Таны хүүхдийн хорт хавдрын эмчилгээ үр дүнгээ өгөхгүй байх үед

Заримдаа хамгийн сайн эмчилгээ ч гэсэн хорт хавдрыг зогсооход хангалтгүй байдаг. Таны хүүхдийн хавдар хорт хавдрын эсрэг эмэнд тэсвэртэй болсон байж болзошгүй. Энэ нь эмчилгээ хийлгэсэн ч буцаж ирсэн эсвэл өссөөр байсан байж магадгүй юм. Үргэлжилсэн эмчилгээ, дараа дараагийн эмчилгээний талаар шийдвэр гаргахад энэ нь танд болон танай гэр бүлд хүнд хэцүү үе байж болох юм.

Хорт хавдар руу чиглэсэн эмчилгээг хэзээ зогсоох нь үргэлж тодорхойгүй байдаг.Хэрэв эхний эмчилгээ үр дүнд хүрээгүй бол эмч нар ихэвчлэн хэд хэдэн өөр аргыг туршиж үздэг. Ихэвчлэн эмчилгээний шинэ чиглэл бүрт амжилтанд хүрэх боломж буурдаг. Таны гэр бүл, хүүхдийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид хорт хавдрын эсрэг эмчилгээ нь таны хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөө, түүний дотор өвдөлт, таагүй байдал зэрэг үнэ цэнэтэй эсэхийг шийдэх шаардлагатай байж магадгүй юм. Хорт хавдар, түүний хүндрэлтэй холбоотой гаж нөлөө, өвдөлтийг арилгах эмчилгээ хэзээ ч дуусдаггүй.

Хэрэв эмчилгээ үр дүнгээ өгөхөө больсон эсвэл та эмчилгээгээ зогсоохоор шийдсэн бол хавдрын эмчилгээнээс хүүхдээ тохь тухтай байлгахад анхаарлаа хандуулах болно.

Хорт хавдар арилах найдвар байхгүй ч гэсэн зарим эмчилгээ нь хавдрын өсөлтөөс сэргийлж, өвдөлтийг бууруулдаг. Таны хүүхдийн эрүүл мэндийн баг танд шаардлагагүй өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх эмчилгээний талаар ярилцаж болно.

Хэрэв та үүнийг хийгээгүй бол та хүүхдийнхээ амьдралын төгсгөлийн талаар зарим шийдвэр гаргах хэрэгтэй болно. Бодох нь үнэхээр хэцүү байдаг ч эдгээр асуудлыг анхаарч үзэх нь хүүхдийнхээ үлдсэн амьдралыг хамгийн сайн сайхан байлгахад анхаарлаа төвлөрүүлэхэд тусална. Анхаарах зүйлүүд орно:

• Хүүхдээ тав тухтай байлгахын тулд ямар төрлийн эмчилгээ хийх вэ?
• Захиалга хийх эсэхээс үл хамааран сэхээн амьдруулах захиалга өгөхгүй байх.
• Хүүхдээ эцсийн өдрүүдийг хаана өнгөрөөхийг хүсч байна. Зарим гэр бүлд эмч ойрхон байдаг эмнэлэгт илүү тохь тухтай байдаг. Бусад гэр бүлүүд гэр орны тохь тухыг илүү сайн мэдэрдэг. Айл бүр өөрт тохирсон шийдвэрийг гаргах ёстой.
• Шийдвэр гаргахад хүүхдээ хэр их оролцуулах вэ.

Энэ нь таны хийх хамгийн хэцүү зүйл байж болох ч хорт хавдрыг эмчлэхээс хүүхдээ тусалж чадахгүй эмчилгээнээс хамгаалах чиглэлээ өөрчлөх нь таны хүүхдэд хамгийн сайн зүйл болж чадна. Хэрэв та юу болж байгаа талаар бодитой хандвал таны хүүхэд юу болж байгааг, таны хүүхэд танд юу хэрэгтэй байгааг илүү сайн ойлгох боломжтой байх.

Үүнийг өөрөө дангаар нь тооцоолох шаардлагагүй. Олон эмнэлэг, байгууллагад хүүхэд, эцэг эхчүүдэд амьдралын төгсгөлийн асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах үйлчилгээ байдаг.

Хүүхдүүд ихэвчлэн эцэг эхийнхээ бодож байгаагаас илүү ихийг мэддэг. Тэд насанд хүрэгчдийн зан авирыг ажиглаж, тэдний хэлсэн үгсийг сонсдог. Хэрэв та хүнд хэцүү сэдвээс зайлсхийвэл хүүхэддээ сэдэв хязгаарлагдмал гэсэн мессеж өгч болно. Таны хүүхэд ярихыг хүсч магадгүй, гэхдээ таныг бухимдуулахыг хүсэхгүй байна.

Нөгөөтэйгүүр, хэрэв хүүхдээ бэлэн биш байгаа бол хүүхдээ ярих гэж түлхэхгүй байх нь чухал юм.

