Туршилтын гэмтэл

Төмсөг нь эр бэлгийн эс эсвэл эр бэлгийн даавар үүсгэдэггүй, тухайлбал тестостерон дааврын дутагдал үүсдэг.

Туршилтын дутагдал нь ихэвчлэн тохиолддог. Үүнд:

• Глюкокортикоид, кетоконазол, хими эмчилгээ, опиоидын эм зэрэг зарим эм
• Төмсөгт нөлөөлдөг өвчин, үүнд гемохроматоз, паротит, цахирмаа, төмсөгний хорт хавдар, төмсөгний эргэлт, varicocele
• Төмсөгний гэмтэл, гэмтэл
• Таргалалт
• Klinefelter хам шинж эсвэл Prader-Willi синдром гэх мэт генетикийн өвчин
• Цистик фиброз зэрэг бусад өвчин

Дараахь зүйл нь төмсөгний дутагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Мотоцикль, унадаг дугуй унах гэх мэт тогтмол, доод түвшний гэмтэл үүсгэдэг үйл ажиллагаа
• Марихуаныг байнга, их хэмжээгээр хэрэглэдэг
• Төрөхдөө төмсөг багатай төмсөг

Шинж тэмдэг нь бэлгийн бойжилтоос өмнө эсвэл дараа төмсөгний дутагдал үүсэх наснаас хамаарна.

Шинж тэмдэгт дараахь шинж тэмдгүүд орно.

• Өндөр буурах
• Томорсон хөх (гинекомасти)
• Үргүйдэл
• Булчингийн массын алдагдал
• Бэлгийн дуршил хомсдол (бэлгийн дур хүсэл)
• Суга, нийтийн үс унах
• Эрэгтэй хүний ​​хоёрдогч шинж чанарууд удаан хөгжих эсвэл дутагдах (үс ургах, ясны үрэвсэл, бэлэг эрхтэн томрох, дуу хоолой өөрчлөгдөх)

Эрэгтэйчүүд байнга хусах шаардлагагүй гэдгээ анзаарч магадгүй юм.

Биеийн шалгалт дараахь зүйлийг харуулж болно.

• Эрэгтэй, эмэгтэй аль нь ч харагддаггүй бэлэг эрхтэн (ихэвчлэн нялх байхдаа олддог)
• Хэвийн бус жижиг, хатуу төмсөг
• Төмсөг эсвэл хавирган дахь хавдар эсвэл хэвийн бус масс

Бусад шинжилгээнүүд нь ясны эрдэс нягтрал, хугарал багатай байгааг харуулж болно. Цусны шинжилгээгээр тестостерон дааврын хэмжээ бага, пролактин, FSH, LH өндөр агууламжтай байж болно (асуудал нь анхдагч эсвэл хоёрдогч эсэхийг тодорхойлдог).

Хэрэв таны санаа зовох зүйл бол үржил шим юм бол таны эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч таны үйлдвэрлэж буй эрүүл эр бэлгийн эсийн тоог тодорхойлохын тулд үрийн шингэний шинжилгээ хийлгэж болно.

Заримдаа төмсөгний хэт авиан шинжилгээг захиалах болно.

Нас ахих тусам тестостерон дааврын хэмжээ ихэвчлэн аажмаар буурдаг тул эр бэлгийн эсийн дутагдал, тестостерон дааврын түвшин өндөр настай эрэгтэйчүүдэд оношлоход хэцүү байж болох юм.

Эрэгтэй хүний ​​дааврын бэлдмэл нь төмсөгний дутагдлын зарим хэлбэрийг эмчилж болно. Энэхүү эмчилгээг тестостерон орлуулах эмчилгээ (TRT) гэж нэрлэдэг. TRT-ийг гель, нөхөөс, тарилга, суулгац хэлбэрээр хийж болно.

Асуудлыг үүсгэж буй эм, үйл ажиллагаанаас зайлсхийх нь төмсөгний үйл ажиллагааг хэвийн хэмжээнд хүргэж болзошгүй юм.

Төмсөгний олон хэлбэрийн бүтэлгүйтлийг буцаах боломжгүй юм. TRT нь шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг боловч үржил шимийг сэргээхгүй байж болно.

Төмсөгний дутагдалд хүргэж болзошгүй химийн эмчилгээ хийлгэж буй эрчүүд эмчилгээг эхлэхээс өмнө үрийн шингэний дээжийг хөлдөөх талаар ярилцах хэрэгтэй.

Бэлгийн бойжилтоос өмнө эхэлсэн үрийн шингэний дутагдал нь биеийн хэвийн өсөлтийг зогсооно. Энэ нь насанд хүрсэн эрэгтэй хүний ​​шинж чанарыг (гүнзгий хоолой, сахал гэх мэт) хөгжүүлэхээс сэргийлж чаддаг. Үүнийг TRT сувгаар эмчилж болно.

ТРТ сувгаар явж байгаа эрчүүдийг эмчийн хяналтанд байлгах хэрэгтэй. TRT нь дараахь зүйлийг үүсгэж болзошгүй юм.

• Түрүү булчирхай томорч, шээхэд хүндрэлтэй болдог
• Цусны бүлэгнэл
• Нойр, сэтгэлийн өөрчлөлт

Төмсөгний дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ уулзахаар дууд.

Хэрэв та TRT суваг дээр байгаа бөгөөд эмчилгээнд гаж нөлөө үзүүлж байна гэж бодож байвал үйлчилгээ үзүүлэгч рүүгээ залгаарай.

Боломжтой бол өндөр эрсдэлтэй үйл ажиллагаанаас зайлсхий.

Анхдагч гипогонадизм - эрэгтэй

• Туршилтын анатоми
• Эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн анатоми

Allan CA, McLachlan RI. Андрогенийн дутагдлын эмгэг. Үүнд: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Дотоод шүүрэл: Насанд хүрэгчид ба хүүхдийн эмч. 7-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 139-р анги.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, нар. Тестостерон дааврын дутагдал ба эмчилгээний талаархи үндсэн ойлголтууд: олон улсын шинжээчдийн зөвшилцлийн шийдвэрүүд. Mayo Clinic Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

АНУ-ын Хүнс, эмийн удирдах газрын вэбсайт. FDA эмийн аюулгүй байдлын харилцаа холбоо: FDA нь хөгшрөлтийн улмаас тестостероны бүтээгдэхүүнийг тестостерон дааврын хэмжээ багатай хэрэглэхэд анхаарах; хэрэглээний үед зүрхний шигдээс, тархинд цус харвах эрсдэл нэмэгдэж болзошгүйг мэдээлэхийн тулд шошгоны өөрчлөлтийг шаарддаг. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. 2018 оны 2-р сарын 26-ны өдөр шинэчлэгдсэн. 2019 оны 5-р сарын 20-нд нэвтэрсэн.