Хоолойн холбоосыг буцаах

Гуурсан хоолойн холболтыг буцаах гэдэг нь гуурсан хоолойгоо боосон (гуурсан хоолой) эмэгтэйд дахин жирэмслэх боломжийг олгох мэс засал юм. Энэ урвуу хагалгаанд умайн гуурсыг дахин холбодог. Хоолойн холбоосыг хэтэрхий бага хоолой үлдээсэн эсвэл гэмтсэн тохиолдолд үргэлж буцааж болдоггүй.

Гуурсан хоолойн холбоосыг буцаах мэс засал нь гуурсан хоолойгоо боосон эмэгтэйд жирэмсэн болох боломжийг олгох зорилгоор хийгддэг. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийх нь ховор тохиолддог. Учир нь экстракорпорийн (IVF) үржил шимийн түвшин нэмэгдсэн. Гуурсан хоолойг холбосны дараа жирэмслэхийг хүсч буй эмэгтэйчүүдэд мэс заслын урвуу эмчилгээ хийлгэхийн оронд IVF хийхийг зөвлөж байна.

Даатгалын төлөвлөгөө нь энэ хагалгааны төлбөрийг ихэвчлэн төлдөггүй.

Мэдээ алдуулах, мэс засал хийх эрсдэлүүд нь:

• Цус алдалт эсвэл халдвар
• Бусад эрхтнүүдийн гэмтэл (гэдэс, шээсний систем) -ийг засахын тулд илүү их мэс засал хийх шаардлагатай болдог
• Эмийн харшлын урвал
• Амьсгалын асуудал эсвэл уушгины хатгалгаа
• Зүрхний асуудал

Гуурсан хоолойн холболтыг буцаах эрсдэлүүд нь:

• Мэс засал хоолойг дахин холбоход ч тэр эмэгтэй жирэмсэн болохгүй байж болно.
• Гуурсан хоолой (эктопик) жирэмслэх магадлал 2-7%.
• Мэс заслын багажийн ойролцоох эрхтэн, эд эрхтэнд гэмтэл учруулах.

Эмчдээ ямар эм ууж байгаагаа, тэр байтугай эм, эмийн ургамал, эсвэл эмийн жоргүйгээр худалдаж авсан нэмэлт тэжээлээ үргэлж хэлж байгаарай.

Таны мэс засал хийхээс өмнөх өдрүүдэд:

• Аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Кумадин) болон таны цусыг өтгөрүүлэхэд хэцүү бусад эмийг хэрэглэхээ зогсоохыг танаас хүсч болно.
• Хагалгааны өдөр ямар эм уух ёстойгоо үйлчилгээ үзүүлэгчээс асуу.
• Хэрэв та тамхи татдаг бол зогсоохыг хичээ. Үйлчилгээгээ өгөхөөсөө тусламж хүс.

Таны мэс заслын өдөр:

• Хагалгааны өмнөх шөнө дундын дараа буюу мэс засал хийлгэхээс 8 цагийн өмнө уухгүй, юм идэхгүй байхыг танаас ихэвчлэн хүсдэг.
• Танай үйлчилгээ үзүүлэгчийн хэлсэн нэг эмийг ууж, бага балга ус уугаарай.
• Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлэг эсвэл клиникт хэзээ ирэхийг хэлж өгнө.

Та процедур хийлгэсэн тэр өдөртөө л гэртээ харих байх. Зарим эмэгтэйчүүд эмнэлэгт хонох шаардлагатай болдог. Гэр лүүгээ явах хэрэгтэй болно.

Энэ мэс заслыг сэргээхэд долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Танд ямар нэгэн эмзэглэл, өвдөлт мэдрэгдэх болно. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд өвдөлт намдаах эмийн эмийг өгөх эсвэл ямар эмчийн зааврын дагуу өвдөлт намдаах эм ууж болохыг зааж өгөх болно.

Олон эмэгтэйчүүд мөрөндөө хэдэн өдрийн турш өвдөх болно. Энэ нь мэс засал хийлгэх явцад мэс засалчийг илүү сайн харахын тулд гэдсэнд хэрэглэсэн хийгээс үүсдэг. Та бензинээ хэвтүүлээд тайвшруулж болно.

Уг процедураас 48 цагийн дараа шүршүүрт орж болно. Зүсэлтийг алчуураар хатаана. 1 долоо хоногийн турш зүсэлт эсвэл омог үрж БҮҮ. Оёдол нь цаг хугацааны явцад уусдаг.

Мэс заслын дараа хүнд өргөх, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хугацааг таны үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлэх болно. Өөрийгөө сайжруулснаар хэвийн үйл ажиллагаандаа аажмаар эргэж ороорой. Мэс засал хийснээс хойш 1 долоо хоногийн дараа мэс засалч дээр очиж эдгэрэлт сайн байгаа эсэхийг шалгаарай.

Ихэнх эмэгтэйчүүд мэс засал хийлгэхэд асуудалгүй байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн 30% -50% -аас 70-80% хооронд хэлбэлздэг. Энэ мэс заслын дараа эмэгтэй жирэмсэн болох эсэх нь дараахь зүйлээс шалтгаалж болно.

• Түүний нас
• Аарцгийн хэсэгт сорвины эд байгаа эсэх
• Гуурсан хоолойн холболтыг хийсэн үед хэрэглэсэн арга
• Эргээд нийлсэн фаллопийн хоолойн урт
• Мэс заслын ур чадвар

Энэ процедурын дараа ихэнх жирэмслэлт 1-2 жилийн дотор тохиолддог.

Гуурсан хоолойн анастомозын мэс засал; Тубопластик

Deffieux X, Morin Surroca M, Faivre E, F хуудаснууд, Фернандез Х, Жерваиз A. Гуурсан хоолойн ариутгалын дараахь гуурсан хоолойн анастомоз: тойм. Arch Gynecol Obstet. 2011; 283 (5): 1149-1158. PMID: 21331539 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21331539.

Karayalcin R, Ozcan S, Tokmak A, Gürlek B, Yenicesu O, Timur H. Дурангийн гуурсан хоолойн реанастомозын жирэмсний үр дүн: нэг эмнэлзүйн төвийн ретроспектив үр дүн. J Int Med Res. 2017; 45 (3): 1245-1252. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28534697.

Monteith CW, Berger GS, Zerden ML. Гистероскопийн ариутгалыг эргүүлсний дараа жирэмсний амжилт. Эх барихын гинекол. 2014; 124 (6): 1183-1189. PMID: 25415170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25415170.