Таны хүүхдийн зан байдал танд зарим зүйлийг өгөх болно. Хэрэв таны хүүхэд үхлийн талаар асуулт асуувал энэ нь тэд ярихыг хүсч байгаагийн илрэл байж болох юм. Хэрэв таны хүүхэд сэдвийг өөрчилсөн эсвэл тоглохыг хүсч байвал таны хүүхдэд одоохондоо хангалттай байсан байх.

• Хэрэв таны хүүхэд бага бол үхлийн тухай ярихдаа тоглоом эсвэл урлаг ашиглах талаар бодож үзээрэй. Хэрэв та хүүхэлдэй өвдвөл юу болох, эсвэл үхсэн амьтны тухай номын тухай ярьж болно.
• Хүүхэдтэйгээ ярилцах боломжийг олгодог нээлттэй асуулт асуу. "Таны бодлоор эмээ нас барахад түүнд юу тохиолдсон бэ?"
• Хүүхэд тань ойлгох шууд хэлийг ашигла. "Нас барах" эсвэл "унтах" гэх мэт хэллэгүүд таны хүүхдийг төөрөлдүүлж магадгүй юм.
• Үхэхдээ ганцаараа үлдэхгүй гэдгээ хүүхдэдээ мэдэгдээрэй.
• Өвдөлт нь үхэх үед алга болно гэдгийг хүүхдэдээ хэл.

Таны хүүхдийн эрч хүч нь дараагийн долоо хоног, саруудыг хэрхэн яаж өнгөрөөхөд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ. Боломжтой бол хүүхдээ хэвийн үйл ажиллагаанд оролцуулаарай.

• Гэр бүлийн хоол, гэрийн ажил, унтахын өмнөх үлгэр гэх мэт хэвшмэл хэв маягаа баримтал.
• Таны хүүхдийг хүүхэд болго. Энэ нь зурагт үзэх, тоглоом тоглох эсвэл мессеж илгээх гэсэн үг юм.
• Болж өгвөл хүүхдээ үргэлжлүүлэн сургуульд нь байлгаарай.
• Хүүхдүүдийнхээ цагийг найз нөхөдтэйгээ хамт өнгөрөө. Биечлэн, утсаар эсвэл онлайнаар хамаагүй таны хүүхэд бусадтай үргэлж холбоотой байхыг хүсч магадгүй юм.
• Хүүхэддээ зорилго тавихад нь тусална уу. Таны хүүхэд аялал хийх эсвэл шинэ зүйл сурахыг хүсч магадгүй. Таны хүүхдийн зорилго нь тэдний ашиг сонирхлоос хамаарна.

Уйтгар гунигтай байсан ч хүүхдээ үхэхэд бэлтгэхэд туслах арга замууд байдаг. Бие махбодид ямар өөрчлөлт гарч болохыг хүүхдэдээ мэдэгдээрэй. Энэ талаар таны хүүхдийн эмч танд тусалж магадгүй юм. Аймшигтай дэлгэрэнгүй мэдээллийг оруулахгүй байх нь зүйтэй боловч юу хүлээж байгааг мэдэх нь таны хүүхдэд бага санаа зовох болно.

• Гэр бүлийн дурсамжийг бий болго. Та зургуудыг үзэж, хамтдаа вэбсайт эсвэл зургийн ном үүсгэж болно.
• Хүүхэддээ тусгай хүмүүстэй биечлэн эсвэл захидлаар үдэхэд нь тусал.
• Хүүхдэд ямар удаан хугацааны үр нөлөө үлдээхээ мэдэгдээрэй. Энэ нь сайн хүү, ах байх эсвэл бусад хүмүүст туслах байсан эсэхээс үл хамааран тэд хүүхдээ ертөнцийг хэрхэн сайхан болгосныг хэлээрэй.
• Хүүхэд тань нас барахад та зүгээр болно, амлаж, таны хайртай хүн, амьтныг халамжилна.

Амьдралын төгсгөл - хүүхдүүд; Хөнгөвчлөх тусламж - хүүхдүүд; Урьдчилан сэргийлэх тусламжийн төлөвлөлт - хүүхдүүд

Америкийн Клиникийн Онкологийн Нийгэмлэг (ASCO) вэбсайт. Эдгэршгүй өвчтэй хүүхдийг асрах. www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/caring-terminally-ill-child. 2018 оны 4-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 8-нд нэвтэрсэн.

Mack JW, Evan E, Duncan J, Wolfe J. Хүүхдийн хавдрын хөнгөвчлөх эмчилгээ. Үүнд: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Натан ба Оски нарын Нярай ба Хүүхдийн Цус судлал ба Онкологи. 8-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2015 он: 70-р бүлэг.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хорт хавдартай хүүхдүүд: Эцэг эхчүүдэд зориулсан гарын авлага. www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf. 2015 оны 9-р сард шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 8-нд нэвтэрсэн.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн вэбсайт. Хүүхдийн эмчилгээ (PDQ) - өвчтөний хувилбар. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/pediatric-care-pdq#section/all. 2015 оны 11-р сарын 13-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2020 оны 10-р сарын 8-нд нэвтэрсэн.

• Хүүхдэд хорт хавдар
• Амьдралын төгсгөлийн асуудлууд