Ойрын хараа

Нүдний хараа гэдэг нь нүд рүү орж буй гэрэл буруу төвлөрч байгааг хэлнэ. Энэ нь алслагдсан объектуудыг бүдэг харагдуулдаг. Ойрын хараа нь нүдний хугарлын алдааны нэг төрөл юм.

Хэрэв та ойрын хараатай бол хол байгаа зүйлийг харахад бэрхшээлтэй байдаг.

Нүдний урд хэсэг нь гэрлийг нугалж (хугарч), торлог бүрхэвчинд төвлөрүүлдэг тул хүмүүс харах чадвартай байдаг. Энэ бол нүдний арын гадаргуугийн дотор тал юм.

Нүдний хараа нь нүдний фокусын хүч ба нүдний урт хоорондоо тохирохгүй байх үед тохиолддог. Гэрлийн туяа нь нүдний торлог бүрхэвчинд шууд биш харин урд талд нь төвлөрдөг. Үүний үр дүнд таны харж байгаа зүйл бүдэгрэх болно. Нүдний төвлөрөх хүчний дийлэнх нь эвэрлэг бүрхэвчээс гардаг.

Ойрын хараа нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан нөлөөлдөг. Гэр бүлийн ойрын хараатай хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг. Ойрын хараатай ихэнх нүд эрүүл байдаг. Гэсэн хэдий ч ойрын хараатай хүнд цөөн тооны хүмүүс нүдний торлог бүрхэвчийн доройтлын хэлбэрийг бий болгодог.

Таны хүрээлэн буй орчинд давамгайлсан гэрлийн долгион нь миопийн хөгжилд нөлөөлж болзошгүй юм. Сүүлийн үеийн судалгаагаар гадаа илүү их цаг хугацаа өнгөрөхөд миопи багасч болзошгүй юм.

Ойрын хараатай хүн ойрхон байгаа зүйлийг тодорхой хардаг боловч алсад байгаа объектууд бүдэг бадаг. Нүдээ анивчих нь хол байгаа объектуудыг илүү тодорхой харагдуулах хандлагатай болно.

Ойрын хараа нь ихэвчлэн сургуулийн насны хүүхдүүд эсвэл өсвөр насны хүүхдүүдэд ажиглагддаг. Хүүхдүүд ихэвчлэн самбар уншиж чаддаггүй, гэхдээ номыг амархан уншиж чаддаг.

Өсөн нэмэгдэж буй жилүүдэд ойрын хараа муудаж байна. Ойрын хараатай хүмүүс нүдний шил, контакт линзээ байнга сольж байх хэрэгтэй. Хорин хэдхэн настай хүн өсөхөө больсон тул алсын хараатай болох нь ихэвчлэн хөгжлийг зогсоодог.

Бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Нүдний ачаалал
• Толгой өвдөх (ховор тохиолддог)

Ойрын хараатай хүн Jaeger нүдний хүснэгтийг (уншихад ойрхон хүснэгт) амархан унших боломжтой боловч Snellen нүдний хүснэгтийг (зайны хүснэгт) уншихад бэрхшээлтэй байдаг.

Нүдний ерөнхий үзлэг, нүдний стандарт үзлэгт дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Нүдний даралтыг хэмжих (тонометр)
• Нүдний шилний зөв жорыг тодорхойлохын тулд хугарлын тест
• Торлогийн үзлэг
• Нүдний урд талын бүтцийг шалгаж үзээрэй
• Өнгө алсын харааг шалгах, өнгөт сохролыг хайж олох
• Нүдийг хөдөлгөдөг булчингийн сорил
• Холын хараа, хол зайд (Snellen), ойрхон (Jaeger)

Нүдний шил эсвэл контакт линз зүүвэл гэрэл зургийн фокусыг шууд торлог бүрхэвчинд шилжүүлэхэд тусална. Энэ нь илүү тодорхой дүр төрхийг бий болгоно.

Миопийг засах хамгийн түгээмэл мэс засал бол ЛАСИК юм. Эксимер лазерыг эвэрлэгийг хэлбэржүүлэх (тэгшлэх), фокусыг өөрчлөхөд ашигладаг. SMILE (Small Incision Lenticule Extract) хэмээх лазерын хугарлын шинэ төрлийн мэс заслыг АНУ-д ашиглахыг зөвшөөрөв.

