Арьсны хөгшрөлтийн өөрчлөлт

Арьсны хөгшрөлтийн өөрчлөлт нь хүмүүс хөгшрөхөд тохиолддог нийтлэг эмгэг, хөгжлийн бүлэг юм.

Арьсны өөрчлөлт нь хөгшрөлтийн хамгийн тод шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Өсөн нэмэгдэж буйн нотолгоонд үрчлээ, унжсан арьс орно. Үсээ цайруулах, эсвэл цайруулах нь хөгшрөлтийн бас нэгэн тод илрэл юм.

Таны арьс олон зүйлийг хийдэг. Энэ:

• Мэдрэмж мэдрэгч рецептор агуулсан бөгөөд энэ нь мэдрэх, өвдөх, даралт мэдрэх боломжийг олгодог
• Шингэн ба электролитийн тэнцвэрийг хянахад тусалдаг
• Таны биеийн температурыг хянахад тусалдаг
• Таныг хүрээлэн буй орчноос хамгаална

Арьс нь олон давхаргатай боловч ерөнхийдөө үндсэн гурван хэсэгт хувааж болно.

• Гаднах хэсэг (эпидерми) нь арьсны эс, пигмент, уураг агуулдаг.
• Дунд хэсэг (дермис) нь арьсны эс, судас, мэдрэл, үсний уутанцар, тосны булчирхайг агуулдаг. Арьс нь эпидермисийн тэжээлийг өгдөг.
• Дермисийн доорх дотоод давхарга (арьсан доорх давхарга) нь хөлс булчирхай, зарим үсний уутанцар, судас, өөх тос агуулдаг.

Давхарга бүр нь коллагены утастай холбогч эдийг агуулдаг бөгөөд уян хатан, бат бөх чанарыг хангах эластины утас юм.

Арьсны өөрчлөлт нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, удамшлын бүтэц, хоол тэжээл болон бусад хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг. Хамгийн том хүчин зүйл бол наранд ил гарах явдал юм. Биеийнхээ наранд тогтмол байдаг хэсгүүдийг нарны гэрлээс хамгаалагдсан хэсгүүдтэй харьцуулах замаар үүнийг харж болно.

Байгалийн пигментүүд нь нарнаас үүдэлтэй арьсны гэмтлээс тодорхой хэмжээгээр хамгаалдаг юм шиг санагддаг. Цэнхэр нүдтэй, цайвар арьстай хүмүүс арьсны хөгшрөлтийн өөрчлөлтийг харанхуй, илүү их пигмент арьстай хүмүүсээс илүү их харуулдаг.

Хөгшрөлтийн өөрчлөлт

Хөгшрөлтийн үед эсийн давхаргын тоо өөрчлөгдөөгүй хэвээр байгаа ч арьсны гаднах давхарга (эпидерми) сийрэгждэг.

Пигмент агуулсан эсийн (меланоцит) тоо буурдаг. Үлдсэн меланоцитын хэмжээ нэмэгддэг. Хөгшрөлтийн арьс нь илүү нимгэн, цайвар, тунгалаг (тунгалаг) харагдаж байна. Наранд ил гарсан хэсэгт хөгшрөлт, "элэгний толбо" зэрэг пигмент толбо гарч болзошгүй. Эдгээр газруудын эмчилгээний нэр томъёо нь лентиго юм.

Холбогч эдийн өөрчлөлт нь арьсны бат бөх, уян хатан чанарыг бууруулдаг. Үүнийг эластоз гэж нэрлэдэг. Наранд ил гарсан хэсэгт (нарны эластоз) илүү мэдрэгддэг. Эластоз нь гадаа их цаг зарцуулдаг тариаланчид, далайчид болон бусад хүмүүст түгээмэл тохиолддог арьс ширэн, цаг уурын нөлөөгөөр бий болдог.

Арьсны судаснууд илүү эмзэг болдог. Энэ нь хөхөрсөн, арьсан дор цус алдалт (ихэвчлэн хөгшин пурпура гэж нэрлэдэг), интоорын ангиома болон үүнтэй төстэй нөхцөл байдалд хүргэдэг.

Өөх тосны булчирхай нь хөгшрөх тусам тос бага ялгаруулдаг. Эрэгтэйчүүд хамгийн багадаа 80 наснаас хойш буурдаг. Цэвэршилтийн дараа эмэгтэйчүүд аажмаар бага хэмжээний тос ялгаруулдаг. Энэ нь арьсыг чийгтэй байлгахад хэцүү болгож, улмаар хуурайшилт, загатнах шинжтэй болдог.

Арьсан доорх өөхний давхарга сийрэгждэг тул дулаалга, дэвсгэр багатай байдаг. Энэ нь таны арьс гэмтэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, биеийн температурыг хадгалах чадварыг бууруулдаг. Байгалийн дулаалга багатай тул хүйтэн цаг агаарт гипотерми авч болно.

Зарим эмийг өөхний давхарга шингээдэг. Энэ давхаргын агшилт нь эдгээр эмүүдийн ажиллах аргыг өөрчилж магадгүй юм.

Хөлсний булчирхайгаас бага хөлс гардаг. Энэ нь сэрүүн байхад хэцүү болгодог. Таны хэт халалт эсвэл дулааны харвалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Арьсны хаяг, warts, хүрэн ширүүн толбо (seborrheic keratoses) болон бусад өө сэв гэх мэт өсөлт нь хөгшин хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Мөн арьсны хорт хавдар болох магадлал багатай ягаан өнгийн барзгар толбо (актиник кератоз) түгээмэл байдаг.

