Элэг томорсон

Элэг томрох нь элэгний хэвийн хэмжээнээс хавагнахыг хэлнэ. Энэ асуудлыг тодорхойлох бас нэг үг бол гепатомегали юм.

Хэрэв элэг, дэлүү хоёулаа томорвол гепатоспленомегали гэж нэрлэдэг.

Элэгний доод ирмэг нь ихэвчлэн баруун талын хавирганы доод ирмэг дээр ирдэг. Элэгний ирмэг нь ихэвчлэн нимгэн, бат бөх байдаг. Хавирганы ирмэгээс доош хурууны үзүүрээр мэдрэх боломжгүй, зөвхөн гүнзгий амьсгаа авахаас бусад тохиолдолд. Хэрэв энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч үүнийг мэдэрч байвал томорч магадгүй юм.

Элэг нь бие махбодийн олон үйл ажиллагаанд оролцдог. Энэ нь гепатомегали үүсгэж болзошгүй олон нөхцөл байдалд нөлөөлдөг, үүнд:

• Согтууруулах ундаа хэрэглэх (ялангуяа согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх)
• Хорт хавдрын метастаз (хорт хавдрын элэг тархах)
• Зүрхний архаг дутагдал
• Гликоген хадгалах өвчин
• Гепатит
• Гепатит В
• Гепатит С
• Элэгний эсийн хорт хавдар
• Фруктозын удамшлын үл тэвчих байдал
• Халдвартай мононуклеоз
• Лейкеми
• Niemann-Pick өвчин
• Анхдагч цөсний холангит
• Reye хам шинж
• Саркоидоз
• Склерозын холангит
• Портал венийн тромбоз
• Стеатоз (чихрийн шижин, таргалалт, өндөр триглицерид зэрэг бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй элэгний өөх тос, согтууруулах ундааны бус стеатогепатит буюу NASH гэж нэрлэдэг)

Энэ нөхцлийг ихэвчлэн үйлчилгээ үзүүлэгч илрүүлдэг. Та элэг, дэлүү хавагнах талаар мэдэхгүй байж магадгүй юм.

Үйлчилгээ үзүүлэгч таныг шалгаж, дараахь асуултыг тавих болно.

• Гэдэс дүүрч, бөөн юм болохыг анзаарсан уу?
• Танд өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?
• Хэвлийд өвдөж байна уу?
• Арьсны шарлалт (шарлалт) байна уу?
• Бөөлжиж байна уу?
• Ер бусын, цайвар өнгийн ялгадас байдаг уу?
• Таны шээс ердийнхөөс илүү бараан өнгөтэй болсон байв уу?
• Та халуурч байсан уу?
• Жоргүй, ургамлын гаралтай эмийг оруулаад ямар эм ууж байгаа вэ?
• Та хэр их архи уудаг вэ?

Гепатомегалийн шалтгааныг тогтоох шинжилгээ нь сэжигтэй шалтгаанаас хамааран өөр өөр байдаг боловч дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Хэвлийн рентген зураг
• Хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ (хэрэв үйлчилгээ үзүүлэгч таны биеийн үзлэгээр таны элэг томорсон гэж бодож байвал нөхцөл байдлыг баталгаажуулах зорилгоор хийж болно)
• Хэвлийн хөндийн томографи
• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, үүнд цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ
• Хэвлийн хөндийн MRI шинжилгээ

Гепатоспленомегали; Элэг томорсон; Элэг томрох

• Өөх тослог - Томографи
• Пропорциональ бус таргалалттай элэг - Томографи
• Гепатомегали

Martin P. Элэгний өвчтэй өвчтөнд хандах хандлага. Үүнд: Голдман Л, Шафер AI, хэвлэл. Голдман-Сесилийн эм. 25 дахь хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 146 дугаар зүйл.

Plevris J, Parks R. Ходоод гэдэсний систем. In: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, eds. Macleod’s Clinical Examination. 14-р хэвлэл Пеннсильванийн Филадельфи: Элсевье; 2018: 6-р бүлэг.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Гепатомегали. Оруулсан: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. Хүүхдийн шийдвэр гаргах стратеги. 2-р хэвлэл ТХГН-ийн Филадельфиа: Элсевье Сондерс; 2016 он: 27-р бүлэг.