17-гидроксикортикостероидын шээсний шинжилгээ

17-гидроксикортикостероидууд (17-OHCS) нь шээсэн дэх 17-OHCS түвшинг хэмждэг.

24 цагийн шээсний шинжилгээ авах шаардлагатай. Та шээсийг 24 цагийн турш цуглуулах хэрэгтэй болно. Үүнийг яаж хийхийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч танд хэлж өгнө. Зааврыг яг дагаж мөрдөөрэй.

Шаардлагатай тохиолдолд үйлчилгээ үзүүлэгч танд шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй эмийг зогсоох зааварчилгаа өгнө. Үүнд:

• Эстроген агуулсан жирэмсний хяналтын эм
• Зарим антибиотик
• Глюкокортикоидууд

Шинжилгээнд зөвхөн шээсний хэвийн хэмжээ хамаарна. Тааламжгүй зүйл алга.

17-OHCS нь элэг ба биеийн бусад эд эсүүд нь кортизол хэмээх стероид дааврыг задлахад үүсдэг бүтээгдэхүүн юм.

Энэхүү шинжилгээ нь бие махбодид хэт их кортизол ялгаруулж байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Туршилтыг Кушингийн хам шинжийг оношлоход ашиглаж болно. Энэ бол бие махбодид кортизолын түвшин тогтмол өндөр байх үед тохиолддог эмгэг юм.

Шээсний хэмжээ ба шээсний креатининыг ихэвчлэн 17-OHCS шинжилгээгээр нэгэн зэрэг хийдэг. Энэ нь үйлчилгээ үзүүлэгч тестийг тайлбарлахад тусалдаг.

Энэ туршилтыг одоо тэр бүр хийдэггүй. Шээсний үнэгүй кортизолын шинжилгээ нь Кушинг өвчний оношлогооны илүү сайн шинжилгээ юм.

Хэвийн утга:

• Эрэгтэй: 3-аас 9 мг / 24 цаг (8.3-25 омоль / 24 цаг)
• Эмэгтэй: 2-8 мг / 24 цаг (5.5-22 olмоль / 24 цаг)

Хэвийн утгын муж нь янз бүрийн лабораторид бага зэрэг ялгаатай байж болно. Зарим лабораторид янз бүрийн хэмжилтийг хийдэг эсвэл өөр дээжийг туршиж үздэг. Туршилтын тодорхой үр дүнгийн утгын талаар үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилц.

17-OHCS-ийн хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• Кортизол үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн хавдраас үүдэлтэй Кушингийн хам шинжийн төрөл
• Сэтгэлийн хямрал
• Гидрокортизон эмчилгээ
• Хоол тэжээлийн дутагдал
• Таргалалт
• Жирэмсэн
• Цусны даралт ихсэх дааврын шалтгаан
• Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хүнд дарамт
• Өнчин тархины булчирхай эсвэл биеийн бусад хэсэгт хавдар үүсгэдэг бөгөөд энэ нь адренокортикотроп даавар (ACTH) хэмээх гормон ялгаруулдаг.

17-OHCS-ийн хэвийн хэмжээнээс бага байвал дараахь зүйлийг илэрхийлж болно.

• Бөөрний дээд булчирхай нь гормоныхоо хэмжээг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй
• Өнчин тархины булчирхай нь гормоныхоо хэмжээг хангалттай хэмжээгээр үүсгэдэггүй
• Удамшлын ферментийн дутагдал
• Бөөрний дээд булчирхайг арилгах өмнөх мэс засал

Өдөрт 3 литрээс дээш шээс ялгаруулах (полиури) нь кортизолын үйлдвэрлэл хэвийн хэмжээнд байгаа ч шинжилгээний үр дүнг өндөр болгодог.

Энэхүү шинжилгээгээр эрсдэл гарахгүй.

17-OH кортикостероидууд; 17-OHCS

Chernecky CC, Berger BJ. 17-гидроксикортикостероидууд (17-OHCS) - 24 цагийн шээс. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторийн шинжилгээ ба оношлогооны журам. 6-р хэвлэл Сент-Луис, MO: Elsevier Saunders; 2013 он: 659-660.

Juszczak A, Morris DG, Grossman AB, Nieman LK. Кушингын хам шинж. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 13-р бүлэг.