ӨӨРЧЛӨЛТИЙН НӨЛӨӨЛӨЛ

Хөгшрөх тусам арьс гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг. Таны арьс нимгэн, эмзэг бөгөөд хамгаалалтын өөхний давхаргын зарим хэсгийг алддаг. Та мэдрэгч, даралт, чичиргээ, дулаан, хүйтэн мэдрэх чадвараа бууруулж магадгүй юм.

Арьсыг үрэх эсвэл татах нь арьсны нулимс үүсгэдэг. Эмзэг судаснууд амархан хугардаг. Бага зэргийн гэмтэл авсны дараа хөхөрсөн хөх, хавтгай цусны цуглуулга (пурпура), дээшлүүлсэн цусны цуглуулга (гематом) үүсч болно.

Даралт шарх нь арьсны өөрчлөлт, өөхний давхаргын алдагдал, идэвхжил буурах, хоол тэжээлийн дутагдал, өвчний улмаас үүсдэг. Шарх нь гарын шууны гаднах хэсэгт хамгийн амархан илэрдэг боловч биеийн аль ч хэсэгт тохиолддог.

Хөгшрөлтийн арьс нь залуу арьстай харьцуулахад өөрийгөө удаан сэргээдэг. Шархыг эмчлэх нь 4 дахин удаан байж болно. Энэ нь даралтын шарх, халдвар авахад хувь нэмэр оруулдаг. Чихрийн шижин, судасны өөрчлөлт, дархлаа буурах болон бусад хүчин зүйлс эдгэрэхэд нөлөөлдөг.

НЭГДСЭН АСУУДАЛ

Арьсны эмгэг нь өндөр настай хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог тул эмгэг өөрчлөлттэй холбоотой хэвийн өөрчлөлтийг ялгахад хэцүү байдаг. Бүх ахмад настнуудын 90 гаруй хувь нь зарим төрлийн арьсны эмгэгтэй байдаг.

Арьсны эмгэг нь олон нөхцлөөс үүдэлтэй байж болно, үүнд:

• Артериосклероз гэх мэт цусны судасны өвчин
• Чихрийн шижин
• Зүрхний өвчин
• Элэгний өвчин
• Хоол тэжээлийн дутагдал
• Таргалалт
• Эмийн хариу урвал
• Стресс

Арьс өөрчлөгдөх бусад шалтгаанууд:

• Ургамал болон бусад бодисын харшил
• Уур амьсгал
• Хувцас
• Үйлдвэрийн болон гэр ахуйн химийн бодисын нөлөөлөл
• Дотор халаалт

Нарны гэрэл дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Уян хатан чанар алдагдах (эластоз)
• Хорт хавдрын бус арьсны ургалт (кератоакантом)
• Элэгний толбо гэх мэт пигментийн өөрчлөлт
• Арьс өтгөрдөг

Нарны туяа нь арьсны хорт хавдар, түүний дотор суурь эс, хавтгай хучуур эдийн хавдар, меланома зэрэг өвчинтэй шууд холбоотой байдаг.

СЭРГИЙЛЭХ

Арьсны ихэнх өөрчлөлт нь нарны туяатай холбоотой байдаг тул урьдчилан сэргийлэх нь насан туршийн үйл явц юм.

• Боломжтой бол наршихаас сэргийлээрэй.
• Өвөл ч гэсэн гадаа байхдаа сайн чанарын нарнаас хамгаалах тосыг хэрэглээрэй.
• Шаардлагатай тохиолдолд хамгаалалтын хувцас, малгай өмс.

Сайн хоол тэжээл, хангалттай шингэн нь бас тустай. Шингэн алдалт нь арьс гэмтэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Заримдаа хоол тэжээлийн бага зэргийн дутагдал нь бусад шинж тэмдэггүй байсан ч тууралт, арьсны гэмтэл, бусад арьсны өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Лосьон болон бусад чийгшүүлэгчтэй арьсыг чийгтэй байлгаарай. Маш их үнэртэй саван хэрэглэж болохгүй. Усанд орох тосыг хальтирч унахад хүргэж болзошгүй тул хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Чийглэг арьс нь илүү тохь тухтай тул хурдан эдгэрнэ.

ХОЛБООТОЙ СЭДЭВ

• Биеийн хэлбэр хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Үс, хумсны хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Гормоны үйлдвэрлэлийн хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Эрхтэн, эд, эсийн хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Яс, булчин, үе мөчний хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Хөхний хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Нүүрний хөгшрөлтийн өөрчлөлт
• Мэдрэхүйн хөгшрөлтийн өөрчлөлт

Үрчлээ - хөгшрөлтийн өөрчлөлт; Арьс сийрэгжих

• Насны хувьд нүүрний өөрчлөлт

Тобин DJ, Veysey EC, Finlay AY. Хөгшрөлт ба арьс. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Броклхерстын сурах бичиг нь гетрийн анагаах ухаан ба геронтологи. 8-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: бүлэг 25

Walston JD. Хөгшрөлтийн нийтлэг эмнэлзүйн үр дагавар. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 22-р бүлэг