Рабдомиосаркома
Рабдомиосаркома бол ясанд наалдсан булчингийн хорт хавдар (хорт хавдар) юм. Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.
Рабдомиосаркома нь биеийн олон газарт тохиолдож болно. Хамгийн түгээмэл газар бол толгой, хүзүү, шээс, нөхөн үржихүйн систем, гар, хөл юм.
Рабдомиосаркомын шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ бол АНУ-д жилд хэдэн зуун шинэ тохиолдол гардаг ховор тохиолддог хавдар юм.
Төрөлхийн гажигтай зарим хүүхдүүдэд эрсдэл нэмэгддэг. Зарим гэр бүлд энэ эрсдлийг нэмэгдүүлдэг генийн мутаци байдаг. Рабдомиосаркома өвчтэй ихэнх хүүхдүүдэд эрсдэлт хүчин зүйл байдаггүй.
Хамгийн нийтлэг шинж тэмдэг нь өвдөх эсвэл өвдөхгүй байх масс юм.
Бусад шинж тэмдгүүд нь хавдрын байршлаас хамаарч өөр өөр байдаг.
- Хамар, хоолойд хавдар тархинд тархвал цус гарах, түгжрэх, залгих, мэдрэлийн системд асуудал гардаг.
- Нүдний эргэн тойронд хавдар үүссэний улмаас нүд товойж, хараа муудах, нүдний эргэн тойронд хавагнах, өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
- Чихний хавдар нь өвдөлт, сонсгол муудах, хавдах зэрэгт хүргэдэг.
- Давсаг, үтрээний хавдар нь шээс ялгарах, өтгөн ялгадас гарах, шээсийг хянах чадваргүй болоход хүргэдэг.
- Булчингийн хавдар нь өвдөлттэй бөөнд хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнийг гэмтэл гэж андуурч болно.
Шинж тэмдэг илрээгүй тул хавдар нь саяхны гэмтэлтэй нэгэн зэрэг гарч болзошгүй тул оношийг ихэвчлэн хойшлуулдаг. Энэ хорт хавдар хурдан тархдаг тул эрт оношлох нь чухал юм.
Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч биеийн үзлэг хийнэ. Шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар дэлгэрэнгүй асуулт асуух болно.
Захиалж болох тестүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Цээжний рентген зураг
- Хавдрын тархалтыг хайж олохын тулд цээжний томографи хийх
- Хавдрын талбайн томографийн шинжилгээ
- Ясны чөмөгний биопси (хорт хавдар тархсаныг харуулж магадгүй)
- Хавдрын тархалтыг хайж олохын тулд ясны сканнердах
- Хавдрын талбайн MRI шинжилгээ
- Нурууны цорго (харцаганы хатгалт)
Эмчилгээ нь рабдомиосаркома байгаа газар, төрлөөс хамаарна.
Цацраг туяа эсвэл химийн эмчилгээ эсвэл хоёуланг нь мэс заслын өмнө эсвэл дараа нь хэрэглэнэ. Ерөнхийдөө хавдрын анхдагч цэгийг эмчлэхэд мэс засал, туяа эмчилгээ хийдэг. Хими эмчилгээ нь биеийн бүх цэгүүдэд өвчин эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.
Химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын тархалт, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний зайлшгүй чухал хэсэг юм. Олон төрлийн химийн эмчилгээний эмүүд нь рабдомиосаркомын эсрэг идэвхтэй байдаг. Таны үйлчилгээ үзүүлэгч эдгээрийг тантай ярилцах болно.
Хорт хавдрын эсрэг бүлэгт хамрагдсанаар өвчний стрессийг арилгах боломжтой. Нийтлэг туршлага, бэрхшээлтэй хүмүүстэй хуваалцах нь таныг ганцаардмал биш байхад тусална.
Эрчимт эмчилгээ хийснээр рабдомиосаркома өвчтэй ихэнх хүүхдүүд удаан хугацааны туршид амьдрах чадвартай байдаг. Эдгэрэх нь хавдрын өвөрмөц хэлбэр, байршил, хэр зэрэг тархсанаас хамаарна.
Энэ хорт хавдрын хүндрэл, түүний эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
- Химийн эмчилгээний хүндрэл
- Мэс засал хийх боломжгүй байршил
- Хорт хавдрын тархалт (метастаз)
Таны хүүхдэд рабдомиосаркома өвчний шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.
Зөөлөн эдийн хавдар - рабдомиосаркома; Зөөлөн эдийн саркома; Цулцангийн рабдомиосаркома; Үр хөврөлийн рабдомиосаркома; Саркома ботройоидууд
Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Хүүхдийн хатуу хавдар. Оруулсан: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 92-р бүлэг.
Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Рабдомиосаркома. Үүнд: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds. Enzinger ба Weiss-ийн зөөлөн эдийн хавдар. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 19-р бүлэг.
Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хүүхдийн рабдомиосаркома эмчилгээ (PDQ) эрүүл мэндийн мэргэжлийн хувилбар. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. 2020 оны 5-р сарын 7-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 7-р сарын 23-нд нэвтэрсэн.