Naltrexone ба Bupropion

Сэтгэл Ханамжтай

• Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээс өмнө
• Налтрексон ба бупропионы хослол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.
• Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ ба ТУСГААН АРГА ХЭМЖЭЭ хэсэгт жагсаагдсан шинж тэмдэг илэрвэл налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээ зогсоож, яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.
• Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

Энэхүү эмэнд бупропион, зарим антидепрессант эмүүдтэй ижил идэвхтэй орц (Веллбутрин, Аплензин) болон тамхинаас гарахад хүмүүст туслах эм агуулдаг (Зибан). Эмнэлзүйн судалгааны явцад бупропион зэрэг антидепрессант ("сэтгэлийн өргөгч") хэрэглэсэн цөөн тооны хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчид (24 нас хүртэл) амиа хорлох болсон (өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл төлөвлөх, хийх гэж оролдох) ). Сэтгэлийн хямрал, сэтгэцийн бусад өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант эм хэрэглэдэг хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуучууд эдгээр өвчнийг эмчлэх зорилгоор антидепрессант хэрэглэдэггүй хүүхдүүд, өсвөр насныхан, залуу насанд хүрэгчдээс илүү амиа хорлох магадлалтай байдаг. Налтрексон ба бупропионы хослолыг 18-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй.

24 наснаас дээш насанд хүрсэн ч налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхэд таны сэтгэцийн эрүүл мэнд гэнэтийн байдлаар өөрчлөгдөж болзошгүйг та мэдэх хэрэгтэй. Та амиа хорлох шинжтэй байж магадгүй, ялангуяа эмчилгээнийхээ эхэн үед, тунгаа ихэсгэх эсвэл багасгах үед. Дараахь шинж тэмдгүүд илэрвэл та, танай гэр бүл эсвэл асран хамгаалагч эмчтэйгээ яаралтай дуудах хэрэгтэй: сэтгэл гутрал шинээр үүсэх эсвэл муудах; өөрийгөө хорлох, алах, эсвэл үүнийг төлөвлөх эсвэл хийхийг оролдох талаар бодох; туйлын санаа зовох; ухуулга; сэтгэлийн түгшүүр эсвэл үймээн самуун; унтах эсвэл унтах хэцүү байх; түрэмгий, ууртай эсвэл хүчирхийлэлтэй зан байдал; цочромтгой байдал; ямар ч бодолгүйгээр үйлдэл хийх; хүчтэй тайван бус байдал; хэвийн бус бодол эсвэл мэдрэмж; хүмүүс таны эсрэг байгааг мэдрэх; хий үзэгдэл (байхгүй зүйлийг харах эсвэл дуу хоолойг сонсох); төөрөлдсөн мэдрэмж; хэвийн бус сэтгэлийн хөөрөл; эсвэл зан авирын бусад гэнэтийн эсвэл ер бусын өөрчлөлт. Гэрийнхэн эсвэл асран хамгаалагч нь ямар шинж тэмдэг ноцтой байж болохыг мэдэж байгаа тул бие даан эмчилгээ хийлгэх боломжгүй бол эмчид хандаарай.

Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэж байх үед, ялангуяа эмчилгээний эхэн үед таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тантай ойр ойрхон уулзахыг хүсэх болно. Оффисын уулзалтын бүх цагийг эмчтэйгээ хамт байлгахаа мартуузай.

Налтрексон ба бупропионыг хослуулан эмчилж эхлэхэд болон эмчийн зааврыг дүүргэх бүрт таны эмч эсвэл эм зүйч танд үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн гарын авлага) өгөх болно. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм ба Эмийн Захиргаа (FDA) вэбсайт (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эсвэл үйлдвэрлэгчийн вэбсайт руу орж Эмийн гарын авлага авах боломжтой.

Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэх эрсдлийн талаар эмчтэйгээ ярилцана уу.

