Нойр булчирхайн гадны шүүрлийн дутлын шалтгаан юу вэ?

Сэтгэл Ханамжтай

• EPI гэж юу вэ?
• EPI-ийг юу үүсгэдэг вэ?
• Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл
• Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл
• Аутоиммун нойр булчирхайн үрэвсэл
• Чихрийн шижин
• Мэс засал
• Генетикийн нөхцөл
• Гэдэсний өвчин
• Нойр булчирхайн хорт хавдар
• Гэдэсний үрэвсэлт өвчин
• Золлингер-Эллисон синдром
• Би EPI-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

EPI гэж юу вэ?

Таны нойр булчирхай таны хоол боловсруулах системд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний үүрэг бол таны хоол боловсруулах системд хоол хүнсийг задлах, шим тэжээлийг шингээхэд туслах ферментүүдийг гаргаж, ялгаруулдаг. Нойр булчирхай нь эдгээр ферментийг хангалтгүй хэмжээгээр хангаж өгөхгүй байх үед гадны шүүрлийн булчирхайн дутагдал (EPI) үүсдэг. Энэ ферментийн дутагдал нь таны бие махбодийг хоол боловсруулах эрхтний ашиглаж буй хэлбэрт шилжүүлэхэд бэрхшээлтэй болгодог

Өөх тос ялгаруулах үүрэгтэй ферментийн нийлэгжилт хэвийн хэмжээнээс 5-10 хувь хүртэл буурахад EPI-ийн шинж тэмдэг хамгийн их мэдрэгддэг. Энэ тохиолдолд жин хасах, гүйлгэх, өөх тос, тослог ялгадас гарах, хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой шинж тэмдэг илэрч болно.

EPI-ийг юу үүсгэдэг вэ?

EPI нь таны нойр булчирхай хэвийн хоол боловсруулалтыг хангах хангалттай хэмжээний фермент ялгаруулахаа больсон үед үүсдэг.

Төрөл бүрийн эмгэгүүд нь таны нойр булчирхайг гэмтээж улмаар EPI үүсгэдэг. Нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт тэдгээрийн зарим нь хоол боловсруулах эрхтний фермент үүсгэдэг нойр булчирхайн эсийг шууд гэмтээх замаар EPI үүсгэдэг. Швахман-Даймонд синдром, цистик фиброз зэрэг удамшлын эмгэгүүд нь нойр булчирхай, ходоодны хагалгааны нэгэн адил EPI үүсгэдэг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл

Архаг панкреатит бол таны нойр булчирхайн үрэвсэл бөгөөд цаг хугацааны явцад арилдаггүй. Нойр булчирхайн энэ хэлбэр нь насанд хүрэгчдэд EPI-ийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Таны нойр булчирхайн үргэлжилсэн үрэвсэл нь хоол боловсруулах фермент үүсгэдэг эсийг гэмтээж байдаг. Тиймээс нойр булчирхайн үрэвсэлтэй ихэнх хүмүүс гадны шүүрлийн дутагдалд ордог.

Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл

Архаг панкреатиттай харьцуулахад EPI нь богино хугацаанд гарч ирдэг нойр булчирхайн үрэвсэлд хамаагүй бага тохиолддог. Эмчилгээгүй цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь цаг хугацааны явцад архаг хэлбэрт шилжиж, EPI үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Аутоиммун нойр булчирхайн үрэвсэл

Энэ бол таны дархлааны систем таны нойр булчирхайг довтлох үед тохиолддог байнгын нойр булчирхайн үрэвсэл юм. Стероидын эмчилгээ нь аутоиммун панкреатит өвчтэй хүмүүст ферментийн нийлэгжилтийг сайжруулахад тусалдаг.

Чихрийн шижин

Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн EPI өвчнөөр өвддөг. Судлаачид чихрийн шижин ба EPI-ийн хоорондын хамаарлыг бүрэн ойлгодоггүй. Энэ нь чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог нойр булчирхайн дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой байх магадлалтай.

Мэс засал

EPI нь хоол боловсруулах эрхтэн эсвэл нойр булчирхайн мэс заслын нийтлэг гаж нөлөө юм. Ходоодны мэс заслын талаар хийсэн хэд хэдэн судалгаагаар нойр булчирхай, ходоод, дээд нарийн гэдсэндээ мэс засал хийлгэсэн хүмүүс хүртэл EPI-г боловсруулдаг.