Ойрын харааг эрт оношлох нь чухал юм. Хүүхэд холоос сайн харж чадалгүй нийгэм, боловсролын хувьд зовж шаналж болно.

Хүндрэлүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Нүдний эвэрлэгийн шарх, халдвар нь контакт линз хэрэглэдэг хүмүүст тохиолддог.
• Ховор тохиолдолд лазерын харааны залруулгад хүндрэл гардаг. Эдгээр нь ноцтой байж болно.
• Миопи өвчтэй хүмүүс ховор тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчин, нүдний торлог бүрхэвчийн доройтлыг үүсгэдэг.

Хэрэв таны хүүхэд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрвэл харааны бэрхшээлтэй болохыг харуулсан бол эмчид хандаарай.

• Сургуулийн самбар эсвэл ханан дээрх самбарыг уншихад бэрхшээлтэй байдаг
• Уншихдаа номоо маш ойрхон барих
• Телевизтэй ойрхон сууж байна

Хэрэв та эсвэл таны хүүхэд ойрын хараатай, нүдний торлог бүрхэвчийн урагдал, салалтын шинж тэмдэг илэрвэл нүдний эмч рүүгээ залгаарай, үүнд:

• Анивчсан гэрэл
• Хөвөгч толбо
• Алсын харааны аль ч хэсгийг гэнэт алдах

Ойрын хараанаас урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй гэж ерөнхийдөө үздэг. Телевиз унших, үзэх нь ойрын харааг үүсгэдэггүй. Өмнө нь нүдний хараагаа тэлэх аргыг хүүхдүүдийн ойрын харааны хөгжлийг удаашруулах эмчилгээ болгон санал болгож байсан боловч эдгээр эрт хийсэн судалгаанууд үр дүнгүй байв. Гэсэн хэдий ч зарим хүүхдүүдэд яг цагтаа хэрэглэдэг нүдний дусал дусаах нь тэдний ойрын харааны нийт хэмжээг бууруулж болзошгүй гэсэн мэдээлэл саяхан гарсан байна.

Нүдний шил, контакт линз хэрэглэх нь миопийн хэвийн хөгжилд нөлөөлөхгүй бөгөөд гэрлийг л төвлөрүүлдэг тул ойрын хараатай хүн холын объектуудыг сайн харж чаддаг. Гэхдээ хэт хүчтэй нүдний шил, контакт линз хэрэглэхгүй байх нь чухал юм. Хатуу контакт линз нь заримдаа ойрын харааны явцыг нуух боловч харааны контакт линзний "дор" улам бүр дордсоор байх болно.

Миопи; Богино хараа; Хугарлын алдаа - ойрын хараа

• Харааны хурц мэдрэмж
• Ердийн, ойрын хараа, алсын хараатай байдал
• Ласик нүдний мэс засал - цуврал

Ченг КП. Нүдний эм. Оруулсан: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, хэвлэл. Зителли ба Дэвисийн хүүхдийн физик оношлогооны атлас. 7-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 20-р бүлэг

Чиа А, Чуа WH, Вэн Л, Фонг А, Гүүн Ю.И., Тан Д. Хүүхдийн миопийн эмчилгээнд хамрагдах атропин: атропин 0.01%, 0.1%, 0.5% зогссоны дараа өөрчлөгдөнө. Am J Ophthalmol. 2014; 157 (2): 451-457. PMID: 24315293 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24315293/.

Канеллопулос АЖ. Миопи ба миопик астигматизмын хувьд жижиг зүсэлт бүхий лентикулын олборлолтыг (SMILE) харьцуулсан топографийн удирдамж бүхий LASIK: санамсаргүй, хэтийн төлөв, эсрэг талын нүдний судалгаа. J Хугарлын мэс засал. 2017; 33 (5): 306-312. PMID: 28486721 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28486721/.

Олицкий SE, Марш Ж.Д. Хугарал ба байршлын хэвийн бус байдал. Оруулсан: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Хүүхдийн эмгэг судлалын Нельсон сурах бичиг. 21-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2020 он: 638 дугаар зүйл.

Torii H, Ohnuma K, Kurihara T, Tsubota K, Negishi K. Violet гэрлийн дамжуулалт нь насанд хүрэгчдийн өндөр миопи дахь миопийн явцтай холбоотой байдаг. Шинжлэх ухааны төлөөлөгч. 2017; 7 (1): 14523. PMID: 29109514 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29109514/.