Налтрексон ба бупропионы хослолыг илчлэг багатай хоолны дэглэм, дасгалын төлөвлөгөөтэй хамт таргалалттай, эсвэл илүүдэл жинтэй, жинтэй холбоотой эрүүл мэндийн асуудалтай насанд хүрэгчдэд жингээ хасахад тусалж, улмаар жингээ буцааж авахгүй байх зорилгоор ашигладаг. Налтрексон нь опиатын антагонист гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Бупропион нь антидепрессант хэмээх эмийн ангилалд багтдаг. Эдгээр эмүүд нь тархины хоёр хэсэгт, өлсгөлөнгийн төв ба шагнал урамшууллын систем дээр хамтран ажиллаж, хоолны дуршил бууруулж, хүслийг хянахад тусалдаг.

Налтрексон ба бупропионы хослол нь өргөтгөлтэй (удаан хугацаанд үйлчилдэг) шахмал хэлбэрээр ууж хэрэглэдэг. Энэ нь ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа уудаг. Энэ эмийг өөх тос ихтэй хоолоор бүү авч хэрэглээрэй. Налтрексон ба бупропионыг өдөр бүр ойролцоогоор нэг удаа ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Налтрексон ба бупропионыг яг зааврын дагуу авна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Өргөтгөсөн шахмалыг бүхэлд нь залгих; тэдгээрийг хувааж, зажилж, буталж болохгүй.

Таны эмч налтрексон ба бупропионыг бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа долоо хоногт нэгээс илүүгүй удаа 4 долоо хоногийн турш аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм. 16 долоо хоног эмчилгээ хийсний дараа таны эмч жингээ хассан эсэхийг шалгана. Хэрэв та тодорхой хэмжээний жингээ хасаагүй бол эмчилгээгээ үргэлжлүүлэн хийснээр танд ашиг тусаа өгөх магадлал багатай тул налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээ зогсоохыг эмч зөвлөж байна.

Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээс өмнө

• Налтрексон, бупропион, бусад эм, налтрексон ба бупропион шахмалын найрлагад харшилтай эсэхээ эмч, эм зүйчдээ мэдэгдээрэй. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
• Хэрэв та изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен хөх, фенелзин (Нардил), расагилин (Азилект), селегилин (Эмсам, Зелапар), транилкипромин (Парнатат) зэрэг моноамин оксидаза (MAO) дарангуйлагч ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. ) эсвэл хэрэв та сүүлийн 14 хоногт MAO дарангуйлагч хэрэглэхээ больсон бол. Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхгүй байхыг эмч танд хэлэх байх. Хэрэв та налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээ болих юм бол эмч танд MAO дарангуйлагч ууж эхлэхээс өмнө дор хаяж 14 хоног хүлээх хэрэгтэй гэж хэлнэ.
• Хэрэв та героин, эмийн жор, трамадол (Ultram, Ultracet), бупренорфин (Buprenex, Butrans, Sublocade), эсвэл метадон (Долофин, Метадоз) зэрэг опиоидын хараат эмчилгээ зэрэг опиоид эм, гудамжны эм ууж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. суулгалт, ханиалгах, ханиад хүрэх эм. Эдгээр эмүүдийг дор хаяж сүүлийн 7-10 хоногт уусан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Эм уусан эм нь опиоид гэдэгт эргэлзэж байгаа эсэхээ эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв та дор хаяж сүүлийн 7-10 хоногт опиоид хэрэглэсэн эсвэл хэрэглэсэн бол налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхгүй байхыг эмч танд зөвлөж байна.
• Налтрексон ба бупропионтой хослуулан эмчилгээ хийлгэж байхдаа опиоидын эм уухгүй, гудамжны опиоид эм хэрэглэхгүй байх. Налтрексон нь опиоидын эм, гудамжны опиоид эмийн нөлөөг блоклодог. Хэрэв та эдгээр бодисыг бага эсвэл хэвийн тунгаар авч эсвэл хэрэглэвэл танд нөлөөлөхгүй байх магадлалтай. Хэрэв та эмчилгээний явцад опиоидын эм, эмийн бэлдмэлийг налтрексон ба бупропионтой хослуулан хэрэглэвэл илүү их тунгаар хэрэглэвэл энэ нь хүнд гэмтэл, ухаан алдалт, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
• Хэрэв та эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө опиоидын эмийг налтрексон ба бупропионтой хослуулан хэрэглэсэн бол налтрексон ба бупропионы хослолын дараагийн тунг авах шаардлагатай бол опиоидын эмийн нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болно. налтрексон ба бупропионы хослол, эмчилгээгээ дуусгасны дараа, эсвэл хоргүйжүүлэх эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд. Хэрэв та опиоидыг эмчлэхээс өмнө хэрэглэж байсан хэмжээгээрээ налтрексон ба бупропион хослуулан хэрэглэвэл хэтрүүлэн хэрэглэх, үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Эмчилгээгээ дуусгасны дараа танд эм өгөх боломжтой эмчид урьд нь налтрексон ба бупропион хослуулан эмчилж байсан гэдгээ хэлээрэй. Опиоидын эмзэг байдал, хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдлийн талаар та гэр бүл, асран хамгаалагчдаа хэлэх нь чухал юм. Амьсгалахад хүндрэлтэй, гүехэн амьсгалах, нойрмоглох, ухаан алдах, толгой эргэх, төөрөлдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрвэл та эсвэл таны асран хамгаалагч яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
• антидепрессант, тамхи татахаас татгалзах бүтээгдэхүүнийг оруулаад бупропион агуулсан нэгээс илүү бүтээгдэхүүнийг нэг удаа авч болохгүй. Та хэт их бупропион авч, гаж нөлөө ихтэй байж болзошгүй.
• Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: амантадин (Osmolex ER), амитриптилин, амоксапин, карбамазепин (Carbatrol, Tegretol), циталопрам (Celexa), клопидогрел (Плавикс), десипрамин (Норпрамин), дексаметазон, дигоксин (ланоксин), Силенор), эфавиренз (Сустива, Атрипла), эсциталопрам (Лексапро), флекаинид (Тамбокор), флюоксетин (Прозак), флувоксамин (Лувокс), галоперидол (Халдол), имипрамин (Тофранил), инсулин эсвэл чихрийн шижин, леводопа (уух эм) Синемет, Сталево), лопинавир (Калетра), метилпреднизолон (Медрол), метопролол (Лопрессор, Топрол XL), нортриптилин (Памелор), пароксетин (Паксил), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин), преднизон, пропафенон (Ритон) , протиптилин (Вивактил), рисперидон (Риспердал), ритонавир (Норвир, Калетра хотод), сертралин (Золофт), теофиллин (Тео-24, Теохрон), тиоридазин, тиклопидин, тримипрамин (Сурмонтил), венлафаксин (Эффексор) болон бусад алдагдалтай эм.Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай. Бусад олон эмүүд налтрексон ба бупропионтой харилцан үйлчлэлцэж болзошгүй тул ууж байгаа бүх эмийнхээ талаар энэ жагсаалтад ороогүй байсан ч гэсэн эмчид мэдэгдээрэй.
• Хэрэв та таталт, хоолны дуршилгүй болох (хоол идэх эмгэг), булимия (хооллох эмгэг) өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан, мөн цусны даралт ихсэх өвчнийг хянах боломжгүй бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэдэг боловч гэнэт уухаа болино гэж бодож байгаа бол тайвшруулах, нойрсуулах, бензодиазепин, таталтын эсрэг эм уух боловч гэнэт уухаа болино гэж бодож байгаа, эсвэл опиоидын эмчилгээнд хамрагдаж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхгүй байхыг эмч танд хэлэх байх.
• Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь амиа хорлох талаар бодож байсан эсвэл амиа хорлохыг завдсан эсвэл хоёр туйлт эмгэг (сэтгэлийн хямралаас хэвийн бус сэтгэл хөдлөл болж хувирдаг), маниа (уур уцаартай, хэвийн бус сэтгэл хөдлөл), сэтгэлийн хямрал, шизофрени (сэтгэцийн) сэтгэл түгшээсэн эсвэл ер бусын сэтгэхүй, амьдралын сонирхолгүй болох, хүчтэй эсвэл зохисгүй сэтгэл хөдлөлийг үүсгэдэг өвчин), бусад сэтгэцийн өвчин; хэрэв та 65-аас дээш настай бол; тамхи татдаг эсвэл тамхи татахаа болино гэж бодож байгаа бол; Хэрэв та толгойдоо гэмтэл авсан, зүрхний шигдээс, цус харвалт, хавдар, тархины болон нурууны халдвар, чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ бага, цусан дахь натрийн хэмжээ бага, эсвэл зүрх, бөөр, элэгний өвчнөөр өвчилсөн эсвэл урьд өмнө тохиолдож байсан бол.
• Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Хэрэв налтрексон ба бупропионыг ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид яаралтай хандаарай.
• хэрэв та мэс засал, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэж байгаагаа эмч, шүдний эмчид мэдэгдээрэй.
• Налтрексон ба бупропионыг хослуулан ууж байхдаа согтууруулах ундааг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу. Архи нь налтрексон ба бупропионы гаж нөлөөг улам дордуулдаг.
• налтрексон ба бупропионыг хослуулснаар цусны даралт ихсэх, зүрхний цохилт түргэсэх магадлалтай гэдгийг та мэдэх ёстой. Эмч эмчилгээгээ эхлэхээс өмнө цусны даралт, зүрхний цохилтыг тогтмол шалгаж байх ёстой.
• налтрексон ба бупропионы хослол нь глаукомыг үүсгэдэг (шингэн гэнэт хаагдаж нүднээс гадагш урсаж чадахгүй байх нь нүдний даралтыг хурдан, хүчтэй нэмэгдүүлж, хараа муудахад хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал юм) гэдгийг та мэдэх ёстой. . Энэ эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө нүдний үзлэг хийлгэх талаар эмчтэйгээ ярилцаж, энэ өвчний эрсдэлд байгаа эсэхээ шалгаарай. Хэрэв танд нүд өвдөж, нүдний хараа өөрчлөгдсөн, эсвэл нүдний эргэн тойронд хавдар, улайлт байвал эмчид хандаарай, яаралтай тусламжийн эмчилгээнд хамрагдаарай.

