Хоосон Селла Синдром

Сэтгэл Ханамжтай

• Хоосон sella синдром гэж юу вэ?
• Шинж тэмдэг нь юу вэ?
• Шалтгаан нь юу вэ?
• Анхдагч хоосон sella хам шинж
• Хоёрдогч хоосон sella хам шинж
• Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?
• Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
• Хэтийн төлөв гэж юу вэ

Хоосон sella синдром гэж юу вэ?

Хоосон sella хам шинж нь sella turcica хэмээх гавлын нэг хэсэгтэй холбоотой ховор тохиолддог эмгэг юм. Sella turcica бол таны гавлын ясны доод хэсэгт байрлах сфеноид ясны хонхорхой юм.

Хэрэв танд хоосон sella хам шинж байгаа бол таны sella turcica нь хоосон биш юм. Чухамдаа энэ нь таны sella turcica хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь тархи-нугасны шингэнээр (CSF) дүүрсэн гэсэн үг юм. Хоосон салета синдромтой хүмүүст өнчин тархины булчирхай бага байдаг. Зарим тохиолдолд өнчин тархины булчирхай нь дүрс оношилгооны тест дээр ч гарч ирдэггүй.

Хоосон sella синдром нь суурь өвчний улмаас үүссэн тохиолдолд үүнийг хо secondaryрдогч хоосон sella хам шинж гэж нэрлэдэг. Тодорхой шалтгаан байхгүй тохиолдолд үүнийг анхдагч хоосон sella хам шинж гэж нэрлэдэг.

Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Хоосон sella синдром нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв танд хо secondaryрдогч хоосон sella синдром байгаа бол түүнийг үүсгэж буй нөхцөл байдалтай холбоотой шинж тэмдэг илэрч болно.

Хоосон sella синдромтой олон хүмүүс архаг толгой өвддөг. Энэ нь хоосон sella синдромтой эсвэл хоосон sella синдромтой олон хүмүүст тохиолддог цусны даралт ихсэлттэй холбоотой эсэхийг эмч нар сайн мэдэхгүй байна.

Ховор тохиолдолд, хоосон sella синдром нь гавлын ясны даралт ихсэхтэй холбоотой бөгөөд дараахь байдалд хүргэж болзошгүй юм.

• хамараас гоожиж буй нугасны шингэн
• нүдний доторх оптик мэдрэлийн хавдар
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд

Шалтгаан нь юу вэ?

Анхдагч хоосон sella хам шинж

Анхдагч хоосон sella хам шинжийн тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байна. Энэ нь солла turcica-г бүрхсэн мембран болох диафрагма селла дахь ургийн гажигтай холбоотой байж болох юм. Зарим хүмүүс диафрагмын селлейн жижиг нулимстай төрсөн бөгөөд энэ нь CSF нь sella turcica руу гоожиход хүргэдэг. Энэ нь хоосон sella хам шинжийн шууд шалтгаан эсвэл эрсдэлт хүчин зүйл мөн үү гэдгийг эмч нар сайн мэдэхгүй байна.

Ховор эмгэгийн үндэсний байгууллагын мэдээлснээр хоосон sella синдром эмэгтэйчүүдэд эрэгтэйчүүдээс дөрөв дахин их тохиолддог. Хоосон sella синдромтой ихэнх эмэгтэйчүүд дунд насны, таргалалттай, цусны даралт ихсэх хандлагатай байдаг. Гэсэн хэдий ч хоосон sella синдромын ихэнх тохиолдол шинж тэмдэг илрээгүйгээс оношлогддоггүй тул хүйс, таргалалт, нас, цусны даралт нь эрсдлийн хүчин зүйл мөн эсэхийг хэлэхэд хэцүү юм.

Хоёрдогч хоосон sella хам шинж

Хэд хэдэн зүйл нь хо secondaryрдогч хоосон sella синдромыг үүсгэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• толгойн гэмтэл
• халдвар
• өнчин тархины булчирхайн хавдар
• өнчин тархины булчирхайн хэсэгт туяа эмчилгээ эсвэл мэс засал хийх
• Шиханы синдром, гавлын дотоод гипертензи, нейросаркоидоз, гипофизит зэрэг тархи эсвэл булчирхайн булчирхайтай холбоотой нөхцөл байдал

Энэ нь хэрхэн оношлогддог вэ?

Хоосон sella синдромыг оношлоход хэцүү байдаг тул ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэрэв эмч танд ийм байж магадгүй гэж сэжиглэж байгаа бол биеийн үзлэг, өвчний түүхийг эргэн харахаас эхэлнэ. Тэд мөн CT эсвэл MRI сканнердах захиалга өгөх байх.

Эдгээр сканнерууд нь танд хэсэгчлэн эсвэл нийт хоосон sella хам шинж байгаа эсэхийг тодорхойлоход эмчдээ тусална. Хагас хоосон sella синдром гэдэг нь таны sella CSF-ийн талаас бага хэмжээгээр дүүрсэн бөгөөд таны булчирхайн булчирхай нь 3-7 миллиметр (мм) зузаантай гэсэн үг юм. Нийт хоосон sella хам шинж нь таны sella-ийн талаас илүү хувь нь CSF-ээр дүүрсэн гэсэн үг бөгөөд таны булчирхайн булчирхай 2 мм ба түүнээс бага зузаантай байна.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хоосон sella синдром нь шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй. Таны шинж тэмдгүүдээс хамааран танд дараахь зүйл шаардагдаж магадгүй юм.

• CSF хамарнаас гарахаас урьдчилан сэргийлэх мэс засал
• ibuprofen (Advil, Motrin) зэрэг толгойн өвчин намдаах эм

Хэрэв танд суурь өвчний улмаас хоёрдогч хоосон sella хам шинж илэрвэл эмч тухайн өвчнийг эмчлэхэд анхаарч, шинж тэмдгийг нь зохицуулах болно.

Хэтийн төлөв гэж юу вэ

Худалдааны хоосон синдром нь таны эрүүл мэндэд ямар нэгэн шинж тэмдэг эсвэл сөрөг нөлөө үзүүлдэггүй. Хэрэв танд хо secondaryрдогч хоосон sella хам шинж байгаа бол үндсэн шалтгааныг оношлох, эмчлэхийн тулд эмчтэйгээ хамт ажилла.