Зохиолч: Clyde Lopez
Бий Болгох Өдөр: 22 Долдугаар Сарын 2021
Шинэчилэл Авах: 15 Арван Нэгдүгээр Сар 2024
Anonim
Стратегия лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа: персонифицированный подход
Бичлэг: Стратегия лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа: персонифицированный подход

Сэтгэл Ханамжтай

Эртуглифлозиныг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн цусан дахь сахарын түвшинг бууруулахын тулд хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, заримдаа бусад эмтэй хамт хэрэглэдэг (бие махбодь инсулиныг хэвийн хэмжээнд хэрэглэдэггүй эсвэл хэрэглэдэггүй тул цусан дахь сахарын хэмжээ хэт их байх нөхцөл). Эртуглифлозин нь натри-глюкозын хамтын тээвэрлэгч 2 (SGLT2) дарангуйлагч гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энэ нь бөөрийг шээсэн дэх илүү глюкозоос салгахад хүргэдэг тул цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Эртуглифлозиныг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (бие махбодь инсулин үүсгэдэггүй тул цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадваргүй байдал) эсвэл чихрийн шижин кетоацидоз (цусан дахь сахарын хэмжээг өндөр түвшинд эмчлэхгүй бол үүсч болзошгүй ноцтой эмгэг) -ийг эмчлэхэд ашигладаггүй. ).

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чихрийн шижин, цусан дахь сахарын хэмжээ ихтэй хүмүүст зүрх судасны өвчин, цус харвалт, бөөрний эмгэг, мэдрэлийн гэмтэл, нүдний эмгэг зэрэг ноцтой эсвэл амь насанд аюултай хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм. Эм уух, уух, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх (жишээлбэл, хоолны дэглэм, спортоор хичээллэх, тамхинаас гарах), цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх нь чихрийн шижин өвчнийг удирдах, эрүүл мэндээ сайжруулах ач тустай. Энэхүү эмчилгээ нь зүрхний шигдээс, тархины цус харвалт, чихрийн шижинтэй холбоотой бөөрний дутагдал, мэдрэлийн гэмтэл (мэдрэлгүй болох, хөл, хөл даарах; эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн бэлгийн чадвар буурах), нүдний эмгэг, түүний дотор өөрчлөлт гарах магадлалыг бууруулж болзошгүй юм. эсвэл хараа муудах, эсвэл бохь өвдөх. Таны эмч болон бусад эрүүл мэндийн байгууллагууд тантай чихрийн шижин өвчнийг хэрхэн яаж зохицуулах талаар ярилцах болно.


Эртуглифлозин нь уух шахмал хэлбэрээр ирдэг. Ихэвчлэн өдөрт нэг удаа өглөө хоолгүй, хоолгүй уудаг. Эртуглифлозиныг өдөр бүр ойролцоогоор нэг цагт ууна. Эмчийн бичсэн шошгоны зааврыг дагаж, эмч, эм зүйчээс ойлгохгүй байгаа хэсгийг тайлбарлаж өгөхийг хүс. Эртуглифлозиныг яг зааврын дагуу ууна. Илүү их эсвэл бага хэмжээгээр ууж эсвэл эмчийн зааж өгсөн хэмжээнээс илүү олон удаа ууж болохгүй.

Эмч таныг эртуглифлозиныг бага тунгаар эхлүүлж, тунгаа аажмаар нэмэгдүүлж магадгүй юм.

Эртуглифлозин нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг хянах боловч эмчлэхгүй. Эртүглифлозиныг сайн мэдэрч байсан ч үргэлжлүүлэн хэрэглээрэй. Эртуглифлозиныг эмчид хандахгүйгээр бүү зогсоо.

Таныг эмч, эм зүйч таныг эртуглифлозиноор эмчилж эхлэхэд болон эмийн жороо дүүргэх бүрт үйлдвэрлэгчийн өвчтөний мэдээллийн хуудсыг (Эмийн заавар) өгөх болно. Мэдээллийг анхааралтай уншиж, асуух зүйл байвал эмч, эм зүйчээсээ асуу. Та мөн Эм, эмийн удирдамж (FDA) -ын вэбсайтаар зочилж (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) эм уух гарын авлагыг авах боломжтой.


Энэ эмийг бусад зориулалтаар ашиглаж болно; эмч, эм зүйчээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсье.