Мэс засалч таны нойр булчирхайг бүхэлд нь буюу зарим хэсгийг нь авахад энэ нь бага хэмжээний фермент үүсгэдэг. Ходоод, гэдэс, нойр булчирхайн мэс ажилбарууд нь таны хоол боловсруулах эрхтний тохирох байдлыг өөрчилснөөр EPI-г үүсгэдэг. Жишээлбэл, ходоодны хэсгийг авах нь шим тэжээлийг нойр булчирхайн ферменттэй бүрэн хольж хэрэглэхэд шаардлагатай гэдэсний рефлексийг алдагдуулдаг.

Генетикийн нөхцөл

Цистик фиброз нь удамшлын өвчин бөгөөд бие махбодид зузаан салиа давхарга үүсгэдэг. Салст нь уушиг, хоол боловсруулах систем болон бусад эрхтэнд наалддаг. Цистик фиброзтой хүмүүсийн 90 орчим хувь нь EPI өвчнийг үүсгэдэг.

Швахман-Даймонд синдром нь таны яс, чөмөг, нойр булчирхайд нөлөөлдөг маш ховор, удамшлын эмгэг юм. Ийм өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд EPI өвчнөөр өвддөг. Нойр булчирхайн үйл ажиллагаа нь нас бие гүйцэх тусам хүүхдүүдийн тал орчим хувь нь сайжирдаг.

Гэдэсний өвчин

Celiac өвчин нь цавуулаг шингээх чадваргүй болохтой холбоотой байдаг. Энэ өвчин нь Америкийн насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг. Заримдаа цавуулаггүй хоолны дэглэм барьдаг хүмүүст байнгын суулгалт гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь Celiac өвчинтэй холбоотой EPI-ээс үүдэлтэй байж болно.

Нойр булчирхайн хорт хавдар

EPI нь нойр булчирхайн хорт хавдрын хүндрэл юм. Нойр булчирхайн эсийг орлуулах хорт хавдрын эсүүд нь EPI-ийг үүсгэдэг бөгөөд хавдар нь хоол боловсруулах замд орох ферментийг хааж болзошгүй юм. EPI нь нойр булчирхайн хорт хавдрыг эмчлэх мэс заслын хүндрэл юм.

Гэдэсний үрэвсэлт өвчин

Кроны өвчин ба шархлаат колит нь гэдэсний үрэвсэлт өвчин бөгөөд энэ нь таны дархлааны системийг хоол боловсруулах эрхтэн рүү халдаж, үрэвсэхэд хүргэдэг. Crohn-ийн өвчин эсвэл шархлаат колит өвчтэй олон хүмүүс EPI-ийг үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч судлаачид энэ харилцааны тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна.

Золлингер-Эллисон синдром

Энэ бол таны нойр булчирхай эсвэл гэдэсний бусад хэсэгт хавдар их хэмжээгээр гормон үүсгэдэг тул ходоодны хэт их хүчил үүсгэдэг ховор өвчин юм. Ходоодны хүчил нь таны хоол боловсруулах эрхтний ферментийг хэвийн ажиллахаас сэргийлж, EPI-д хүргэдэг.

Би EPI-ээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Нойр булчирхайн хорт хавдар, цистик фиброз, чихрийн шижин, нойр булчирхайн хорт хавдар зэрэг EPI-тай холбоотой олон нөхцлийг хянах боломжгүй юм.

Гэхдээ таны хянах зарим хүчин зүйлүүд байдаг. Согтууруулах ундааг байнга, байнга хэрэглэдэг нь нойр булчирхайн үрэвслийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Согтууруулах ундааны хэрэглээг өөх тос ихтэй хоол хүнстэй хослуулан хэрэглэх нь тамхи татах нь таны нойр булчирхайн үрэвслийг нэмэгдүүлэх магадлалтай. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдсэн нойр булчирхайн өвчтэй хүмүүс ходоодонд илүү хүчтэй өвдөж, EPI-ийг хурдан хөгжүүлэх хандлагатай байдаг.

Таны гэр бүлд тохиолддог цистик фиброз буюу нойр булчирхайн үрэвсэл нь EPI-ийг хөгжүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.