа бол Caring Bridge зэрэг вэбсайтуудыг анхаарч үзээрэй. Туслахыг хүсч буй найзуудын хувьд Meal Train гэх мэт нөөцүүд байдаг. Энэ нь найз нөхөддөө хоолны хүргэлтэнд бүртгүүлэх боломжийг олгодог.

Таны эмчилгээ, БҮХ-ээс эдгэрэхэд тань туслах хүсэлтэй олон найз нөхөд, гэр бүлийн гишүүд, байгууллагууд байдгийг санах нь чухал юм.