Эртуглифлозин уухаас өмнө

  • эртуглифлозин, бусад эм, эсвэл эртуглифлозины шахмал дахь орц найрлагад харшилтай бол (тууралт, зөгий, нүүр, уруул, хэл, хоолой хавагнах, амьсгалахад хэцүү) байгаа бол эмч, эм зүйчдээ хэл. Эм зүйчээс асуу эсвэл эмийн найрлагад орсон орцуудын жагсаалтыг үзнэ үү.
  • Эмчийн болон эм зүйчдээ өөр ямар эм, жороор олгодоггүй эм, витамин, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн ууж байгаа эсвэл авахаар төлөвлөж байгаагаа хэлээрэй. Дараахь зүйлийг дурдахаа мартуузай: ангиотензин хувиргадаг фермент (ACE) дарангуйлагчид болох беназеприл (Лотенсин, Лотрел), каптоприл, эналаприл (Васотек, Васеретик), фосиноприл, лизиноприл (Qbrelis, Zestril), моэксиприл, периндоприл ( Prestalia), quinapril (Accupril, Accuretic, Quinaretic), ramipril (Altace), trandolapril (Mavik, Tarka); ангиотензин рецептор хориглогчид болох азилсартан (Эдарби, Едарбиклорт), кандесартан (Атаканд, Атаканд HCT), эпосартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, Авалид), лозартан (Козаар, Хизаар), олмесартан (Беникар, Беникар ХКТ, Трибензорт), телмисартан (Микардис, Микардис ХКТ, Твинста), валсартан (Диован, Диован ХКТ, Exforge); аспирин ба бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), тухайлбал ибупрофен (Advil, Motrin) ба напроксен (Aleve, Naprosyn); шээс хөөх эм ('усны эм'); Чихрийн шижин өвчний инсулин эсвэл уух эмүүд болох хлорпропамид (Диабиниэ), глимепирид (Амарил, дуэтакт), глипизид (Глюкотрол), глибурид (ДиаБета, Глиназ), толазамид, толбутамид. Эмч таны эмийн тунг өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөг анхааралтай ажиглаж байх шаардлагатай.
  • диализийн эмчилгээнд хамрагдаж байгаа эсэх, бөөрний өвчтэй байсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. Эмч тань таныг эртуглифлозин уухгүй байхыг хэлж магадгүй юм.
  • Хэрэв та богино хугацаанд тогтмол архи уудаг эсвэл заримдаа их хэмжээний согтууруулах ундаа хэрэглэдэг бол (хэтрүүлэн уух), огт тайрч байсан, эсвэл бага хэмжээний натри хоолны дэглэм барьж байгаа бол эмчид мэдэгдээрэй. Мөн цусны даралт буурсан, холестерины хэмжээ ихэссэн, шээсний замын халдвар, шээс ялгаруулах өвчтэй, нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхай хавагнах), нойр булчирхайдаа мэс засал хийлгэсэн, бэлэг эрхтэний талбайн мөөгөнцрийн халдвар авсан эсэхээ эмчид мэдэгдээрэй. , зүрхний дутагдал, захын судасны өвчин (хөл, хөл, гарны судас нарийсч биеийн тэр хэсэгт мэдээ алдах, өвдөх, эсвэл даарах), невропати (мэдрэл нь ихэвчлэн цочрох, нойрмоглох, өвдөх шалтгаан болдог. гар, хөл), хөлний шарх, шарх, зүрх, бөөр, элэгний өвчин. Хэрэв та эрэгтэй бол хөвч хөндүүлж үзээгүй бол эмчид мэдэгдээрэй. Хэрэв та өвчин, мэс засал, хоолны дэглэм өөрчлөгдсөний улмаас бага идэж байгаа эсвэл дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх зэргээр хэвийн хооллож, ууж чадахгүй байгаа эсвэл наранд хэт удаан байхаас шингэн алдаж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй. .
  • Жирэмсэн байгаа эсэх, жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа, эсвэл хөхүүл хүүхэдтэй гэдгээ эмчдээ хэлээрэй. Эртуглифлозиныг ууж байхдаа хөхүүлж болохгүй. Хэрэв та эртуглифлозин ууж байхдаа жирэмсэн болсон бол эмчид хандана уу.
  • хэрэв та мэс засал хийлгэх, түүний дотор шүдний мэс засал хийлгэж байгаа бол эмч, шүдний эмчид эртуглифлозин ууж байгаагаа хэлээрэй.
  • согтууруулах ундаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг өөрчлөхөд хүргэж болзошгүй юм. Эртуглифлозиныг ууж байхдаа согтууруулах ундааг аюулгүй хэрэглэх талаар эмчээсээ асуу.
  • Эртуглифлозин нь хэвтэж байгаа байрнаасаа хэт хурдан босоход толгой эргэх, толгой эргэх, ухаан алдах шалтгаан болдог гэдгийг та мэдэх ёстой. Хэрэв танд ийм асуудал тулгарвал эмчид хандана уу. Энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд босохоосоо өмнө хэдэн минутын турш хөлөө шалан дээр тавиад орноосоо аажмаар босоорой.
  • Өвчтэй болох, халдвар авах, халуурах, ер бусын стресст орох, гэмтэх тохиолдолд юу хийхээ эмчээсээ асуу. Эдгээр эмгэгүүд нь цусан дахь сахарын хэмжээ болон эртуглифлозины хэмжээ танд нөлөөлж болзошгүй юм.

