Гипоталамусын хавдар

Гипоталамусын хавдар нь тархинд байрлах гипоталамусын булчирхайн хэвийн бус өсөлт юм.

Гипоталамик хавдрын яг тодорхой шалтгааныг мэдэхгүй байна. Эдгээр нь генетик ба хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсийн үр дүнд үүссэн байх магадлалтай.

Хүүхдүүдийн ихэнх гипоталамик хавдар нь глиом юм. Глиома бол тархины хавдрын түгээмэл хэлбэр бөгөөд мэдрэлийн эсийг дэмждэг глиал эсийн хэвийн бус өсөлтөөс үүсдэг. Глиом нь ямар ч насны үед тохиолдож болно. Тэд ихэвчлэн хүүхдүүдээс илүү насанд хүрэгчдэд илүү түрэмгий байдаг.

Насанд хүрэгчдэд гипоталамус дахь хавдар нь бусад эрхтнээс тархах хорт хавдар үүсгэдэг.

Нейрофиброматоз (удамшлын эмгэг) -тэй хүмүүст энэ төрлийн хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүст ерөнхийдөө хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.

Эдгээр хавдар нь янз бүрийн шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• Euphoric "өндөр" мэдрэмжүүд
• Хөгжиж чадахгүй байх (хүүхдийн хэвийн өсөлтгүй байдал)
• Толгой өвдөх
• Гиперактив байдал
• Биеийн өөх, хоолны дуршил буурах (кахекси)

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хавдар нь гипоталамусын урд хэсэгт нөлөөлдөг хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Зарим хавдар нь хараа муудах шалтгаан болдог. Хэрэв хавдар нь нугасны шингэний урсгалыг хааж байвал тархинд шингэн хуримтлагдсанаас толгой өвдөх, нойрмоглох шинж тэмдэг илэрч болно (гидроцефалус).

Зарим хүмүүс тархины хавдрын улмаас таталт өгч болно. Бусад хүмүүс өнчин тархины булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс болж эрт бэлгийн бойжилт үүсч болзошгүй юм.

Таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч байнгын үзлэгийн үеэр гипоталамусын хавдрын шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Тархины болон мэдрэлийн системийн (мэдрэлийн) шалгалт, түүний дотор харааны функцын шинжилгээг хийж болно. Гормоны тэнцвэргүй байдлыг тодорхойлох цусны шинжилгээг мөн захиалж болно.

Шалгалт, цусны шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч томографи эсвэл MRI шинжилгээгээр гипоталамусын хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлно.

Алсын хараа муудаж байгаа эсэхийг шалгаж, байдал сайжирч байгаа эсвэл муудаж байгааг тодорхойлохын тулд визуал талбайн туршилтыг хийж болно.

Энэ эмчилгээ нь хэр зэрэг түрэмгий хавдар, мөн глиома эсвэл өөр төрлийн хорт хавдар эсэхээс хамаарна. Эмчилгээ нь мэс засал, цацраг туяа, химийн эмчилгээний аргуудыг багтаасан байж болно.

Тусгай цацрагийн эмчилгээ нь хавдар дээр төвлөрч болно. Эдгээр нь мэс засал хийхтэй адил үр дүнтэй бөгөөд хүрээлэн буй эдэд эрсдэл багатай байдаг. Хавдрын улмаас үүссэн тархины хаван нь стероидын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай болдог.

Гипоталамусын хавдар нь гормон үүсгэдэг эсвэл дааврын ялгаруулалтанд нөлөөлдөг тул тэнцвэргүй байдлыг арилгах шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд гормоныг солих эсвэл багасгах шаардлагатай болдог.

Гишүүд нийтлэг туршлага, бэрхшээлийг хуваалцдаг дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт хамрагдсанаар та өвчний стрессийг тайлах боломжтой.

Төлөв байдал нь дараахь зүйлээс хамаарна.

• Хавдрын төрөл (глиома эсвэл бусад төрөл)
• Хавдрын байршил
• Хавдрын зэрэг
• Хавдрын хэмжээ
• Таны нас, ерөнхий эрүүл мэнд

Ерөнхийдөө насанд хүрэгчдийн глиома нь хүүхдүүдийнхээс илүү түрэмгий бөгөөд ихэвчлэн илүү муу үр дагавартай байдаг. Гидроцефалусыг үүсгэдэг хавдар нь илүү их хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.

Тархины мэс заслын дараахь хүндрэлүүд орно.

• Цус алдалт
• Тархины гэмтэл
• Үхэл (ховор)
• Халдвар

Таталт нь хавдар эсвэл тархины мэс заслын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг.

Гидроцефалус нь зарим хавдрын үед тохиолдож болох ба нугасны шингэний даралтыг бууруулах зорилгоор тархинд мэс засал хийх эсвэл катетер хийх шаардлагатай болдог.

Цацрагийн эмчилгээний эрсдэлд хавдрын эсийг устгах үед тархины эрүүл эсийг гэмтээх зэрэг орно.

Химийн эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах зэрэг орно.

Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд гипоталамусын хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай. Эмнэлэгт тогтмол үзлэг хийснээр хэвийн бус жин нэмэгдэх эсвэл эрт бэлгийн бойжих гэх мэт асуудлын эхний шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Гипоталамусын глиома; Гипоталамус - хавдар

Goodden J, Mallucci C. Оптик замын гипоталамусын глиомууд. In: Winn HR, ed. Youmans ба Winn мэдрэлийн мэс засал. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2017 он: бүлэг 207.

Weiss RE. Нейроэндокринологи ба нейроэндокрин систем. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 26-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 210 дугаар зүйл.