Хэрэв эмч өөрөөр хэлээгүй бол хэвийн хооллолтоо үргэлжлүүлээрэй.

Алдсан тунг алгасаад, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Налтрексон ба бупропионы хослол нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

• дотор муухайрах
• бөөлжих
• суулгалт
• өтгөн хаталт
• хуурай ам
• таны амт мэдрэхүйн өөрчлөлт
• толгой өвдөх
• толгой эргэх
• ядаргаа
• улайх
• биеийн нэг хэсгийг хяналтгүй сэгсрэх
• хэт их хөлрөх
• чихэнд хангинах

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь тохиолдвол ЧУХАЛ СЭРЭМЖЛҮҮЛЭГ ба ТУСГААН АРГА ХЭМЖЭЭ хэсэгт жагсаагдсан шинж тэмдэг илэрвэл налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэхээ зогсоож, яаралтай эмчид хандаарай эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгээрэй.

• таталт
• тууралт ба цэврүү
• загатнах
• үүр
• хавдсан булчирхай
• ам, нүдний чинь эргэн тойронд өвдөх шарх
• амьсгал давчдах
• уруул эсвэл хэл хавагнах
• Цээжний өвдөлт
• халуурах
• ходоодны өвдөлт
• хар шээс
• арьс эсвэл нүд шарлах
• булчин эсвэл үе мөчний өвдөлт

Налтрексон ба бупропионы хослол нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш)

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• таталт
• байхгүй зүйлийг харах эсвэл байхгүй дуу хоолойг сонсох
• ухаан алдах
• хурдан эсвэл хүчтэй цохилох зүрхний цохилт

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч болон лабораторийн ажилтнуудад налтрексон ба бупропионыг хослуулан хэрэглэж байгаагаа хэлээрэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

• Зөрчил^®