Эмч, хоолны дэглэмээс гаргасан бүх дасгал, хоолны дэглэмийн зөвлөмжийг заавал дагаж мөрдөөрэй. Эрүүл хоолны дэглэм барих нь чухал юм.


Энэ эмийг ууж байхдаа өдрийн турш хангалттай хэмжээний шингэн уух талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөрэй.

Алдагдсан тунг санаж байгаа даруйдаа ууна. Гэсэн хэдий ч, дараагийн тунг өгөх цаг нь бараг болсон бол алдсан тунгаа алгасч, тогтмол хэрэглэх хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Алдсан нэгийг нөхөхийн тулд хоёр дахин их тун ууж болохгүй.

Энэ эм нь цусан дахь сахарын хэмжээ өөрчлөгдөж болзошгүй юм. Цусан дахь сахарын хэмжээ бага, их байхын шинж тэмдэг, эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ мэддэг байх ёстой.

Эртуглифлозин нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд хүндэрсэн эсвэл арилаагүй тохиолдолд эмчид мэдэгдээрэй.

  • шөнийн цагаар маш их шээх
  • цангааг ихэсгэсэн
  • хуурай ам

Зарим гаж нөлөө нь ноцтой байж болно. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл даруй эмчид хандана уу.

  • байнга, яаралтай, шатаах эсвэл өвдөх шээх
  • шээсний хэмжээ буурах
  • үүлэрхэг, улаан, ягаан, хүрэн өнгөтэй шээс
  • хүчтэй үнэртэй шээс
  • аарцаг, шулуун гэдсээр өвдөх
  • (эмэгтэйчүүдэд) үтрээний үнэр, үтрээнээс цагаан эсвэл шаравтар ялгадас гарах (бөөн юмуу эсвэл гэрийн бяслаг шиг харагдаж болно), эсвэл үтрээнд загатнах
  • (эрчүүдэд) бэлэг эрхтний улайлт, загатнах, хавагнах; бэлэг эрхтэн дээр тууралт гарах; бэлэг эрхтэнээс муухай үнэртэй ялгадас гарах; эсвэл бэлэг эрхтний эргэн тойронд арьс өвдөх
  • ядаргаа, сул дорой байдал, таагүй мэдрэмж; халуурах, өвдөх, эмзэглэх, улайх, бэлэг эрхтэн эсвэл бэлэг эрхтэн ба шулуун гэдэсний хоорондох хэсэгт хавагнах
  • Жин хасах
  • халуурах, жихүүдэс хүрэх эсвэл бусад халдварын шинж тэмдэг
  • өвдөлт, эмзэглэл, шарх, шарх, эсвэл хөл эсвэл хөлний хавдсан, дулаахан, улайлттай хэсэг

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эртуглифлозин уухаа зогсоож, эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.

  • тууралт
  • үүр
  • загатнах
  • залгихад хэцүү
  • нүүр, хоолой, хэл, уруул, ам, нүд хавагнах
  • хоолой сөөх

Кетоацидозын дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эртуглифлозин уухаа зогсоож, эмчид яаралтай дуудах эсвэл яаралтай тусламжийн эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Боломжтой бол цусан дахь сахарын хэмжээ 250 мг / дл-ээс бага байсан ч гэсэн эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл шээсэн дэх кетон байгаа эсэхийг шалгана уу.

  • дотор муухайрах
  • бөөлжих
  • ходоод гэдэсний өвдөлт
  • ядаргаа
  • амьсгалахад хэцүү

Эртуглифлозин нь бусад гаж нөлөөг үүсгэдэг. Хэрэв та энэ эмийг ууж байхдаа ер бусын асуудал гарвал эмчид хандана уу.

Хэрэв танд ноцтой гаж нөлөө илэрвэл та эсвэл таны эмч тайлангаа Хүнс, Эмийн Захиргааны (FDA) MedWatch сөрөг үйл явдлын талаар мэдээлэх хөтөлбөрт онлайнаар (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) эсвэл утсаар ( 1-800-332-1088).

Энэ эмийг орж ирсэн саванд, битүү битүү, хүүхдүүдэд хүрэхгүй газарт хадгалаарай. Үүнийг өрөөний температурт хадгалж, илүүдэл дулаан, чийгээс хол байлга (угаалгын өрөөнд биш).

