Алга болсон үр хөндөлтийг тодорхойлох, эмчлэх

Сэтгэл Ханамжтай

• Алдагдсан үр хөндөлтийн шинж тэмдэг юу вэ?
• Алдагдсан үр хөндөлтийн шалтгаан юу вэ?
• Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
• Алдагдсан үр хөндөлтийг хэрхэн оношлох вэ?
• Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
• Хүлээгдэж буй менежмент
• Эмнэлгийн менежмент
• Мэс заслын менежмент
• Алдагдсан үр хөндөлтийг сэргээхэд хэр хугацаа шаардагддаг вэ?
• Алдагдсан үр хөндөлтийн дараа эрүүл жирэмсэн болж чадах уу?

Үр хөндөлт гэж юу вэ?

Алдагдсан үр хөндөлт гэдэг нь таны ураг үүсээгүй эсвэл нас барсан зулбалт боловч ихэс, үр хөврөлийн эдүүд таны умайд хэвээр байна. Энэ нь ихэвчлэн зулбалт гэж нэрлэдэг. Үүнийг заримдаа чимээгүй зулбалт гэж нэрлэдэг.

Орхигдуулсан үр хөндөлт бол сонгомол үр хөндөлт биш юм. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд зулбалтын талаар "аяндаа үр хөндөлт" гэсэн нэр томъёог хэрэглэдэг. Энэ төрлийн зулбалт нь бусад төрлийн зулбалтанд цус алдах, татах шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул үр хөндөлт нь үр дүнгээ өгдөг. Энэ нь алдагдал болсон гэдгийг мэдэхэд бэрхшээл учруулж болзошгүй юм.

Жирэмсний мэдэгдэж буй жирэмсний 10 орчим хувь нь зулбалт үүсгэдэг бөгөөд зулбалтын 80 хувь нь эхний гурван сард тохиолддог.

Алдагдсан үр хөндөлтийн шинж тэмдэг юу вэ?

Зулбах шинж тэмдэг илрэхгүй байх нь элбэг байдаг. Заримдаа хүрэн ялгадас гарч болно. Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдгүүд болох дотор муухайрах, хөх өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд багасч эсвэл алга болж байгааг та бас анзаарч магадгүй юм.

Энэ нь ердийн зулбахаас ялгаатай бөгөөд үүнд хүргэж болзошгүй юм.

• үтрээний цус алдалт
• гэдэс базлах, өвдөх
• шингэн эсвэл эдээс ялгардаг
• жирэмсний шинж тэмдгийн дутагдал

Алдагдсан үр хөндөлтийн шалтгаан юу вэ?

Алдагдсан үр хөндөлтийн шалтгааныг бүрэн мэдэхгүй байна. Үр хөндөлтийн 50 орчим хувь нь үр хөврөл буруу тооны хромосомтой байдаг тул тохиолддог.

Заримдаа зулбалт нь сорви гэх мэт умайн асуудлаас болж үүсдэг.

Хэрэв та дотоод шүүрэл, аутоиммун эмгэгтэй эсвэл тамхичин хүнд татагддаг бол жирэмслэхгүй байх магадлал өндөр байдаг. Бие махбодийн гэмтэл нь дутуу зулбалт үүсгэдэг.

Хэрэв та зулбалт алдсан бол эмч тань шалтгааныг тодруулж чадахгүй байх магадлалтай. Алга болсон зулбалтын үед үр хөврөл зүгээр л хөгжихөө больдог бөгөөд ихэвчлэн тодорхой тайлбар байдаггүй. Стресс, дасгал хөдөлгөөн, секс, аялал зулбалт үүсгэдэггүй тул өөрийгөө буруутгахгүй байх нь чухал юм.

Та хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв та ямар нэгэн зулбалт гэж сэжиглэж байгаа бол үргэлж эмчид хандах хэрэгтэй. Хэрэв танд зулбалтын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай, үүнд:

• үтрээний цус алдалт
• гэдэс базлах, өвдөх
• шингэн эсвэл эдийг гадагшлуулах

Жирэмсний тасалдсан тохиолдолд жирэмсний шинж тэмдэг дутагдалтай байх цорын ганц шинж тэмдэг байж болно. Жишээлбэл, хэрэв танд маш их дотор муухайрах, ядарч сульдах мэдрэмж төрж байсан бол гэнэт мэдрээгүй бол эмчид хандана уу. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд хэт авиан шинжилгээний үеэр эмч илрүүлэхээс өмнө жирэмсний тасалдалт алдагдсан болохыг та мэдэхгүй байх магадлалтай.

Алдагдсан үр хөндөлтийг хэрхэн оношлох вэ?

Алдагдсан зулбалт нь жирэмсний 20 долоо хоногоос өмнө хэт авиан шинжилгээгээр оношлогддог. Ихэвчлэн жирэмсний хяналтанд зүрхний цохилтыг илрүүлж чадахгүй тохиолдолд эмч оношилдог.

Заримдаа жирэмсний эрт үед зүрхний цохилтыг харах эрт байна. Хэрэв та 10 долоо хоногоос бага жирэмсэн бол эмч таны цусан дахь жирэмсний даавар hCG-ийн түвшинг хэдэн өдрийн турш хянах боломжтой. Хэрэв hCG-ийн түвшин ердийн хурдаар өсөхгүй бол энэ нь жирэмслэлт дууссаныг илтгэнэ. Тэд мөн дараа нь зүрхний цохилтыг илрүүлж чадах эсэхийг шалгахын тулд долоо хоногийн дараа хяналтын хэт авиан шинжилгээг захиалж болно.

Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?

Алга болсон зулбалыг эмчлэх хэд хэдэн өөр арга байдаг. Та сонгох боломжтой эсвэл эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг санал болгож магадгүй юм.

Хүлээгдэж буй менежмент

Энэ бол хүлээх, харах арга юм. Ихэвчлэн жирэмслэхээ больсон жирэмслэлтийг эмчлэхгүй орхисон тохиолдолд үр хөврөлийн эд эс дамжин өнгөрөх бөгөөд аяндаа зулбах болно. Энэ нь жирэмсний тасалдсан эмэгтэйчїїдийн 65-аас дээш хувь нь амжилттай байдаг. Хэрэв энэ нь амжилтанд хүрэхгүй бол үр хөврөлийн эд, ихэсийг дамжуулах эм, мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.

Эмнэлгийн менежмент

Та misoprostol хэмээх эм ууж болно. Энэ эм нь зулбалтыг дуусгахын тулд үлдсэн эдийг дамжуулдаг.

Та эмийг эмчийн газар эсвэл эмнэлэгт хэвтүүлээд дараа нь зулбаж дуусаад гэртээ харих болно.

Мэс заслын менежмент

Умайн үлдэгдэл эдийг зайлуулахын тулд тэлэх, эмчлэх мэс засал хийх шаардлагатай байж болно. Таны эмч жирэмслэлт тасалдсан гэж оношлогдсоны дараа тэр даруйд нь D&C хийхийг зөвлөж болно, эсвэл дараа нь эд эс өөрөө аяндаа өнгөрөөгүй тохиолдолд эсвэл эм хэрэглэвэл зөвлөж болно.

Алдагдсан үр хөндөлтийг сэргээхэд хэр хугацаа шаардагддаг вэ?

Зулбалтын дараа бие махбодийн нөхөн сэргээх хугацаа хэдэн долоо хоногоос нэг сар хүртэл, заримдаа илүү урт байж болно. Таны сарын тэмдэг ихэвчлэн дөрөв, зургаан долоо хоногийн дараа эргэж ирэх магадлалтай.

Сэтгэл хөдлөлийг сэргээх нь удаан үргэлжилж болно. Уй гашууг янз бүрийн аргаар илэрхийлж болно. Зарим хүмүүс жишээ нь шашны болон соёлын дурсгалын уламжлалыг хийхээр сонгодог. Зөвлөхтэй ярилцах нь бас тус болно.

Жирэмсний алдагдалд орсон бусад хүмүүстэй ярилцах нь чухал юм. Та NationalShare.org дээр хуваалцах жирэмслэлт ба нялхсын алдагдлыг дэмжих замаар өөрийн ойролцоох дэмжлэгийн бүлгийг олох боломжтой.

Хэрэв таны хамтрагч, найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн зулбасан бол тэд хүнд хэцүү цаг үеийг туулж магадгүй гэдгийг ойлгоорой. Шаардлагатай гэж хэлбэл тэдэнд цаг хугацаа, орон зайг нь олго, гэхдээ тэд уй гашууд автахад нь үргэлж хамт байгаарай.

Сонсохыг хичээ. Хүүхэд болон бусад жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хажууд байх нь тэдэнд хэцүү байж болохыг ойлгоорой. Хүн бүхэн өөр өөрөөр, өөр өөрийн хэмнэлээр уйтгарладаг.

Алдагдсан үр хөндөлтийн дараа эрүүл жирэмсэн болж чадах уу?

Нэг удаа зулбах нь ирээдүйд зулбах магадлалыг нэмэгдүүлэхгүй. Хэрэв энэ нь таны анхны зулбалт бол хоёр дахь зулбалтын түвшин 14 хувь байгаа нь нийт зулбалтын түвшинтэй ойролцоо байна. Дараалсан олон зулбалт нь дараагийн зулбалтын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв та дараалан хоёр удаа зулбаж байсан бол түүний шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмч шинжилгээний хариуг өгч болно. Давтан зулбалт үүсгэдэг зарим эмгэгийг эмчилж болно.

Ихэнх тохиолдолд сарын тэмдэг ирсэний дараа дахин жирэмслэхийг оролдож болно. Зарим эмч нар зулбалтаас хойш дор хаяж гурван сарын дараа дахин жирэмслэх гэж оролдохыг зөвлөж байна.

Гэсэн хэдий ч гурван сараас өмнө дахин оролдох нь жирэмсэн болох магадлал ижил эсвэл бүр нэмэгдэх магадлалтайг харуулж байна. Хэрэв та дахин жирэмслэхийг оролдвол эмчээсээ хэр удаан хүлээх хэрэгтэйг асуу.

Бие махбодийн хувьд өөр жирэмслэлтийг тээхэд бэлэн байхаас гадна оюун санаа, сэтгэл хөдлөлийн хувьд дахин оролдоход бэлэн байгаа эсэхээ баталгаажуулахыг хүсэх болно. Хэрэв танд хэрэгтэй гэж үзвэл илүү их цаг зарцуулаарай.