Бүх эмийг нүдэнд харагдахгүй, хүүхдүүдэд хүрч очихгүй байх нь чухал (сав баглаа боодол, нүдний дусаалга, тос, нөхөөс, амьсгалуулагч гэх мэт) савнууд хүүхдэд тэсвэртэй биш тул бага насны хүүхдүүд амархан нээж өгдөг. Бага насны хүүхдийг хордлогоос хамгаалахын тулд хамгаалалтын тагийг нь түгжиж, эмийг нэн даруй аюулгүй газар байрлуул. http://www.upandaway.org

Шаардлагагүй эмийг гэрийн тэжээвэр амьтан, хүүхэд болон бусад хүмүүс хэрэглэж чадахгүй байхын тулд тусгай аргаар зайлуулах хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч та энэ эмийг жорлонд угааж болохгүй. Үүний оронд эмээ хаях хамгийн сайн арга бол эм уух хөтөлбөр юм. Эмийн санчтайгаа ярилцах эсвэл орон нутгийнхаа хог хаягдлыг дахин боловсруулах хэлтэстэй холбоо барьж орон нутагтаа буцааж авах хөтөлбөрийн талаар мэдэх. Хэрэв танд буцах хөтөлбөр байхгүй бол FDA-ийн эмийг аюулгүй устгах вэбсайтаас (http://goo.gl/c4Rm4p) үзнэ үү.

Тунг хэтрүүлсэн тохиолдолд хордлогын эсрэг тусламжийн утас руу 1-800-222-1222 дугаарт холбогдоорой. Мэдээллийг онлайнаар https://www.poisonhelp.org/help хаягаар авах боломжтой. Хэрэв хохирогч нурж унасан, таталт өгсөн, амьсгалахад хэцүү болсон, эсвэл сэрээх боломжгүй бол яаралтай тусламжийн 911 дугаарт холбогдоорой.

Бүх уулзалтыг эмч, лабораторийн хамт байлга. Таны эмч эртуглифлозиныг эмчлэхийн өмнө болон хийлгэх явцад лабораторийн шинжилгээ хийлгэж, бөөрнийхөө хэвийн ажиллагааг шалгаж өгнө. Эртуглифлозины хариу урвалыг тодорхойлохын тулд цусан дахь сахарын түвшинг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй. Эртуглифлозины хариу урвалыг шалгахын тулд эмч бусад лабораторийн шинжилгээ, түүний дотор гликозилжуулсан гемоглобин (HbA1c) -ийг захиалах болно. Гэртээ байгаа цусан дахь сахарын хэмжээг хэмжих замаар энэ эмэнд үзүүлэх хариу үйлдлийг хэрхэн шалгахыг эмч танд хэлж өгнө. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.

Лабораторийн шинжилгээ өгөхөөсөө өмнө эмч, лабораторийн ажилтнуудад эртуглифлозин ууж байгаагаа хэлээрэй. Энэ эмийг хэрэглэх аргаас шалтгаалан шээсний шинжилгээгээр глюкоз эерэг гарсан байж магадгүй юм.

Яаралтай үед зохих эмчилгээ хийлгэхийн тулд та үргэлж чихрийн шижинтэй таних бугуйвч зүүж байх хэрэгтэй.

Таны эмийг өөр хэн нэгнийг уухыг бүү зөвшөөр. Эмийн сангаас эмийн жороо бөглөх талаар асуух зүйлээ асуугаарай.

Таны ууж буй жор, жоргүй (эмийн жоргүй) бүх эмийн жагсаалтыг бичих, витамин, эрдэс бодис, бусад нэмэлт тэжээл зэрэг бүтээгдэхүүнийг хадгалах нь чухал юм. Та эмчид хандах эсвэл эмнэлэгт хэвтэх бүрт энэ жагсаалтыг авчрах ёстой. Түүнчлэн онцгой байдлын үед авч явах чухал мэдээлэл юм.

  • Стеглатро®
  • Сеглуромет® (Ertugliflozin, Metformin агуулсан)
  • Стеглужан® (Эртуглифлозин, Ситаглиптин агуулсан)
Сүүлд шинэчлэгдсэн - 2010.04.04

Алдартай

Шүдний өвчин

Шүдний өвчин

Dent-ийн өвчин бол бөөрөнд нөлөөлдөг генетикийн ховор асуудал бөгөөд шээсний дотор олон тооны уураг, эрдэс бодис ялгардаг тул бөөрний чулуу байнга гарч ирэх эсвэл бөөрний дутагдал гэх мэт илүү ноцтой ...
Метаболик хүчиллэгжилт: Энэ юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Метаболик хүчиллэгжилт: Энэ юу вэ, шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Цусны хүчиллэг нь илүүдэл хүчиллэг шинж чанараар тодорхойлогддог бөгөөд рН-ийг 7.35-аас доош түвшинд хүргэдэг бөгөөд ихэвчлэн дараахь байдлаар үүсдэг.Метаболик хүчиллэг: бикарбонат алдагдах эсвэл цуса...